„Ekspresyjne pisanie dla migrantów zajmujących się zdrowiem psychicznym (EWPHM) (EWPHM)

Emigracja jest zjawiskiem globalnym, które ma znaczący wpływ zarówno na kraje przyjmujące, jak i na osoby decydujące się na emigrację. Włochy wydają się być wybieranym celem migrantów, głównie ze względu na swoje położenie geograficzne, jako jeden z krajów granicznych Unii Europejskiej. Włochy są wymieniane jako piąty kraj europejski w Europie pod względem liczby migrantów. Obecnie we Włoszech mieszka 5 milionów imigrantów. Niedawne przepływy migracyjne we Włoszech zmieniły tło kulturowe głównych społeczności zamieszkujących ten kraj. Jednak kilka badań wykazało, że zjawisko migracji nie jest wygodnym procesem liniowym, wręcz przeciwnie, istnieją trudności związane z podróżowaniem migracyjnym i sposobem jego realizacji. Między innymi doświadczenie podróżowania mogło pozostawić istotne ślady na poziomie psychologicznym. Najnowsze badania wskazują na wpływ migracji na rozwój chorób psychicznych, na utratę nadziei na przyszłość, że wpłynęły na oczekiwaną długość życia, powodując niepewność, izolację i biedę oraz powodując modyfikację możliwej istniejącej symptomatologii. Ponadto dyskryminacja i dezorientacja, których doświadczają migranci podczas podróży iw krajach przyjmujących, wydają się mieć związek z objawami lękowymi.

Dlatego w wielu badaniach zastosowano interwencję psychologiczną w leczeniu opisanej symptomatologii. Literatura podkreśla znaczenie terapii, takich jak terapia poznawczo-behawioralna, narracyjna terapia ekspozycji, terapia dynamiczna, łączone terapie psychologiczne oraz łączone terapie psychologiczne z farmakologicznymi. Spośród wymienionych metod leczenia narracyjne leczenie ekspozycji wydaje się być rzadziej stosowaną interwencją, metaanaliza sugeruje dość skuteczne zastosowanie NET w populacjach z traumą, jednak wynik ten należy traktować z ostrożnością. NET to terapia skoncentrowana na traumie, oparta na eksponowaniu traumy w kontekście autobiograficznym. Zabieg ten zapewnia zastosowanie zarówno werbalne, jak i niewerbalne, jako ekspresyjne pisanie-EW. Ponadto Pennebaker uważał, że ekspresyjne pisanie odwołujące się do własnych traumatycznych wydarzeń wraz z opisami emocjonalnymi może być pomocne w rozwiązywaniu własnych narracji życiowych i wpisywaniu własnych wspomnień w historię życia. Ekspresyjna technika pisania dotyczy własnych poważnych traumatycznych wydarzeń, od 3 do 5 kolejnych dni, przez 15 minut dziennie. Ta technika jest bardziej ustrukturyzowana w porównaniu z NET, która może być zarówno pisemna, jak i ustna i niekoniecznie zapewnia krótką prezentację. Ekspresyjne pismo jest stosowane w szerszym kontekście traumy, przemocy, wojny, klęski żywiołowej, raka i tortur. Wydaje się, że obecnie w literaturze nie ma żadnych autorytatywnych badań, które zastosowałyby ekspresywną technikę pisarską do traumy podróży migracyjnej. Niniejsze badanie pozwala rozszerzyć uznanie tego traktowania zastosowanego na populację dorosłych migrantów poddanych przymusowej migracji.

Celem niniejszej pracy było przedstawienie dowodów na skuteczność ekspresywnego pisania na temat zdrowia psychicznego i fizycznego migrantów z uwzględnieniem pośredniczącej roli nadziei na przyszłość. Hipoteza była taka, że ​​migranci, którzy wykonali zabieg ekspresyjnego pisania, wykażą spadek symptomatologii w połączeniu z większym poczuciem nadziei na przyszłość.

Badanie obejmowało trzy różne grupy: eksperymentalną, neutralną i kontrolną. Trzy próbki zostały skomponowane w randomizowanej kontrolowanej próbie, w której w każdej próbce znalazło się 22 uczestników. Losowy przydział uczestników w trzech próbkach został przeprowadzony na ślepo.

Stowarzyszenie non-profit „Medihospes” z siedzibą w Rzymie zapewniło uczestników-migrantów. Każdy uczestnik został poproszony o przeczytanie i zaakceptowanie badania poprzez wypełnienie i podpisanie formularza świadomej zgody. Kryteria włączenia obejmowały wiek >18 lat oraz status uchodźców lub osób ubiegających się o azyl. Kryteriami wykluczenia były diagnoza psychiatryczna lub neurologiczna oraz nadużywanie narkotyków.

Badanie zostało rozstrzygnięte w trzech różnych czasach. W czasie T0 podano baterię kwestionariuszy samoopisowych składającą się z czterech miar: Skala Beznadziejności Becka, BHS, Skala Aleksytymii Toronto 20, TAS-20, Poprawiona lista kontrolna objawów, SCL-90-R, Poprawiona skala wpływu zdarzenia , IES-R.

Po tej pierwszej ocenie uczestnicy próby eksperymentalnej otrzymali ekspresyjne pisanie Pennebakera, uczestnicy próby neutralnej otrzymali instrukcje pisania na wybrany przez siebie temat ogólny, a uczestnicy próby kontrolnej nie otrzymali żadnego leczenia ani instrukcji.

Po tygodniu do fazy leczenia (T1) i po miesiącu od czasu T1 (T2) wszystkim uczestnikom podano tę samą baterię kwestionariuszy samoopisowych.

Leczenie Ekspresyjne pismo Pennebakera stosowano przez trzy kolejne dni przez 20 minut dziennie. Uczestnicy próby eksperymentalnej zostali poproszeni o napisanie traumatycznego doświadczenia z podróży, skupiając uwagę na głębszych emocjach, myślach i uczuciach.

Uczestnicy neutralnej próby zostali poproszeni o pisanie o różnych tematach swojej wiedzy przez trzy kolejne dni przez 20 minut dziennie; tematy mogą dotyczyć opisu miasta, ich pokoju, miejsca, w którym mieszkają lub prostej procedury, jak np. jak zrobić kawę (lub coś innego), lub opisać swoją populację, starając się pozostać wolnym od głębokich emocji, myśli lub uczucia.