- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05094505
Izolowany i połączony wpływ diety niskowęglowodanowej i ćwiczeń fizycznych na hipoksję u pacjentów z cukrzycą typu 2
Izolowany i połączony wpływ diety niskowęglowodanowej i przewlekłej ekspozycji na hipoksję na ćwiczenia fizyczne na kontrolę glikemii i czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzycą typu 2
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W punkcie wyjściowym plany dietetyczne będą zindywidualizowane, a zalecenia dotyczące zawartości energii będą stałe przez cały czas trwania badania, aby utrzymać kontrolę izokaloryczną między dietami. Planowane składy makroskładników to 30% energii z węglowodanów, 20% białka i 50% tłuszczu dla diety niskowęglowodanowej (LCD) oraz 30% energii z tłuszczu, 20% białka i 50% węglowodanów dla diety niskowęglowodanowej -dieta tłuszczowa (dieta kontrolna), przez 8 tygodni. Obie diety kładą nacisk na żywność o niskim indeksie glikemicznym i ograniczają tłuszcze nasycone do 10% energii i są obliczane za pomocą odpowiedniego oprogramowania.
Ćwiczenia w niedotlenieniu (na wysokości 3000 m, 3 sesje tygodniowo) będą miały miejsce podczas 8-tygodniowej interwencji i wszystkich sesji testowych przeprowadzanych w komorze hipoksyjnej w Centrum Medycznym Ćwiczeń w Porto - Portugalia. Komora ta umożliwia kontrolę O2 (11-20,97%), temperatura (do 50ºC), wilgotność (do 80%) i wysokość (do 8000m). Ćwiczenia w sesjach hipoksji będą polegały na 60 minutach ciągłego treningu interwałowego o umiarkowanej i wysokiej intensywności na ergometrze (Excalibur, Lode, Holandia), które uważa się za skuteczną strategię poprawy zdrowia sercowo-oddechowego i metabolicznego u pacjentów z cukrzycą typu 2. Obciążenia będą określane ilościowo zgodnie z ocenami testów przed interwencją i kontrolowane podczas każdej sesji treningowej. Wszystkie testy wysiłkowe i sesje treningowe będą przeprowadzane o tej samej porze dnia (± 2 godziny), a wizyty będą oddzielone co najmniej 48-godzinną regeneracją.
Pomiaru wzrostu dokonamy stadiometrem (SECA), obwód pasa zmierzymy taśmą mierniczą umieszczoną 3 cm nad grzebieniem biodrowym. Wskaźnik masy ciała (BMI), wagę, masę tłuszczu (FM) i masę beztłuszczową (KKM) określono za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii całego ciała (Lunar Prodigy; General Electric Corp.). Ciśnienie krwi będzie mierzone za pomocą automatycznego sfigmomanometru (Dinamap Pro; Medical Systems, Tampa, Floryda), a adaptacje hematologiczne będą mierzone poprzez pobranie próbki krwi żylnej z żyły ramienia za pomocą igły. Zostaną pobrane łącznie 3 próbki krwi (przed, 1 godzinę po pierwszym badaniu interwencyjnym i 48 godzin po ostatnim badaniu interwencyjnym).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Porto, Portugalia, 4150-180
- University of Porto
-
Porto, Portugalia, 4475-690
- University of Maia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie cukrzycy typu 2 od co najmniej roku
- Hemoglobina glikozylowana mniej niż 10%
- Reżim farmakologiczny ustabilizowany na co najmniej trzy miesiące
- Śledzenie i kontrolowanie głównych powikłań cukrzycy (retinopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa, stopa cukrzycowa i główne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego)
- Uczestnictwo w nadzorowanych programach ćwiczeń w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak palenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnoza cukrzycy typu 2 od mniej niż roku
- Hemoglobina glikozylowana powyżej 10%
- Reżim farmakologiczny krótszy niż trzy miesiące
- Główne powikłania cukrzycy (retinopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa, stopa cukrzycowa i główne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego)
- Uczestnicy siedzący
- Uczestnicy palenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: GRUPA KONTROLNA
Ćwiczenia na poziomie morza, normoksja.
Kontroluj dietę.
|
Ćwiczenia na poziomie morza, 3 sesje tygodniowo, podczas 8-tygodniowego okresu interwencji i będą polegać na 60 minutach na ergometrze, ciągłego treningu interwałowego o umiarkowanej i wysokiej intensywności. .
Wszystkie testy wysiłkowe i sesje treningowe będą przeprowadzane o tej samej porze dnia (± 2 godziny), a wizyty będą oddzielone co najmniej 48-godzinną regeneracją.
Dieta kontrolna: plany dietetyczne będą zindywidualizowane, a zalecenia dotyczące zawartości energii będą stałe przez cały czas trwania badania, aby utrzymać kontrolę izokaloryczną między dietami.
Zaplanowane kompozycje makroskładników to 20% energii z tłuszczu, 20% z białka i 60% z węglowodanów dla diety niskotłuszczowej w ciągu 8 tygodni.
Diety kładą nacisk na żywność o niskim indeksie glikemicznym i ograniczają tłuszcze nasycone do 10% energii.
Uczestnicy będą spotykać się indywidualnie z dietetykiem dwa razy przez 8 tygodni i powinni rozpocząć interwencję dietetyczną wraz z interwencją z ćwiczeniami.
|
|
Eksperymentalny: Były. Hyp. GRUPA
Ćwiczenia w niedotlenieniu na wysokości 3000m.
Kontroluj dietę.
|
Ćwiczenia na wysokości 3000 m, 3 sesje tygodniowo, podczas 8-tygodniowego okresu interwencji i będą polegać na 60 minutach na ergometrze, ciągłego treningu interwałowego o umiarkowanej i wysokiej intensywności. .
Wszystkie testy wysiłkowe i sesje treningowe będą przeprowadzane o tej samej porze dnia (± 2 godziny), a wizyty będą oddzielone co najmniej 48-godzinną regeneracją.
Dieta kontrolna: plany dietetyczne będą zindywidualizowane, a zalecenia dotyczące zawartości energii będą stałe przez cały czas trwania badania, aby utrzymać kontrolę izokaloryczną między dietami.
Zaplanowane kompozycje makroskładników to 20% energii z tłuszczu, 20% z białka i 60% z węglowodanów dla diety niskotłuszczowej w ciągu 8 tygodni.
Diety kładą nacisk na żywność o niskim indeksie glikemicznym i ograniczają tłuszcze nasycone do 10% energii.
Uczestnicy będą spotykać się indywidualnie z dietetykiem dwa razy przez 8 tygodni i powinni rozpocząć interwencję dietetyczną wraz z interwencją z ćwiczeniami.
|
|
Eksperymentalny: Były. Hyp. + GRUPA LCD
Ćwiczenia w niedotlenieniu na wysokości 3000m.
Dieta niskowęglowodanowa.
|
Ćwiczenia na wysokości 3000 m, 3 sesje tygodniowo, podczas 8-tygodniowego okresu interwencji i będą polegać na 60 minutach na ergometrze, ciągłego treningu interwałowego o umiarkowanej i wysokiej intensywności. .
Wszystkie testy wysiłkowe i sesje treningowe będą przeprowadzane o tej samej porze dnia (± 2 godziny), a wizyty będą oddzielone co najmniej 48-godzinną regeneracją.
Dieta niskowęglowodanowa: plany dietetyczne będą zindywidualizowane, a zalecenia dotyczące zawartości energii będą stałe przez cały okres badania, aby utrzymać kontrolę izokaloryczną między dietami.
Planowane kompozycje makroskładników to 40% energii z tłuszczu, 20% z białka i 40% z węglowodanów dla diety niskotłuszczowej w ciągu 8 tygodni.
Diety kładą nacisk na żywność o niskim indeksie glikemicznym i ograniczają tłuszcze nasycone do 10% energii.
Uczestnicy będą spotykać się indywidualnie z dietetykiem dwa razy przez 8 tygodni i powinni rozpocząć interwencję dietetyczną wraz z interwencją z ćwiczeniami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od interwencji przed i po na hemoglobinie glikowanej
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Z ramienia zostanie pobrana próbka krwi żylnej i zmierzony zostanie poziom hemoglobiny glikowanej, który zostanie wyrażony w mmol/mol oraz w procentach (%).
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od interwencji pre- do post w angiogenezie
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Zostanie pobrana próbka krwi żylnej z ramienia i zmierzony zostanie poziom czynnika indukowanego hipoksją 1 alfa (HIF1-α) w surowicy przy użyciu określonych instrukcji zestawu ELISA.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od pre- do postinterwencji we wskaźniku insulinooporności i pojemności komórek β
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Zostanie pobrana próbka krwi żylnej z ramienia i zmierzony zostanie poziom glukozy we krwi na czczo (mg/dl) i insuliny na czczo (mikrojednostki międzynarodowe/dl), co określi ocenę modelu homeostazy (mmol/dl) i ocenę modelu homeostazy 2 dla funkcji komórek β (%).
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od interwencji przed i po interwencji w odniesieniu do czynnika ryzyka sercowo-naczyniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Zostanie pobrana próbka krwi żylnej z ramienia i zmierzone zostanie białko C-reaktywne, wyrażone w mg/l.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany między zmiennymi wymiany gazowej oddechowej i płucnej od interwencji przed interwencją po interwencję
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Wentylacja minutowa, pobór tlenu, produkcja dwutlenku węgla i nasycenie tlenem w ml/min będą mierzone za pomocą nowego telemetrycznego przenośnego analizatora gazów K5 (Rzym, Włochy), który zostanie podłączony do uczestników za pomocą tradycyjnej maski twarzowej i zostanie skalibrowany zgodnie z ustawieniem fabrycznym.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od interwencji przed i pos dotyczące składu ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Masę tłuszczu (FM) i masę beztłuszczową (FFM) określono za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii całego ciała (Lunar Prodigy; General Electric Corp.).
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od interwencji pre- do post na wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Wzrost (w metrach) zostanie zmierzony za pomocą stadiometru (SECA), a waga (w kilogramach) zostanie zmierzona za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii całego ciała (Lunar Prodigy; General Electric Corp.), która określi BMI, w kg/m^2.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od interwencji pre- do post na obwodzie talii
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Obwód talii będzie mierzony za pomocą taśmy mierniczej (centymetry) umieszczonej 3 centymetry nad grzebieniem biodrowym.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od pre- do post interwencji w zakresie ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Skurczowe, rozkurczowe i średnie ciśnienie krwi będzie mierzone za pomocą automatycznego sfigmomanometru (Dinamap Pro; Medical Systems, Tampa, Floryda).
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
|
Zmiany od interwencji przed i po w profilu lipidowym
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 8
|
Zostanie pobrana próbka krwi żylnej z ramienia i zmierzony zostanie cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cholesterol HDL i triglicerydy oraz wyrażone w mg/dl.
|
Linia bazowa i tydzień 8
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Little JP, Gillen JB, Percival ME, Safdar A, Tarnopolsky MA, Punthakee Z, Jung ME, Gibala MJ. Low-volume high-intensity interval training reduces hyperglycemia and increases muscle mitochondrial capacity in patients with type 2 diabetes. J Appl Physiol (1985). 2011 Dec;111(6):1554-60. doi: 10.1152/japplphysiol.00921.2011. Epub 2011 Aug 25.
- Evert AB, Boucher JL, Cypress M, Dunbar SA, Franz MJ, Mayer-Davis EJ, Neumiller JJ, Nwankwo R, Verdi CL, Urbanski P, Yancy WS Jr. Nutrition therapy recommendations for the management of adults with diabetes. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S120-43. doi: 10.2337/dc14-S120. No abstract available.
- Elhayany A, Lustman A, Abel R, Attal-Singer J, Vinker S. A low carbohydrate Mediterranean diet improves cardiovascular risk factors and diabetes control among overweight patients with type 2 diabetes mellitus: a 1-year prospective randomized intervention study. Diabetes Obes Metab. 2010 Mar;12(3):204-9. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01151.x.
- Davis NJ, Tomuta N, Schechter C, Isasi CR, Segal-Isaacson CJ, Stein D, Zonszein J, Wylie-Rosett J. Comparative study of the effects of a 1-year dietary intervention of a low-carbohydrate diet versus a low-fat diet on weight and glycemic control in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009 Jul;32(7):1147-52. doi: 10.2337/dc08-2108. Epub 2009 Apr 14.
- Haider T, Casucci G, Linser T, Faulhaber M, Gatterer H, Ott G, Linser A, Ehrenbourg I, Tkatchouk E, Burtscher M, Bernardi L. Interval hypoxic training improves autonomic cardiovascular and respiratory control in patients with mild chronic obstructive pulmonary disease. J Hypertens. 2009 Aug;27(8):1648-54. doi: 10.1097/HJH.0b013e32832c0018.
- Faramoushi M, Amir Sasan R, Sari Sarraf V, Karimi P. Cardiac fibrosis and down regulation of GLUT4 in experimental diabetic cardiomyopathy are ameliorated by chronic exposures to intermittent altitude. J Cardiovasc Thorac Res. 2016;8(1):26-33. doi: 10.15171/jcvtr.2016.05. Epub 2016 Mar 14.
- Miyashita Y, Koide N, Ohtsuka M, Ozaki H, Itoh Y, Oyama T, Uetake T, Ariga K, Shirai K. Beneficial effect of low carbohydrate in low calorie diets on visceral fat reduction in type 2 diabetic patients with obesity. Diabetes Res Clin Pract. 2004 Sep;65(3):235-41. doi: 10.1016/j.diabres.2004.01.008.
- Kirk JK, Graves DE, Craven TE, Lipkin EW, Austin M, Margolis KL. Restricted-carbohydrate diets in patients with type 2 diabetes: a meta-analysis. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):91-100. doi: 10.1016/j.jada.2007.10.003.
- Millet GP, Debevec T, Brocherie F, Malatesta D, Girard O. Therapeutic Use of Exercising in Hypoxia: Promises and Limitations. Front Physiol. 2016 Jun 10;7:224. doi: 10.3389/fphys.2016.00224. eCollection 2016. No abstract available.
- Burtscher M, Pachinger O, Ehrenbourg I, Mitterbauer G, Faulhaber M, Puhringer R, Tkatchouk E. Intermittent hypoxia increases exercise tolerance in elderly men with and without coronary artery disease. Int J Cardiol. 2004 Aug;96(2):247-54. doi: 10.1016/j.ijcard.2003.07.021.
- Urdampilleta A, Gonzalez-Muniesa P, Portillo MP, Martinez JA. Usefulness of combining intermittent hypoxia and physical exercise in the treatment of obesity. J Physiol Biochem. 2012 Jun;68(2):289-304. doi: 10.1007/s13105-011-0115-1. Epub 2011 Nov 3.
- Wolever TM. Carbohydrate and the regulation of blood glucose and metabolism. Nutr Rev. 2003 May;61(5 Pt 2):S40-8. doi: 10.1301/nr.2003.may.S40-S48.
- Sousa A, Figueiredo P, Zamparo P, Pyne DB, Vilas-Boas JP, Fernandes RJ. Exercise Modality Effect on Bioenergetical Performance at V O2max Intensity. Med Sci Sports Exerc. 2015 Aug;47(8):1705-13. doi: 10.1249/MSS.0000000000000580.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BD2020.06520
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .