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MDD成人におけるPredictix Genetics抗うつ薬ガイド下治療の有効性を確認

2021年11月29日 更新者:Taliaz Ltd.

大うつ病性障害(MDD)成人におけるPredictix Genetics抗うつ薬ガイド下治療の有効性を確認するための前向き無作為化二重盲検(被験者と評価者)対照研究

通常どおりの治療 (TAU) と Predictix ガイド付き治療 (PGT) の 2 つの群を用いた、ランダム化対照、前向き、多施設共同、患者および評価者の盲検化研究。 この研究では、両グループの治療反応率と寛解率を比較します。 TAU対PGT。

調査の概要

詳細な説明

通常どおりの治療 (TAU) と Predictix ガイド付き治療 (PGT) の 2 つの群を用いた、ランダム化対照、前向き、多施設共同、患者および評価者の盲検化研究。 この研究では、両グループの治療反応率と寛解率を比較します。 TAU対PGT。

この研究には、最大 354 人の適格な患者が登録される予定です。 中間分析は、240 人の評価対象者が 8 週間の訪問を完了した後に計画されています。 中間分析計画によれば、サンプルサイズは522に増加する可能性がある。

研究に参加するには、被験者は少なくとも18歳であり、研究の目的と方法について口頭および書面による説明を行った後、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる必要があります。 研究サンプルには、DSM-5およびMINI基準に従って大うつ病と診断された女性および男性の患者が含まれます。 特定の疾患の臨床重症度および治療効果の詳細な評価には、次の疾患固有の評価スケールが使用されます: モンゴメリー・アスバーグのうつ病評価スケール (MADRS)、臨床全体印象評価スケール (CGI)、患者健康質問票 (PHQ- 9) および患者の全体的な印象 (PGI)。 患者は、Predictix ガイド付き治療 (PGT) グループまたは通常の治療 (TAU) グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 ランダム化は、治療グループのバランスを確保するために、現在の MDD エピソードに対する以前の治療失敗の数に基づいて階層化されます。 患者は8週間(治療サイクルと定義される)承認された抗うつ薬で前向きに治療され、その期間中およびその後に評価が行われ、治療の成功または失敗が決定されます。 望ましい最大漸増量は 2 週目までに到達する必要があります。許可される併用療法には以下が含まれます。以前に催眠療法を受けたことがない人にはベンゾジアゼピン - 夜間または不安症にはゾルピデム 10 mg - ジアゼパムまたは同等品は 1 日あたり 10 mg 以下。正式な心理療法が研究開始前1か月以内に開始されなかった場合。患者がベースライン前の少なくとも 1 か月間、安定した用量の薬剤を受け続けている場合、CNS に影響を与える非精神薬理学的薬剤。

MADRS スコアの減少がベースラインと比較して少なくとも 50% である場合、患者は応答者として定義されます。 MADRS のスコアが 10 未満の場合、送金者が決定されます。 これらの基準を満たさない患者は、それぞれ非応答者および非寛解者として定義されます。 8週間後、TAUグループの患者には研究の非盲検延長としてPGTが提供される。 TAU および PGT グループの患者は、さらに最大 2 治療サイクル (それぞれ最大 8 週間) 追跡されます。

治療サイクルには 4 回の訪問が含まれます: スクリーニング、ベースライン (現場訪問)、4 週間および 8 週間 (電話訪問)。 患者が研究完了として分析に含まれるには、患者ごとに少なくとも 1 つの完了したサイクルが必要です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

354

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Geneve、スイス
        • まだ募集していません
        • Hôpitaux universitaires de Genève
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Othman Sentissi, MD
      • Paris、フランス
        • まだ募集していません
        • Hospital Pitie Salpetriere
        • コンタクト:
          • Bertrand Saudreau, Dr.
      • Brussels、ベルギー
        • 募集
        • Psy Pluriel
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Daniel Soury, Dr
      • Liège、ベルギー
        • まだ募集していません
        • Psy Pluriel
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • William Pitchot, Prof

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. スクリーニング時の年齢が18~75歳の男性または女性。
  2. DSM-5 基準および MINI 7.0 に基づく大うつ病性障害 (精神病を伴わない) の一次診断。
  3. MADRS スコア ≥22
  4. MDD 以外にうつ病症状の原因はありません。
  5. インフォームド・コンセント文書を読み、理解し、署名する能力。
  6. 現在のうつ病エピソードに対する過去の失敗した薬理学的介入は 2 回以下である。
  7. 被験者が女性で生殖年齢にある場合、妊娠検査で陰性でなければなりません。
  8. 被験者が女性で、妊娠の可能性のある生殖年齢にある場合(つまり、閉経後または避妊手術を受けていない)、研究期間全体を通じて適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。

除外基準:

除外基準

  1. 患者は他の主要な精神病理(つまり、 統合失調症、双極性障害、精神病性うつ病、老人性うつ病)。
  2. 患者は、抗精神病薬または気分安定薬(治験薬以外)、リチウム、カルバマゼピン、バルプロ酸塩、および抗うつ効果がある可能性のあるその他の薬を必要としています。
  3. -過去に実施された、またはスクリーニング後90日以内に開始された、または研究中に計画された電気けいれん療法(ECT)または経頭蓋磁気刺激療法(TMS)。
  4. CNS に影響を与える非精神薬理薬で、ベースライン前 30 日以内に服用されたもの。
  5. 迷走神経または深部脳刺激装置を備えた被験者。
  6. 患者は、自殺企図に関するミニ精神神経面接(MINI)自殺傾向下位尺度によって判定され、および/または治療医師によって判断されたとおり、かなりの自殺リスクにさらされている。
  7. 患者は現在不安定な病状または外科的疾患を抱えています。
  8. 患者には発作またはけいれんの既往歴がある。
  9. 薬物またはアルコールへの依存の現在の状態。
  10. 患者とのコミュニケーションが不十分。
  11. 患者は、この研究に先立つ過去 30 日間に別の臨床研究に参加しました。
  12. 研究者の判断では、患者は書面によるインフォームドコンセントを提供できず、治験実施計画書の要件に従うことができない。
  13. 妊娠中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
NO_INTERVENTION:タウ
通常通りの治療: 治療を担当する医師は、臨床評価に基づいてどの抗うつ薬を処方するかを決定します。
ACTIVE_COMPARATOR:PGT
Predictix ガイド付き治療: 治療を担当する臨床医は、臨床評価と Predictix レポートに基づいて、どの抗うつ薬を処方するかを決定します。
Predictix Genetics Antidepressant (PGA) は、臨床医が MDD と診断された個々の患者に最適な抗うつ薬治療を選択できるようにサポートすることを目的としたソフトウェア ツールです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答率
時間枠:8週間
反応は、モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケール (MADRS) におけるベースラインからの少なくとも 50% (≧50%) の減少として定義されます。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
寛解率
時間枠:8週間
寛解は、モンゴメリー・アスバーグうつ病評価尺度 (MADRS) < 10 として定義されます。
8週間
モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケール (MADRS) のベースラインからの時間の経過に伴う変化。
時間枠:8週間
長期にわたる有効性
8週間
応答までの時間
時間枠:8週間
応答までの時間
8週間
臨床医のグローバル インプレッション (CGI) スコアの経時変化
時間枠:8週間
長期にわたる有効性
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Daniel Souery, MD、Psy Pluriel

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月4日

一次修了 (予期された)

2023年12月1日

研究の完了 (予期された)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月29日

最初の投稿 (実際)

2021年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月29日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CL-01-MCS-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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