确认 Predictix Genetics 抗抑郁药指导治疗成人 MDD 的有效性
一项前瞻性、随机、双盲(受试者和评估者)对照研究,以确认 Predictix Genetics 抗抑郁药指导治疗重度抑郁症 (MDD) 成人的有效性
研究概览
详细说明
一项随机、对照、前瞻性、多中心、患者和评估者双盲研究,采用 2 组:常规治疗 (TAU) 和 Predictix 指导治疗 (PGT)。 该研究将比较两组的治疗反应率和缓解率; TAU 与 PGT。
该研究将招募多达 354 名符合条件的患者。 计划在 240 名可评估受试者完成为期 8 周的访问后进行中期分析。 根据中期分析计划,样本量可能会增加到522。
要参与研究,受试者必须至少年满 18 岁,并且能够在对研究目的和方法进行口头和书面解释后提供书面知情同意书。 研究样本将包括根据 DSM-5 和 MINI 标准诊断为重度抑郁症的女性和男性患者。 为了详细评估特定疾病的临床严重程度和治疗效果,将使用以下疾病特定评定量表:蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表 (MADRS)、临床总体印象量表 (CGI)、患者健康问卷 (PHQ- 9) 和患者的总体印象 (PGI)。 患者将被随机分配到 Predictix 指导治疗 (PGT) 组或常规治疗 (TAU) 组。 将根据当前 MDD 发作的先前治疗失败次数对随机化进行分层,以确保治疗组的平衡。 患者将接受为期 8 周(定义为一个治疗周期)的经批准的抗抑郁药物前瞻性治疗,在此期间和之后将对他们进行评估,并确定治疗成功或失败。 应在第 2 周达到所需的最大滴定剂量。允许的伴随治疗包括: 以前未接受过催眠治疗的患者使用苯二氮卓类药物 - 唑吡坦 10 毫克夜间或治疗焦虑症 - 不超过 10 毫克/天地西泮或等效药物;研究开始前一个月内未开始正式的心理治疗;具有中枢神经系统作用的非精神药理学药物,前提是患者在基线前至少接受了稳定剂量的药物治疗一个月。
如果与基线相比,MADRS 评分降低至少 50%,则患者将被定义为有反应者。 如果 MADRS 上的分数低于 10,则将定义汇款人。 不符合这些标准的患者将分别定义为无反应者和非缓解者。 8 周后,TAU 组的患者将在研究的开放标签扩展中接受 PGT。 TAU 和 PGT 组的患者将被随访最多 2 个额外的治疗周期(每个周期最多 8 周)。
一个治疗周期将包括 4 次访问:筛选、基线(现场访问)、4 周和 8 周(电话访问)。 每位患者至少需要一个完整的周期,才能在研究完成时将患者纳入分析。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Dalia Dickman, PhD
- 电话号码:+972545595951
- 邮箱:dalia@taliazhealth.com
研究联系人备份
- 姓名:Dekel Taliaz, PhD
- 邮箱:dekel@taliazhealth.com
学习地点
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Brussels、比利时
- 招聘中
- Psy Pluriel
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接触:
- Daniel Souery, MD
- 邮箱:dsouery@psypluriel.be
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首席研究员:
- Daniel Soury, Dr
-
Liège、比利时
- 尚未招聘
- Psy Pluriel
-
接触:
- William Pitchot, Prof
- 邮箱:pitchotwilliam@gmail.com
-
副研究员:
- William Pitchot, Prof
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Paris、法国
- 尚未招聘
- Hospital Pitie Salpetriere
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接触:
- Bertrand Saudreau, Dr.
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Geneve、瑞士
- 尚未招聘
- Hôpitaux Universitaires de Genève
-
接触:
- Othman Sentissi, MD
- 邮箱:O.Sentissi@hcuge.ch
-
首席研究员:
- Othman Sentissi, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 筛选时年龄在 18-75 岁之间的男性或女性。
- 基于 DSM-5 标准和 MINI 7.0 的重度抑郁症(无精神病)初步诊断。
- MADRS评分≥22
- 除了 MDD 之外,没有其他抑郁症状的原因。
- 能够阅读、理解和签署知情同意书。
- 对于当前的抑郁发作,过去失败的药物干预不超过 2 次。
- 如果受试者是女性且处于育龄期,则她的妊娠测试必须呈阴性。
- 如果受试者是女性并且处于有生育潜力的育龄期(即,不是绝经后或手术绝育),她必须同意在整个研究期间使用适当的节育方法。
排除标准:
排除标准
- 患者被诊断出患有其他主要精神病理学(即 精神分裂症、躁郁症、精神病性抑郁症、老年抑郁症)。
- 患者需要抗精神病药物或情绪稳定剂(研究药物除外)、锂、卡马西平、丙戊酸盐和其他可能具有抗抑郁作用的药物。
- 过去进行过或在筛选后 90 天内开始或计划在研究期间进行的电休克疗法 (ECT) 或经颅磁刺激疗法 (TMS)。
- 在基线前服用时间少于 30 天的具有 CNS 作用的非精神药理学药物。
- 具有迷走神经或深部脑刺激器的受试者。
- 根据针对自杀未遂的迷你神经精神病学访谈 (MINI) 自杀分量表确定和/或由主治医师判断,患者存在重大自杀风险。
- 患者目前有任何不稳定的医疗状况或手术疾病。
- 患者有癫痫发作或抽搐病史。
- 目前对药物或酒精的依赖状态。
- 与患者沟通不充分。
- 患者在本研究之前的最后 30 天内参加了另一项临床研究。
- 根据研究者的判断,患者无法提供书面知情同意书并遵守方案要求。
- 孕妇。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持性护理
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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NO_INTERVENTION:塔乌
照常治疗:治疗的临床医生将根据临床评估决定开什么抗抑郁药。
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ACTIVE_COMPARATOR:PGT
Predictix 指导治疗:主治临床医生将根据临床评估和 Predictix 报告决定开出何种抗抑郁药
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Predictix Genetics Antidepressant (PGA) 是一种软件工具,旨在支持临床医生为诊断为 MDD 的个体患者选择最合适的抗抑郁治疗。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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反应速度
大体时间:8周
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响应定义为蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 相对于基线至少减少 50% (≥50%)。
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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缓解率
大体时间:8周
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缓解定义为蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) < 10
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8周
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随着时间的推移,蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 相对于基线的变化。
大体时间:8周
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随着时间的推移疗效
|
8周
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响应时间
大体时间:8周
|
响应时间
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8周
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随时间变化的临床医生总体印象 (CGI) 得分
大体时间:8周
|
随着时间的推移疗效
|
8周
|
合作者和调查者
赞助
调查人员
- 首席研究员:Daniel Souery, MD、Psy Pluriel
出版物和有用的链接
一般刊物
- Taliaz D, Spinrad A, Barzilay R, Barnett-Itzhaki Z, Averbuch D, Teltsh O, Schurr R, Darki-Morag S, Lerer B. Optimizing prediction of response to antidepressant medications using machine learning and integrated genetic, clinical, and demographic data. Transl Psychiatry. 2021 Jul 8;11(1):381. doi: 10.1038/s41398-021-01488-3.
- Taliaz D, Souery D. A New Characterization of Mental Health Disorders Using Digital Behavioral Data: Evidence from Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2021 Jul 14;10(14):3109. doi: 10.3390/jcm10143109.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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