- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05137197
Potwierdzenie skuteczności leczenia przeciwdepresyjnego Predictix Genetics u dorosłych z MDD
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą (osoba badana i oceniająca) w celu potwierdzenia skuteczności leczenia przeciwdepresyjnego Predictix Genetics u dorosłych z dużym zaburzeniem depresyjnym (MDD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizowane, kontrolowane, prospektywne, wieloośrodkowe badanie z zaślepieniem pacjentów i oceniających z 2 ramionami: Leczenie jak zwykle (TAU) i Leczenie kierowane przez Predictix (PGT). W badaniu porównany zostanie odsetek odpowiedzi na leczenie i remisji w obu grupach; TAU kontra PGT.
Do badania zostanie włączonych do 354 kwalifikujących się pacjentów. Analiza tymczasowa jest planowana po zakończeniu 8-tygodniowej wizyty u 240 osób podlegających ocenie. Zgodnie z tymczasowym planem analizy wielkość próby może zostać zwiększona do 522.
Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat i być w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę po ustnym i pisemnym wyjaśnieniu celów i metod badania. Próba badawcza obejmie pacjentów płci żeńskiej i męskiej z rozpoznaniem dużej depresji według kryteriów DSM-5 i MINI. W celu szczegółowej oceny klinicznej ciężkości poszczególnych zaburzeń i efektów leczenia zastosowane zostaną następujące skale oceny poszczególnych zaburzeń: Skala Oceny Depresji Montgomery-Asberg (MADRS), Skala Ogólnego Wrażenia Klinicznego (CGI), Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ- 9) i Ogólne wrażenie pacjenta (PGI). Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy Predictix Guided Treatment (PGT) lub do grupy Treatment as Usual (TAU). Randomizacja zostanie podzielona na straty w oparciu o liczbę niepowodzeń wcześniejszego leczenia dla bieżącego epizodu MDD, aby zapewnić równowagę grup terapeutycznych. Pacjenci będą prospektywnie leczeni zatwierdzonymi lekami przeciwdepresyjnymi przez okres 8 tygodni (zdefiniowany jako cykl leczenia), podczas którego i po którym zostaną poddani ocenie, a także zostanie określony sukces lub niepowodzenie leczenia. Maksymalne pożądane zwiększenie dawki powinno nastąpić przed 2. tygodniem. Jednoczesne dozwolone leczenie obejmuje: benzodiazepiny dla osób, które nie były wcześniej leczone nasennie - zolpidem 10 mg na noc lub w stanach lękowych - nie więcej niż 10 mg na dobę diazepam lub jego odpowiednik; psychoterapia formalna nierozpoczęta w ciągu miesiąca przed rozpoczęciem badania; leki niepsychofarmakologiczne działające na OUN, jeśli pacjent otrzymywał stabilną dawkę leku przez co najmniej miesiąc przed rozpoczęciem leczenia.
Pacjenci zostaną uznani za odpowiadających, jeśli spadek wyniku MADRS wyniesie co najmniej 50% w porównaniu z wartością wyjściową. Płatnicy zostaną określeni, jeśli wyniki w MADRS będą mniejsze niż 10. Pacjenci, którzy nie spełniają tych kryteriów, będą określani odpowiednio jako nieodpowiadający i nieremitujący. Po 8 tygodniach pacjentom z grupy TAU zostanie zaoferowana PGT w otwartym rozszerzeniu badania. Pacjenci w grupach TAU i PGT będą obserwowani przez maksymalnie 2 dodatkowe cykle leczenia (do 8 tygodni każdy).
Cykl leczenia obejmie 4 wizyty: Screening, Baseline (wizyta na miejscu), 4 i 8 tygodni (wizyty telefoniczne). Aby pacjent został włączony do analizy jako ukończone badanie, wymagany jest co najmniej jeden ukończony cykl na pacjenta.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dalia Dickman, PhD
- Numer telefonu: +972545595951
- E-mail: dalia@taliazhealth.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dekel Taliaz, PhD
- E-mail: dekel@taliazhealth.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia
- Rekrutacyjny
- Psy Pluriel
-
Kontakt:
- Daniel Souery, MD
- E-mail: dsouery@psypluriel.be
-
Główny śledczy:
- Daniel Soury, Dr
-
Liège, Belgia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Psy Pluriel
-
Kontakt:
- William Pitchot, Prof
- E-mail: pitchotwilliam@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- William Pitchot, Prof
-
-
-
-
-
Paris, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hospital Pitie Salpetriere
-
Kontakt:
- Bertrand Saudreau, Dr.
-
-
-
-
-
Geneve, Szwajcaria
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Kontakt:
- Othman Sentissi, MD
- E-mail: O.Sentissi@hcuge.ch
-
Główny śledczy:
- Othman Sentissi, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-75 lat w momencie badania przesiewowego.
- Rozpoznanie podstawowe dużego zaburzenia depresyjnego (bez psychozy) na podstawie kryteriów DSM-5 i MINI 7.0.
- Wynik MADRS ≥22
- Brak innych przyczyn objawów depresyjnych innych niż MDD.
- Umiejętność przeczytania, zrozumienia i podpisania dokumentu świadomej zgody.
- Nie więcej niż 2 nieudane interwencje farmakologiczne w bieżącym epizodzie depresyjnym.
- Jeśli pacjentka jest kobietą i jest w wieku rozrodczym, musi mieć ujemny wynik testu na obecność ciąży.
- Jeśli pacjentka jest kobietą w wieku rozrodczym i może zajść w ciążę (tj. nie jest po menopauzie ani nie została wysterylizowana chirurgicznie), musi wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod kontroli urodzeń przez cały czas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
- U pacjenta zdiagnozowano inne poważne psychopatologie (tj. schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, depresja psychotyczna, depresja geriatryczna).
- Pacjent wymaga leków przeciwpsychotycznych lub stabilizatorów nastroju (innych niż badany lek), litu, karbamazepiny, walproinianu i innych, które mogą mieć działanie przeciwdepresyjne.
- Terapia elektrowstrząsowa (ECT) lub przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) prowadzona w przeszłości lub rozpoczęta w ciągu 90 dni od badania przesiewowego lub planowana w trakcie badania.
- Leki niepsychofarmakologiczne o działaniu na ośrodkowy układ nerwowy, które były przyjmowane krócej niż 30 dni przed punktem wyjściowym.
- Osoby z nerwem błędnym lub głębokim stymulatorem mózgu.
- Pacjent znajduje się w grupie znacznego ryzyka samobójstwa, co zostało określone na podstawie podskali samobójstw w miniwywiadzie neuropsychiatrycznym (MINI) dla prób samobójczych i/lub w ocenie lekarza prowadzącego.
- Pacjent ma aktualnie niestabilny stan zdrowia lub chorobę chirurgiczną.
- Pacjent ma historię napadów padaczkowych lub drgawek.
- Aktualny stan uzależnienia od narkotyku lub alkoholu.
- Niewłaściwa komunikacja z pacjentem.
- Pacjent brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni poprzedzających to badanie.
- W ocenie badacza pacjent nie jest w stanie wyrazić pisemnej świadomej zgody i przestrzegać wymagań protokołu.
- Kobiety w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: TAU
Leczenie jak zwykle: Lekarz prowadzący zdecyduje, jaki lek przeciwdepresyjny przepisać na podstawie oceny klinicznej.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PGT
Terapia sterowana przez Predictix: Lekarz prowadzący zdecyduje, jaki lek przeciwdepresyjny przepisać na podstawie oceny klinicznej i raportu Predictix
|
Predictix Genetics Antidepressant (PGA) to narzędzie programowe, które ma wspierać klinicystę w wyborze najodpowiedniejszego leczenia przeciwdepresyjnego dla indywidualnego pacjenta, u którego zdiagnozowano MDD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odpowiedź definiuje się jako zmniejszenie o co najmniej 50% (≥50%) w stosunku do wartości wyjściowych w skali oceny depresji Montgomery-Asberg (MADRS).
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik remisji
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Remisję definiuje się jako wartość w skali oceny depresji Montgomery-Asberg (MADRS) < 10
|
8 tygodni
|
|
Zmiana w czasie w stosunku do wartości wyjściowych w skali oceny depresji Montgomery-Asberg (MADRS).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skuteczność w czasie
|
8 tygodni
|
|
Czas na odpowiedź
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Czas na odpowiedź
|
8 tygodni
|
|
Wynik globalnego wrażenia klinicysty (CGI) w czasie
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skuteczność w czasie
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Souery, MD, Psy Pluriel
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Taliaz D, Spinrad A, Barzilay R, Barnett-Itzhaki Z, Averbuch D, Teltsh O, Schurr R, Darki-Morag S, Lerer B. Optimizing prediction of response to antidepressant medications using machine learning and integrated genetic, clinical, and demographic data. Transl Psychiatry. 2021 Jul 8;11(1):381. doi: 10.1038/s41398-021-01488-3.
- Taliaz D, Souery D. A New Characterization of Mental Health Disorders Using Digital Behavioral Data: Evidence from Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2021 Jul 14;10(14):3109. doi: 10.3390/jcm10143109.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CL-01-MCS-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .