Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pomoc związana z ryzykiem podczas stabilizacji u noworodków po urodzeniu

23 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Manuel Sanchez Luna

Identyfikacja i zapobieganie zagrożeniom podczas operacji stabilizacyjnych i resuscytacji u noworodków po urodzeniu

Około 10% noworodków urodzonych o czasie i do 50% wcześniaków poniżej 32 tygodnia życia wymaga stabilizacji i/lub wspomagania wentylacji w okresie przejściowym po urodzeniu. Koordynacja między zespołem ratowników, jak również dokładna znajomość protokołów manewrów resuscytacyjnych i wskazań, komunikacja różnych zaangażowanych specjalistów (ginekologów, pediatrów i anestezjologów) mają kluczowe znaczenie dla właściwej opieki i stabilizacji pacjenta. Częste zdarzenia niepożądane mogą utrudniać lub upośledzać skuteczność tych manewrów, wentylacji, monitorowania, ... a w konsekwencji pogarszać rokowanie noworodka.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Bezpieczeństwo pacjenta definiowane jest jako ograniczanie ryzyka niepotrzebnej szkody związanej z opieką zdrowotną do akceptowalnego minimum, jest zadaniem wszystkich zaangażowanych w działalność opiekuńczą profesjonalistów, pacjentów i menedżerów. Ponieważ incydenty i zdarzenia niepożądane pociągają za sobą deficyt jakości opieki, powodujący szkody dla użytkowników i pracowników służby zdrowia oraz zwiększające koszty opieki zdrowotnej, strategie powinny obejmować zarówno wykrywanie, jak i analizę profilaktyki pierwotnej i wtórnej.

Programy do nagrywania wideo są uważane za przydatne do monitorowania i wykrywania problemów podczas resuscytacji i uważa się, że są przydatne do poprawy resuscytacji.

HIPOTEZA Zasadnicza: Niezgodność z wytycznymi dotyczącymi resuscytacji noworodków jest głównym typem incydentu podczas resuscytacji z powodu nieodpowiednich czasów stabilizacji. Przyczyna tych incydentów podczas resuscytacji jest zróżnicowana i nie skupia się tylko na osobistych niepowodzeniach.

Jako druga hipoteza jest taka, że: wdrożenie protokołu, po analizie błędów, minimalizuje o ponad 15% możliwe incydenty i skraca czasy wyzwalania.

OCENA Gromadzenie danych będzie prowadzone prospektywnie. Zarządzanie podczas stabilizacji noworodka na sali porodowej z wideo jest rejestrowane przez niezależnego dostawcę lub stałą kamerę. Parametry fizjologiczne, takie jak ciśnienie powietrza, przepływ gazów, objętość oddechowa, tętno i nasycenie tlenem są monitorowane i rejestrowane w oprogramowaniu monitora funkcji oddechowych oraz dane analogowe FiO2

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

128

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Madrid, Hiszpania, 28009
        • HGU Gregorio Marañón Madrid

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 1 minuta (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Noworodki wymagające stabilizacji po urodzeniu na sali porodowej

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • noworodki wymagające stabilizacji po urodzeniu na sali porodowej

Kryteria wyłączenia:

  • reanimacja niezarejestrowana z wideo
  • nie uzyskano świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Reanimowane nagrania wideo noworodków
Noworodki wymagające stabilizacji po urodzeniu na sali porodowej, uprzednia zgoda ustna i pisemna

W pierwszej fazie przystąpi do kompletowania systemu rejestracji poprzez gromadzenie odtworzeń danych i nagrań wideo.

W drugiej fazie wyświetlany jest obraz wideo i przeprowadzana jest analiza skuteczności resuscytacji. Zidentyfikujemy i dokonamy rejestracji incydentów. W tym momencie nastąpi obserwacyjna analiza opisowa.

Faza trzecia: opracowanie środków zapobiegawczych niezbędnych do ograniczenia liczby incydentów lub powstrzymania lub zminimalizowania wynikających z nich negatywnych skutków: restrukturyzacja i dostosowanie protokołu.

Faza czwarta: Szkolenie personelu działu w zakresie ulepszeń w celu optymalizacji protokołu czasów wydajności za pomocą symulacji.

Etap piąty: ostateczne wdrożenie działań korygujących zdarzenia niepożądane podczas wykonywania resuscytacji.

Etap szósty: kolejne oceny wpływu działań naprawczych. Dzięki tej ocenie odbędzie się kolejna opisowa seria przypadków. Przy hipotezie formuły wtórnej po analizie błędów protokół jest optymalizowany i mierzony, jeśli błędy są zminimalizowane: analityczne obserwacyjne prospektywne badanie kohortowe.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zidentyfikuj liczbę i rodzaje zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Poprawa bezpieczeństwa, a tym samym jakości opieki zdrowotnej w zakresie stabilizacji i resuscytacji noworodka na sali porodowej poprzez identyfikację i zapobieganie zagrożeniom związanym z opieką nad pacjentem.
do ukończenia studiów, średnio 1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Działania zapobiegawcze w celu ograniczenia incydentów
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Zoptymalizuj protokół stabilizacji noworodka.
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Liczba dochodów na Oddziale Noworodkowym po resuscytacji
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Dochód NICU
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Zaawansowane reanimacje
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
Liczba zaawansowanych resuscytacji
do ukończenia studiów, średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gonzalo Zeballos, Gregorio Maranon Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 kwietnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Neo.Segur2

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj