Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie badawcze porównujące dwa rodzaje insuliny, nową insulinę Icodec i dostępną insulinę Insulin Degludec, u osób z cukrzycą typu 2, które wcześniej nie stosowały insuliny (DALEJ 3) (ONWARDS 3)

3 listopada 2023 zaktualizowane przez: Novo Nordisk A/S

26-tygodniowe, wieloregionalne badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące działanie i bezpieczeństwo stosowania insuliny Icodec podawanej raz w tygodniu i insuliny Degludec 100 jednostek/ml podawanej raz dziennie, obu w skojarzeniu z nieinsulinowymi lekami przeciwcukrzycowymi, u pacjentów z cukrzycą typu 2 nieleczonych wcześniej insuliną .

W badaniu tym porównano insulinę icodec (nowa insulina przyjmowana raz w tygodniu) z insuliną degludec (insulina przyjmowana raz dziennie, która jest już dostępna na rynku) u osób z cukrzycą typu 2.

Badanie ma na celu sprawdzenie, jak dobrze insulina icodec przyjmowana co tydzień kontroluje poziom cukru we krwi w porównaniu z insuliną degludec przyjmowaną codziennie.

Uczestnicy otrzymają badany lek we wstrzykiwaczu. Uczestnicy otrzymają wstrzykiwacz do cotygodniowych wstrzyknięć i jeden do wstrzykiwań codziennych. Jednym z nich będzie icodec lub degludec, a drugim lek obojętny. O tym, jakie leczenie otrzymują uczestnicy, decyduje przypadek. Uczestnicy i personel badania nie będą wiedzieć, jaki aktywny lek otrzymują.

Insulina jest wstrzykiwana igłą w fałd skórny uda. Badanie może trwać około 8 miesięcy. Uczestnicy będą mieli 13 wizyt w klinice i 17 rozmów telefonicznych z lekarzem prowadzącym badanie. Podczas 8 wizyt w klinice od uczestników zostaną pobrane próbki krwi. Przy 4 wizytach w poradni uczestnicy nie mogą jeść ani pić (poza wodą) przez 8 godzin przed wizytą.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub planujące zajść w ciążę w okresie badania nie mogą brać udziału.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

588

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Buenos Aires, Argentyna, C1023AAB
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Caba, Argentyna, C1060ABA
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Caba, Argentyna, C1440AAD
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Mendoza, Argentyna, 5500
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Graz, Austria, 8036
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Linz, Austria, 4021
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Wien, Austria, 1120
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Wien, Austria, 1140
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Parana
      • Curitiba, Parana, Brazylia, 80045-170
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Curitiba, Parana, Brazylia, 80810-040
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia, 90430-001
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Brazylia, 01228-000
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100853
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Beijing, Beijing, Chiny, 101200
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Chongqing
      • ChongQing, Chongqing, Chiny, 404000
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Hebei
      • Cangzhou, Hebei, Chiny, 061000
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hengshui, Hebei, Chiny, 053000
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Jiangsu
      • Changzhou, Jiangsu, Chiny, 213003
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210011
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 211199
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Zhenjiang, Jiangsu, Chiny, 212001
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Shandong
      • Jin'an, Shandong, Chiny, 250013
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200240
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200072
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Chiny, 300052
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Broumov, Czechy, 550 01
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pardubice, Czechy, 530 02
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Plzeň 3, Czechy, 301 00
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Praha 1, Czechy, 110 00
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Praha 5, Czechy, 150 00
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Praha 6, Czechy, 160 00
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Aarhus N, Dania, 8200
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Esbjerg, Dania, 6700
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hellerup, Dania, 2900
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hvidovre, Dania, 2650
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Le Coudray, Francja, 28630
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Narbonne, Francja, 11100
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Paris, Francja, 75877
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pessac, Francja, 33600
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Pierre Benite, Francja, 69310
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Saint Herblain, Francja, 44800
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Toulouse, Francja, 31054
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Venissieux, Francja, 69200
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Newfoundland and Labrador
      • Mount Pearl, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1N 1W7
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Kanada, L4N 7L3
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6S 0C6
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Concord, Ontario, Kanada, L4K 4M2
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Etobicoke, Ontario, Kanada, M9R 4E1
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • London, Ontario, Kanada, N6G 2M1
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nepean, Ontario, Kanada, K2J 0V2
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Sarnia, Ontario, Kanada, N7T 4X3
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 3E8
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Toronto, Ontario, Kanada, M9V 4B4
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Quebec
      • Brossard, Quebec, Kanada, J4Z 2K9
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1Y 3L1
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Saint-Laurent, Quebec, Kanada, H4T 1Z9
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Victoriaville, Quebec, Kanada, G6P 6P6
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Meksyk, 44650
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Sonora
      • Hermosillo, Sonora, Meksyk, 83280
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Bayamon, Portoryko, 00961
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Alabama
      • Guntersville, Alabama, Stany Zjednoczone, 35976
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • California
      • Buena Park, California, Stany Zjednoczone, 90620
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Escondido, California, Stany Zjednoczone, 92025
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Lancaster, California, Stany Zjednoczone, 93534
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Palm Harbor, Florida, Stany Zjednoczone, 34684-3609
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • West Palm Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33401
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60607
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Kansas
      • Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606-2806
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Michigan
      • Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48098
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New York
      • West Seneca, New York, Stany Zjednoczone, 14224
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • North Carolina
      • Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28401
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44718
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45439
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Oklahoma
      • Norman, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73069
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • South Carolina
      • Simpsonville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29681-1538
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75230
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-9302
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77024
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Round Rock, Texas, Stany Zjednoczone, 78681
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Utah
      • Saint George, Utah, Stany Zjednoczone, 84790
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Washington
      • Renton, Washington, Stany Zjednoczone, 98057
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Changhua City, Tajwan, 500
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Taichung, Tajwan, 407
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Taichung City, Tajwan, 402
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Tainan City, Tajwan, 710
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Taipei, Tajwan, 112
        • Novo Nordisk Investigational Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyzna lub kobieta w wieku co najmniej 18 lat w momencie podpisania świadomej zgody.
  • Zdiagnozowano T2D (cukrzycę typu 2) większą lub równą 180 dni przed dniem badania przesiewowego.
  • HbA1c (hemoglobina glikowana) od 7,0-11,0% (53,0-96,7 mmol/mol) zarówno w badaniu przesiewowym potwierdzonym przez centralną analizę laboratoryjną.
  • Naiwny na insulinę. Dozwolone jest jednak krótkotrwałe leczenie insuliną przez maksymalnie 14 dni przed dniem badania przesiewowego, podobnie jak wcześniejsze leczenie insuliną cukrzycy ciążowej.
  • Stabilna dzienna dawka (dawki) większa lub równa 90 dni przed dniem badania przesiewowego któregokolwiek z następujących leków przeciwcukrzycowych lub schematów skojarzonych:

    a.) Jakiekolwiek preparaty metforminy większe lub równe 1500 mg lub maksymalnej tolerowanej lub skutecznej dawce. b.) Wszelkie preparaty złożone metforminy większe lub równe 1500 mg lub maksymalnej tolerowanej lub skutecznej dawce. c.) Dowolna z następujących klas doustnych leków przeciwcukrzycowych, w tym połączenia (większe lub równe połowie maksymalnej dawki zatwierdzonej zgodnie z lokalną etykietą lub maksymalnej dawki tolerowanej lub skutecznej).:Sulfonylomoczniki - Meglitynidy (glinidy) - Inhibitory DPP-4 - Inhibitory SGLT2 - Tiazolidynodiony - Inhibitory alfa-glukozydazy - Doustne produkty złożone (dla poszczególnych dozwolonych doustnych leków przeciwcukrzycowych (OAD)) - Doustni lub iniekcyjni agoniści receptora GLP-1

  • Wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej lub równy 40,0 kg/m^2.

Kryteria wyłączenia:

  • Jakiekolwiek epizody (deklarowane przez badanego lub w dokumentacji medycznej) cukrzycowej kwasicy ketonowej w ciągu 90 dni przed dniem badania przesiewowego.
  • Zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu 180 dni przed dniem badania przesiewowego.
  • Przewlekła niewydolność serca sklasyfikowana jako klasa IV według New York Heart Association (NYHA) podczas badań przesiewowych.
  • Przewidywane rozpoczęcie lub zmiana jednocześnie przyjmowanych leków (przez ponad 14 kolejnych dni), o których wiadomo, że wpływają na masę ciała lub metabolizm glukozy (np. leczenie orlistatem, hormonami tarczycy lub kortykosteroidami).
  • Niekontrolowana i potencjalnie niestabilna retinopatia cukrzycowa lub makulopatia. Potwierdzone badaniem dna oka wykonanym w ciągu ostatnich 90 dni przed badaniem przesiewowym lub w okresie między badaniem przesiewowym a randomizacją. Wymagane jest farmakologiczne rozszerzenie źrenic, chyba że używany jest cyfrowy aparat do fotografowania dna oka przeznaczony do badania bez rozszerzenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Raz w tygodniu insulina icodec + raz dziennie placebo
Uczestnicy będą otrzymywać zastrzyki raz dziennie i raz w tygodniu

Otrzymasz wstrzykiwacz do cotygodniowych wstrzyknięć i jeden do wstrzykiwań codziennych. Jednym z nich będzie icodec 700 jednostek/ml, a drugim placebo.

Zastrzyki podskórne (pod skórę).

Otrzymasz wstrzykiwacz do cotygodniowych wstrzyknięć i jeden do wstrzykiwań codziennych. Jednym z nich będzie icodec 700 jednostek/ml, a drugim placebo.

Zastrzyki podskórne (pod skórę).

Eksperymentalny: Raz w tygodniu placebo i raz dziennie insulina degludec
Uczestnicy będą otrzymywać zastrzyki raz dziennie i raz w tygodniu

Otrzymasz wstrzykiwacz do cotygodniowych wstrzyknięć i jeden do wstrzykiwań codziennych. Jednym z nich będzie insulina degludec 100 jednostek/ml, a drugim placebo.

Zastrzyki podskórne (pod skórę).

Otrzymasz wstrzykiwacz do cotygodniowych wstrzyknięć i jeden do wstrzykiwań codziennych. Jednym z nich będzie degludec 100 jednostek/ml, a drugim placebo.

Zastrzyki podskórne (pod skórę).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana HbA1c (hemoglobina glikowana)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
%-punkt
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo (FPG)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
mmol/L
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba epizodów ciężkiej hipoglikemii (stopień 3)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba klinicznie istotnych epizodów hipoglikemii (poziom 2) (poniżej 3,0 mmol/l (54 mg/dl), potwierdzona glukometrem)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba epizodów istotnej klinicznie hipoglikemii (stopień 2) (poniżej 3,0 mmol/l (54 mg/dl), potwierdzonej glukometrem) lub epizodów ciężkiej hipoglikemii (stopień 3)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 31 (V30)
Liczba epizodów ciężkiej hipoglikemii (stopień 3)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba klinicznie istotnych epizodów hipoglikemii (poziom 2) (poniżej 3,0 mmol/l (54 mg/dl), potwierdzona glukometrem)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba epizodów istotnej klinicznie hipoglikemii (stopień 2) (poniżej 3,0 mmol/l (54 mg/dl), potwierdzonej glukometrem) lub epizodów ciężkiej hipoglikemii (stopień 3)
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Liczba odcinków
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Kg
Od początkowego tygodnia 0 (V2) do tygodnia 26 (V28)
Średnia tygodniowa dawka insuliny
Ramy czasowe: Od tygodnia 24 (P26) do tygodnia 26 (V28)
U
Od tygodnia 24 (P26) do tygodnia 26 (V28)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Clinical Transparency (dept. 1452), Novo Nordisk A/S

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

23 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NN1436-4479
  • U1111-1247-5218 (Inny identyfikator: World Health Organization (WHO))
  • 2020-000472-37 (Numer EudraCT)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zgodnie ze zobowiązaniem Novo Nordisk do ujawniania informacji na stronie novonordisk-trials.com

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2

  • Leiden University Medical Center
    Zakończony
    Gruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; Niedobór
    Holandia
  • Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
    Sanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Universitaire... i inni współpracownicy
    Rekrutacyjny
    Wrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunki
    Belgia
  • UK Kidney Association
    Rekrutacyjny
    Zapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunki
    Zjednoczone Królestwo

Badania kliniczne na Kodek insuliny

3
Subskrybuj