Wpływ etynyloestradiolu/octanu noretysteronu z SRP na przyzębie i hsCRP u kobiet z PCOS z zapaleniem przyzębia

Przeprowadzono różne badania w celu oceny wpływu doustnych środków antykoncepcyjnych na stan przyzębia iw większości przedstawiono sprzeczne wyniki. Jednak żadne z tych badań nie zostało przeprowadzone na kobietach, u których zdiagnozowano PCOS. Taka ocena jest istotna, biorąc pod uwagę rosnącą częstość występowania PCOS, a także wprowadzanie doustnych środków antykoncepcyjnych o małej dawce do długoterminowego leczenia tych pacjentek. Ponadto wiadomo, że zapalenie przyzębia zwiększa ogólnoustrojowe obciążenie zapalne i może przyczyniać się do progresji PCOS i odwrotnie. Tak więc kontrolowanie zarówno miejscowego, jak i ogólnoustrojowego obciążenia zapalnego poprzez skalowanie i wygładzanie korzeni wraz z leczeniem może odgrywać kluczową rolę w leczeniu kobiet z PCOS cierpiących na zapalenie przyzębia. Nie ma jeszcze danych oceniających wpływ złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych na zdrowie przyzębia pacjentek z PCOS. Dlatego wpływ leczenia hormonalnego na stan przyzębia tych pacjentów, czy to ochronny, czy destrukcyjny, pozostaje do dziś niejasny. Niniejsze badanie ma zatem na celu ocenę wpływu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (etynyloestradiol / octan noretysteronu) z niechirurgicznym leczeniem przyzębia i bez niego na stan przyzębia i poziomy serologicznego markera stanu zapalnego {białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hsCRP) )} wśród kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS) z zapaleniem przyzębia w stadium 1/2.

MATERIAŁ I METODOLOGIA PROJEKT BADANIA I WARUNKI – Niniejsze randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w Zakładzie Periodontologii, Podyplomowego Instytutu Nauk Stomatologicznych, Rohtak we współpracy z Oddziałem Położnictwa i Ginekologii, Podyplomowego Instytutu Nauk Medycznych, Rohtak.

OKRES BADANIA - 12-14 miesięcy. TEMAT BADANIA - pacjentki z PCOS z zapaleniem przyzębia, 15-40 lat oraz pacjentki ogólnoustrojowo zdrowe z zapaleniem przyzębia. Wszyscy uczestnicy będą dobrani pod względem wieku i BMI. Obecna Randomizowana Kontrolowana Próba obejmie 60 osób z PCOS, które zostaną podzielone na 2 grupy za pomocą oprogramowania do randomizacji. Generowanie tabeli randomizacji.i przydział zostanie ukryty w nieprzezroczystych kopertach przez inną osobę nieuczestniczącą w rozprawie.30 Uwzględnione zostaną również zdrowe systemowo kobiety, dopasowane pod względem wieku i BMI.

Grupa testowa 1, n=30, pacjentki z PCOS stosujące złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) z zapaleniem przyzębia w stadium 1/2 otrzymają instrukcje higieny jamy ustnej (OHI) i SRP Grupa testowa 2, n=30, pacjentki z PCOS stosujące złożone doustne środki antykoncepcyjne ( COC) z zapaleniem przyzębia w stadium 1/2 otrzymają tylko instrukcje dotyczące higieny jamy ustnej. Grupa kontrolna, n=30, zdrowe układowo (dopasowane pod względem wieku i BMI) kobiety z zapaleniem przyzębia w stadium 1/2 otrzymają OHI i SRP.

Zostaną zmierzone parametry przyzębia i antropometryczne, a próbki zostaną pobrane na początku badania, po 3 i 6 miesiącach. poziomy hsCRP w surowicy będą oceniane na początku badania i po 6 miesiącach.

GRUPA TESTOWA I KONTROLNA - Parametry periodontologiczne: -

1. INDEKS PŁYTKI
2. INDEKS DZIĄSŁOWY
3. KRWAWIENIE PODCZAS BADANIA
4. BADANIE GŁĘBOKOŚCI KIESZENI
5. RADIOGRAFIE KLINICZNE NA POZIOMIE ZAŁĄCZNIKA

7. FENOTYP DZIĄSŁOWY 8. RECESJA DZIĄSŁOWA 9. ANALIZA PARAMETRÓW ANTROPOMETRYCZNYCH - Obwód talii (WC) stosunek talii do bioder (WHR) BMI (Kg/m²) 10. hs POZIOMY CRP Stężenie testosteronu w surowicy (jeśli wymagane) 11. PCOSQ ( kwestionariusz zespołu policystycznych jajników) 12. Kwestionariusz JAKOŚCI ŻYCIA ZWIĄZANEJ Z ZDROWOTNYM USTĄ (OHRqol) 13. Fenotyp PCOS

ZARZĄDZANIE DANYMI I ANALIZA STATYSTYCZNA Zarejestrowane dane zostaną przetworzone za pomocą standardowej analizy statystycznej. Normalność rozkładu danych zostanie zbadana za pomocą testu Shapiro Wilka. Analiza statystyczna zostanie przeprowadzona zgodnie z rozkładem danych. Jeśli ma rozkład normalny, porównanie międzygrupowe zostanie przeprowadzone przy użyciu testu t niezależnego, a test t dla par zostanie użyty do porównania wewnątrzgrupowego, a jeśli dane nie mają rozkładu normalnego, porównanie międzygrupowe zostanie przeprowadzone za pomocą testu U Manna-Whitneya i wewnątrzgrupowego przez podpisany test rangi. Test chi-kwadrat zostanie zastosowany do analizy danych kategorycznych. Korelacja i związek między predyktorami a zmiennymi zależnymi zostaną przeanalizowane za pomocą analizy korelacji i analizy regresji.