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Assistência relacionada ao risco durante a estabilização em recém-nascidos ao nascimento

23 de agosto de 2021 atualizado por: Manuel Sanchez Luna

Identificação e prevenção de assistência relacionada ao risco durante operações de estabilização e reanimação em recém-nascidos ao nascer

Aproximadamente 10% dos bebês nascidos a termo e até 50% dos bebês prematuros com menos de 32 semanas requerem estabilização e/ou suporte ventilatório no momento da transição ao nascimento. A coordenação entre a equipe de socorristas, bem como o conhecimento preciso das manobras e indicações protocolares de reanimação, a comunicação dos diversos profissionais envolvidos (ginecologistas, pediatras e anestesiologistas) são fundamentais para o bom atendimento e estabilização do paciente. Eventos adversos comuns podem dificultar ou prejudicar a eficácia dessas manobras, ventilação, monitorização, ... com consequente piora no prognóstico do recém-nascido.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A segurança do paciente é definida como a redução do risco de danos desnecessários associados aos cuidados de saúde a um mínimo aceitável, é uma tarefa de todos os envolvidos na atividade assistencial profissionais, pacientes e gestores. Uma vez que os incidentes e eventos adversos envolvem déficit na qualidade da assistência, causando prejuízos aos usuários e profissionais, e aumentam os custos da saúde, as estratégias devem incluir tanto a detecção quanto a análise da prevenção primária e secundária.

Os programas de gravação de vídeo são considerados úteis para monitorar e detectar problemas durante a ressuscitação e acredita-se que sejam úteis para melhorar a ressuscitação.

HIPÓTESE Princípio: O descumprimento das diretrizes de reanimação neonatal é o principal tipo de incidente durante a reanimação devido a tempos de estabilização inadequados. A causa desses incidentes durante a ressuscitação é variada e não se concentra apenas em falha pessoal.

Como segunda hipótese é que: a implementação de um protocolo, após análise de erros, minimiza em mais de 15% possíveis incidentes e reduz os tempos de viagem.

AVALIAÇÃO A coleta de dados será feita prospectivamente. O manejo durante a estabilização do recém-nascido na sala de parto com vídeo é registrado por colaborador independente ou câmera fixa. Parâmetros fisiológicos como pressão do ar, fluxo de gás, volume corrente, frequência cardíaca e saturação de oxigênio são monitorados e registrados no software monitor de função respiratória e dados analógicos FiO2

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

128

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28009
        • HGU Gregorio Marañón Madrid

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 1 minuto (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os recém-nascidos, que necessitam de estabilização ao nascer na sala de parto

Descrição

Critério de inclusão:

  • os recém-nascidos, que necessitam de estabilização ao nascer na sala de parto

Critério de exclusão:

  • reanimação não gravada com vídeo
  • não obteve consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Gravações de vídeo reanimadas de recém-nascidos
Recém-nascidos, necessitando de estabilização ao nascer em Sala de Parto, autorização prévia por consentimento informado verbal e escrito

Numa primeira fase proceder-se-á à conclusão do sistema de registo através da recolha de dados de avivamentos e gravações de vídeo.

Em uma segunda fase, o vídeo é exibido e a análise do desempenho da ressuscitação será realizada. Iremos identificar e registar as ocorrências. Neste ponto será realizada a análise descritiva observacional.

Terceira fase: desenvolver medidas preventivas necessárias para limitar o número de incidentes ou conter ou minimizar os efeitos adversos deles decorrentes: reestruturar e adaptar o protocolo.

Quarta fase: Treinar o pessoal do departamento em melhorias para otimizar o protocolo de tempos de desempenho usando simulação.

Quinta etapa: implementação final das medidas corretivas dos eventos adversos durante a realização da ressuscitação.

Sexta etapa: avaliações sucessivas do impacto das medidas corretivas. Com esta avaliação, será realizada outra série de casos descritiva. Com a hipótese de formulação secundária após a análise dos erros, o protocolo é otimizado e medido se os erros são minimizados: estudo de coorte prospectivo observacional analítico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificar o número e os tipos de eventos adversos
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Melhorar a segurança e, consequentemente, a qualidade dos cuidados de saúde na estabilização e reanimação do recém-nascido em Sala de Parto, identificando e prevenindo os riscos relacionados com a assistência ao paciente.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas preventivas para limitar incidentes
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Otimize um protocolo de estabilização do recém-nascido.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Número de rendimentos na Unidade Neonatal após reanimação
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Renda da UTIN
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Reanimações avançadas
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Número de ressuscitação avançada
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Gonzalo Zeballos, Gregorio Maranon Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Neo.Segur2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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