- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04732143
Vliv předoperačního motivačního spirometru na pooperační plicní komplikace po resekci plic
9. června 2023 aktualizováno: Pauline Go, Milton S. Hershey Medical Center
Vliv předoperačního tréninku inspiračních svalů pomocí incentivního spirometru na pooperační plicní komplikace po resekci plic
Cílem této studie je prokázat, že inspirační svalový trénink s každodenním používáním motivačního spirometru po dobu nejméně 14 dnů před operací plic sníží riziko pooperačních plicních komplikací.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pooperační plicní komplikace (PPC) jsou nejčastějšími nežádoucími účinky po resekci plic, u některých sérií je hlášena incidence přesahující 20–30 %.
Cílem této studie je prokázat, že inspirační svalový trénink (IMT) s každodenním používáním incentivního spirometru (IS) po dobu alespoň 14 dnů před operací plic sníží riziko PPC ve srovnání s obvyklou péčí, která nespočívá v žádné formální péči. předoperační IMT.
Hypotézou je, že předoperační inspirační spirometrové dýchání (ISB) je proveditelný a nákladově efektivní zákrok, který může významně snížit PPC po resekci plic.
Předpokládá se také, že pacientova kompliance s intervencí bude vysoká kvůli její jednoduchosti, pohodlí, nízkým nákladům a bez možnosti nežádoucích účinků.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
25
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skóre stavu výkonu ECOG 2 nebo méně
- Podstoupení elektivní plicní resekce (zahrnuje klínovou resekci, lobektomii, bilobektomii, pneumonektomii, rukávovou resekci) prostřednictvím minimálně invazivního (VATS nebo robotického) přístupu nebo torakotomie
- Resekce hrudní stěny, pokud se provádí současně s resekcí plic
Kritéria vyloučení:
- Skóre stavu výkonu ECOG vyšší než 2
- Významná kognitivní porucha bránící informovanému souhlasu
- Neanglicky mluvící
- Klínová biopsie pro intersticiální plicní onemocnění
- Bulektomie pro bulózní emfyzém
- Preexistující tracheostomie
- Neodkladná nebo urgentní operace
- Předoperační domácí použití kyslíku
- Nervosvalové onemocnění v anamnéze
- Vězni
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Incentivní spirometrie
Účastníci podstoupí inspirační svalový trénink pomocí motivačního spirometru denně po dobu 14 dnů před operací.
|
Nejméně 2 týdny před operací bude účastníkům poskytnut motivační spirometr Vyaire a bude jim poskytnuto formální školení o správném nácviku inspiračního svalového dýchání pomocí tohoto zařízení.
Budou instruováni, aby provedli 4 série těchto cvičení denně po dobu 14 dnů před operací.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Účastníci nebudou před operací podstupovat žádný inspirační svalový trénink.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Atelektáza
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt atelektázy vyžadující bronchoskopii nebo další terapii u lůžka respiračním terapeutem
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Zápal plic
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Klinický a/nebo rentgenový průkaz pneumonie vyžadující antibiotickou léčbu
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Respirační selhání
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt respiračního selhání vyžadujícího reintubaci nebo vysokoprůtokovou nosní kanylu a/nebo neinvazivní ventilaci pozitivním tlakem
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Pleurální výpotek
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt pleurálního výpotku vyžadujícího drenáž nebo jiný lékařský zákrok (např.
užívání diuretik)
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Pneumotorax nebo podkožní emfyzém
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt klinicky významného pneumotoraxu nebo subkutánního emfyzému vyžadující intervenci nebo prodlouženou hospitalizaci za účelem pozorování
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Dlouhodobý únik vzduchu
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt dlouhodobého úniku vzduchu (> 5 dnů) nebo nutnost výboje hrudní trubicí
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Potřeba doplňkového kyslíku
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt pacientů vyžadujících doplňkový kyslík po propuštění
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Empyém/bronchopleurální píštěl
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt empyému a/nebo bronchopleurální píštěle potvrzený analýzou tekutin a/nebo kultivací
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Srdeční arytmie
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Výskyt srdeční arytmie vyžadující zásah (např.
fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie atd.)
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Celková délka přijetí indexu po operaci
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Pokud účastník požadoval přijetí na JIP
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Trvání hrudní trubice
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Počet dní od zavedení hrudní trubice (datum operace) do vyjmutí hrudní trubice
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Opětovné přijetí do nemocnice
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Účastník navštívil pohotovostní oddělení a/nebo byl přijat do nemocnice po propuštění z indexového příjmu z jakéhokoli důvodu.
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
|
Změna dušnosti od výchozí hodnoty, měřená upravenou stupnicí Medical Research Council
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny a 4 týdny po operaci
|
Skóre se měří na stupnici od 0 do 4, přičemž 0 značí dušnost pouze při namáhavém cvičení a 4 značí, že účastník je příliš dušný na to, aby odešel z domu nebo dušný při oblékání.
|
Výchozí stav, 2 týdny a 4 týdny po operaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Po dokončení sledování (30 dní)
|
Smrt z jakékoli příčiny
|
Po dokončení sledování (30 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pauline H Go, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Weiner P, Man A, Weiner M, Rabner M, Waizman J, Magadle R, Zamir D, Greiff Y. The effect of incentive spirometry and inspiratory muscle training on pulmonary function after lung resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Mar;113(3):552-7. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70370-2.
- Gao K, Yu PM, Su JH, He CQ, Liu LX, Zhou YB, Pu Q, Che GW. Cardiopulmonary exercise testing screening and pre-operative pulmonary rehabilitation reduce postoperative complications and improve fast-track recovery after lung cancer surgery: A study for 342 cases. Thorac Cancer. 2015 Jul;6(4):443-9. doi: 10.1111/1759-7714.12199. Epub 2014 Dec 22.
- Pehlivan E, Turna A, Gurses A, Gurses HN. The effects of preoperative short-term intense physical therapy in lung cancer patients: a randomized controlled trial. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011;17(5):461-8. doi: 10.5761/atcs.oa.11.01663. Epub 2011 Jul 13.
- Valkenet K, Trappenburg JCA, Ruurda JP, Guinan EM, Reynolds JV, Nafteux P, Fontaine M, Rodrigo HE, van der Peet DL, Hania SW, Sosef MN, Willms J, Rosman C, Pieters H, Scheepers JJG, Faber T, Kouwenhoven EA, Tinselboer M, Rasanen J, Ryynanen H, Gosselink R, van Hillegersberg R, Backx FJG. Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. Br J Surg. 2018 Apr;105(5):502-511. doi: 10.1002/bjs.10803.
- Benzo R, Wigle D, Novotny P, Wetzstein M, Nichols F, Shen RK, Cassivi S, Deschamps C. Preoperative pulmonary rehabilitation before lung cancer resection: results from two randomized studies. Lung Cancer. 2011 Dec;74(3):441-5. doi: 10.1016/j.lungcan.2011.05.011. Epub 2011 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. dubna 2021
Primární dokončení (Aktuální)
7. června 2023
Dokončení studie (Aktuální)
7. června 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
1. února 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
13. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- STUDY00015501
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační respirační komplikace
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
-
Assiut UniversityDokončeno
Klinické studie na Inspirativní trénink svalů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko