"Expresszív írás Pszichológiai Egészségügyi Migránsok (EWPHM) (EWPHM)

A kivándorlás globális jelenség, amely jelentős hatással van mind a befogadó országokra, mind pedig különösen azokra az emberekre, akik a migráció mellett döntenek. Olaszország – elsősorban földrajzi helyzete miatt – a migránsok által választott célországnak tűnik, mint az Európai Unió határ menti országai közé. Olaszországot az ötödik európai országként említik Európában a migránsok számát illetően. Jelenleg 5 millió bevándorló él Olaszországban. Az olaszországi közelmúltbeli migrációs áramlások megváltoztatták az országban élő főbb közösségek kulturális hátterét. Ugyanakkor több tanulmány is rámutatott arra, hogy a migrációs jelenség nem egy kényelmes lineáris folyamat, éppen ellenkezőleg, nehézségek vannak a migrációs utazással és annak lebonyolításával kapcsolatban. Többek között az utazási élmény pszichológiai szinten is releváns nyomokat hagyhat. A legújabb kutatások alátámasztják a migráció pszichés betegségek kialakulására gyakorolt ​​hatását, a jövőbe vetett remény elvesztését, hogy befolyásolja a várható élettartamot, ami bizonytalanságot, elszigeteltséget, szegénységet okoz, és módosítja a lehetséges meglévő tüneteket. Ezen túlmenően a migránsok által utazás közben és a befogadó országokban tapasztalt diszkrimináció és tájékozódási zavar összefügg a szorongásos tünetekkel.

Ezért sok vizsgálat pszichológiai beavatkozást alkalmazott a leírt tünetek kezelésére. A szakirodalom kiemeli az olyan kezelések fontosságát, mint a kognitív-viselkedési terápia, a narratív expozíciós terápia, a dinamikus terápia, a kombinált pszichológiai kezelések és a kombinált pszichológiai és gyógyszeres kezelések. Az említett kezelések közül a narratív expozíciós kezelés tűnik a kevésbé alkalmazott beavatkozásnak, egy metaanalízis a NET meglehetősen hatékony alkalmazását javasolta traumás populációkon, azonban ezt az eredményt óvatosan kell kezelni. A NET egy trauma-fókuszú terápia, amely önéletrajzi kontextusban bemutatott traumákon alapul. Ez a kezelés verbális és non-verbális alkalmazást is biztosít, mint az expresszív írás-EW. Emellett Pennebaker úgy vélte, hogy a saját traumatikus eseményekre érzelmi leírásokkal utaló expresszív írások segíthetnek a saját életelbeszélések feloldásában és a saját emlékek beillesztésére az élettörténetbe. A kifejező írástechnika a saját súlyos traumatikus eseményekre vonatkozik, 3-5 egymást követő napon, napi 15 percben. Ez a technika strukturáltabb a NET-hez képest, amely lehet írásbeli és szóbeli is, és nem feltétlenül nyújt rövid magyarázatot. A kifejező írást a trauma, az erőszak, a háború, a természeti katasztrófa, a rák és a kínzás kiterjedtebb kontextusában alkalmazzák. Jelenleg az irodalomban úgy tűnik, nincs olyan hiteles tanulmány, amely a kifejező írástechnikát alkalmazta volna a vándorút traumájára. A jelen vizsgálat lehetővé teszi ennek a kezelésnek az elismerését a kényszermigrációnak alávetett felnőtt migránsok populációjára.

A tanulmány célja az volt, hogy bizonyítékot szolgáltasson a mentális és fizikai egészséggel kapcsolatos kifejező írások hatékonyságáról a migránsok körében, figyelembe véve a jövő reményének közvetítő szerepét. A hipotézis az volt, hogy azok a migránsok, akik expresszív íráskezelést végeztek, a tünetek csökkenését mutatják, ami a jövőre vonatkozó nagyobb reménység érzésével jár együtt.

A vizsgálatban három különböző minta vett részt: kísérleti, semleges és kontrollcsoport. A három mintát egy randomizált, kontrollált vizsgálat során állítottuk össze, minden mintában 22 résztvevővel. A résztvevők véletlenszerű elosztása a három mintán belül vakon történt.

A római Medihospes non-profit egyesület biztosította a migráns résztvevőket. Minden résztvevőt felkértek, hogy olvassa el és fogadja el a tanulmányt a tájékozott hozzájárulási űrlap kitöltésével és aláírásával. A felvételi kritérium a 18 év feletti életkor és a menekült vagy menedékkérő státusza volt. A kizárási kritérium a pszichiátriai vagy neurológiai diagnózis és a kábítószerrel való visszaélés volt.

A tanulmány három különböző időpontban történt. T0 időpontban önbejelentő kérdőíveket adtunk be, amely négy mérőszámból állt: Beck Hopelessness Scale, BHS, Toronto Alexithymia Scale 20, TAS-20, Tüneti ellenőrző lista felülvizsgálva, SCL-90-R, Impact of Event Scale-Revised , IES-R.

Az első értékelés után a kísérleti minta résztvevői megkapták a kifejező írás Pennebaker-kezelést, a semleges minta résztvevői egy általuk választott általános témában írási utasításokat, a kontrollminta résztvevői pedig semmilyen kezelést vagy utasítást nem kaptak.

Egy héttel a kezelési fázisig (T1) és egy hónap múlva a T1 időponttól (T2) ugyanazt az önbevallásos kérdőívet adtuk be minden résztvevőnek.

Kezelés Pennebaker kifejező írását három egymást követő napon, naponta 20 percig alkalmaztuk. A kísérleti minta résztvevőit arra kérték, hogy írjanak a traumatikus utazási élményről, a mélyebb érzelmekre, gondolatokra és érzésekre összpontosítva a figyelmet.

A semleges minta résztvevőit arra kértük, hogy három egymást követő napon, naponta 20 percben írjanak tudásuk különböző témáiról; a témák vonatkozhatnak a város leírására, szobájukra, lakóhelyükre, vagy egyszerű eljárásra, például kávéfőzésre (vagy valami másra), vagy lakosságuk leírására, próbálva megszabadulni a mély érzelmektől, gondolatoktól vagy érzéseket.