Technika Grastona i masaż klasyczny w przewlekłym bólu szyi u dzieci

Chociaż istnieją nowe interwencje fizjoterapeutyczne w przypadku bólu mięśniowo-szkieletowego, widać, że badania dotyczące technik manualnych są ograniczone w dzieciństwie. Technika Graston obejmuje mały metalowy instrument znany jako „strigil” i używany do celów terapeutycznych w starożytnej Grecji i Rzymie. Inne źródło opiera się na tradycyjnym chińskim leczeniu znanym jako „gua sha”. Ci, którzy odkryli technikę Grastona, to dr Konin, dr Greenstein i dr Schrader. Podstawa stosowanej dziś techniki Grastona została zainspirowana przez Jamesa Cyriaxa. Kiedy badane są efekty techniki Graston, mają one na celu zmniejszenie bólu, ocenę i zwiększenie ruchomości tkanek miękkich oraz poprawę zakresu ruchu i funkcji. Ta technika jest stosowana przy użyciu specjalnie zaprojektowanych zakrzywionych narzędzi ze stali nierdzewnej. Urządzenia te powodują mikrourazy w celu przywrócenia normalnej elastyczności i funkcji tkanek miękkich. Różne konstrukcje instrumentów pozwalają na modyfikację stopnia leczenia. Instrumenty o małych rozmiarach mogą być stosowane w przypadku mniejszych struktur anatomicznych i łagodnych objawów. Większe instrumenty są odpowiednie do dużych obszarów leczenia i trudnych warunków. Instrumenty są nakładane na tkankę miękką pod kątem 30-60 stopni za pomocą wielokierunkowych ruchów gładzących. Czas aplikacji wynosi maksymalnie 30 do 60 sekund na miejsce na tkance. Ponadto to, czy problem jest ostry czy przewlekły, jest najważniejszym czynnikiem determinującym czas trwania leczenia. Całkowity czas zabiegu z instrumentami wynosi na ogół minimum 8 minut. Stosuje się go maksymalnie przez 20 minut.

W recenzjach na temat terapii manualnej u dzieci łagodne, wolnoobrotowe mobilizacje kręgosłupa podkreśla się jako bezpieczną technikę leczenia niemowląt, dzieci i młodzieży i od lat stosuje się je w klinikach. Praktyki takie jak manipulacja i terapia manualna powinny dostosowywać siłę i szybkość stosowane przez lekarza specjalistę do wieku i poziomu rozwoju dziecka. W badaniach podkreślono, że masaż jest skuteczną metodą leczenia przewlekłego bólu u dzieci i młodzieży. Po tych sesjach terapii manualnej dzieci zgłaszały znacząco niski ból i pozytywny nastrój. W związku z tym celem planowanych badań jest porównanie efektów zastosowania techniki Graston i masażu klasycznego u dzieci z przewlekłym bólem szyi.