- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04959071
Średni czas gojenia się rany po zamknięciu próżniowym (VAC) w porównaniu z konwencjonalnym opatrunkiem u pacjentów z owrzodzeniem stopy cukrzycowej
Porównanie średniego czasu gojenia się rany po zamknięciu wspomaganym próżniowo (VAC) w porównaniu z konwencjonalnym opatrunkiem u pacjentów z owrzodzeniem stopy cukrzycowej
Porównanie średniego czasu gojenia się rany po zamknięciu wspomaganym próżnią (VAC) w porównaniu z konwencjonalnym opatrunkiem (CD) u pacjentów z owrzodzeniem stopy cukrzycowej (ZSC).
ZSC są przewlekłymi ranami u diabetyków wynikającymi z niedokrwienia, defektów angiogenezy i upośledzonej odporności. Dostępne są różne metody leczenia ZSC. Wśród nich VAC zapewnia nowy paradygmat opatrywania ran u diabetyków. Różne badania wykazały, że DFU leczone VAC mają większe szanse na wyleczenie niż CD.
Średni czas gojenia różni się znacznie w różnych przeprowadzonych badaniach. Dlatego przeprowadziliśmy to badanie, aby porównać średni czas gojenia się rany po VAC i CD u pacjentów z ZSC. W oparciu o te wyniki metodę o krótszym czasie gojenia można wybrać w ramach naszych rutynowych wytycznych dotyczących protokołu postępowania z pacjentem z ZSC.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta randomizowana, kontrolowana próba została przeprowadzona na Oddziale Chirurgii Ogólnej szpitala uniwersyteckiego przez okres sześciu miesięcy od 28 lutego 2020 r. do 27 sierpnia 2020 r. Obliczona wielkość próby wynosiła 60, tj. 30 przypadków w każdej grupie, z 5% poziomem istotności, 80% mocą badania i przyjmując średni czas gojenia przy terapii VAC jako 11,366 ± 3,488 dni i przy konwencjonalnym opatrunku jako 16,41 ± 3,104 dni.6 Zastosowano nieprobabilistyczną, sekwencyjną technikę doboru próby.
Po uzyskaniu zgody komisji oceny etycznej wybrano ogółem 60 pacjentów, którzy zostali przedstawieni w ambulatoryjnym oddziale chirurgii w szpitalu trzeciego stopnia w Karaczi, spełniających kryteria włączenia. Po świadomej, pisemnej zgodzie wszystkim wybranym przypadkom zaproponowano odebranie pokwitowania z sumy pomieszanych pokwitowań (połówki zawierały literę „A”, a pozostałe połówki zawierały literę „B”) i został on/ona umieszczony w tej grupie . W grupie A zastosowano opatrunek VAC, natomiast w grupie B zastosowano opatrunek konwencjonalny. U pacjentów poddawanych zamykaniu wspomaganemu próżniowo w ranie umieszczano rurkę drenażową, a następnie opatrywano sterylną pianką i nakładano okluzyjną przezroczystą folię na cały zespół. Rurę drenażową połączono z maszyną ssącą. Co 15 minut stosowano przerywane podciśnienie -125 mmHg; ssanie zatrzymano na 10 minut. Opatrunek zmieniano co 48 godzin. U pacjentów z konwencjonalnymi opatrunkami, po przemyciu rany, przez pierwsze 48 godzin stosowano opatrunki z gazy nasączonej piodyną, a następnie dwa razy dziennie opatrunki z gazy nasączonej normalnym roztworem soli. Wszyscy pacjenci byli regularnie obserwowani przez jednego badacza, a średni czas gojenia odnotowano u każdego pacjenta z obu grup, jak opisano w definicji operacyjnej. Wszystkie te dane (wiek, płeć, czas trwania owrzodzenia i rozmiar owrzodzenia, BMI i czas gojenia) zostały zapisane na specjalnie zaprojektowanym wcześniej urządzeniu Performa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Bahria University Medical and Dental College Karachi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Wszyscy pacjenci z cukrzycowym owrzodzeniem stopy trwającym >2 tygodnie. 2. Wielkość owrzodzenia >3 cm. 3. Dobrze kontrolowana cukrzyca (HbA1C=6-8,3%). 4. Wiek 25-65 lat. 5. Obie płcie.
-
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niedokrwistością (hemoglobina <10 g/dl).
- Pacjenci z historią przyjmowania sterydów.
- Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek (ocenianą na podstawie wywiadu i s/kreatyniny >1,5 mg/dl).
- Pacjenci z historią leczenia immunosupresyjnego.
Wrzody obejmujące również kości.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
Grupa A obejmowała uczestników, którzy przeszli terapię VAC z powodu cukrzycowych owrzodzeń stopy
|
U uczestników poddawanych zamykaniu wspomaganemu próżniowo w ranie umieszczano rurkę drenażową, a następnie opatrywano sterylną pianką i nakładano okluzyjną przezroczystą folię na cały zespół. Rurę drenażową połączono z maszyną ssącą. Co 15 minut stosowano przerywane podciśnienie -125 mmHg; ssanie zatrzymano na 10 minut. Opatrunek zmieniano co 48 godzin. U uczestników z konwencjonalnymi opatrunkami, po przemyciu rany, przez pierwsze 48 godzin stosowano opatrunki z gazy nasączonej piodyną, a następnie dwa razy dziennie opatrunki z normalnej gazy nasączonej solą fizjologiczną.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa B
Grupa B obejmowała uczestników, którzy przeszli konwencjonalne opatrunki na owrzodzenia stopy cukrzycowej
|
U uczestników poddawanych zamykaniu wspomaganemu próżniowo w ranie umieszczano rurkę drenażową, a następnie opatrywano sterylną pianką i nakładano okluzyjną przezroczystą folię na cały zespół. Rurę drenażową połączono z maszyną ssącą. Co 15 minut stosowano przerywane podciśnienie -125 mmHg; ssanie zatrzymano na 10 minut. Opatrunek zmieniano co 48 godzin. U uczestników z konwencjonalnymi opatrunkami, po przemyciu rany, przez pierwsze 48 godzin stosowano opatrunki z gazy nasączonej piodyną, a następnie dwa razy dziennie opatrunki z normalnej gazy nasączonej solą fizjologiczną.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie średniego czasu gojenia się ran w owrzodzeniach stopy cukrzycowej pomiędzy opatrunkami Vac i konwencjonalnymi
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
uczestników oceniono pod kątem średniego czasu gojenia się rany po terapii VAC i opatrunku konwencjonalnym.
Wszyscy uczestnicy byli regularnie obserwowani przez jednego badacza i średni czas gojenia odnotowano u każdego pacjenta z obu grup.
Czas gojenia mierzono w liczbie dni.
Czasem rozpoczęcia było zastosowanie pierwszego VAC, a czasem zakończenia będzie dzień gojenia się rany (wygląd tkanki ziarninowej na ranie oceniany klinicznie).
Podobnie czas rozpoczęcia w przypadku opatrunków konwencjonalnych wynosił od dnia pierwszego zastosowania opatrunku konwencjonalnego do pojawienia się ziarniny na ranie.
W obu grupach porównano średni czas gojenia, aby zobaczyć różnicę w czasie gojenia obu grup.
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lone AM, Zaroo MI, Laway BA, Pala NA, Bashir SA, Rasool A. Vacuum-assisted closure versus conventional dressings in the management of diabetic foot ulcers: a prospective case-control study. Diabet Foot Ankle. 2014 Apr 8;5. doi: 10.3402/dfa.v5.23345. eCollection 2014.
- Ravari H, Modaghegh MH, Kazemzadeh GH, Johari HG, Vatanchi AM, Sangaki A, Shahrodi MV. Comparision of vacuum-asisted closure and moist wound dressing in the treatment of diabetic foot ulcers. J Cutan Aesthet Surg. 2013 Jan;6(1):17-20. doi: 10.4103/0974-2077.110091.
- Lavery LA, Murdoch DP, Kim PJ, Fontaine JL, Thakral G, Davis KE. Negative Pressure Wound Therapy With Low Pressure and Gauze Dressings to Treat Diabetic Foot Wounds. J Diabetes Sci Technol. 2014 Mar;8(2):346-349. doi: 10.1177/1932296813519012. Epub 2014 Feb 18.
- James SMD, Sureshkumar S, Elamurugan TP, Debasis N, Vijayakumar C, Palanivel C. Comparison of Vacuum-Assisted Closure Therapy and Conventional Dressing on Wound Healing in Patients with Diabetic Foot Ulcer: A Randomized Controlled Trial. Niger J Surg. 2019 Jan-Jun;25(1):14-20. doi: 10.4103/njs.NJS_14_18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- VAC vs Conventional Dressing
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .