MDD成人におけるPredictix Genetics抗うつ薬ガイド下治療の有効性を確認
大うつ病性障害(MDD)成人におけるPredictix Genetics抗うつ薬ガイド下治療の有効性を確認するための前向き無作為化二重盲検(被験者と評価者)対照研究
調査の概要
詳細な説明
通常どおりの治療 (TAU) と Predictix ガイド付き治療 (PGT) の 2 つの群を用いた、ランダム化対照、前向き、多施設共同、患者および評価者の盲検化研究。 この研究では、両グループの治療反応率と寛解率を比較します。 TAU対PGT。
この研究には、最大 354 人の適格な患者が登録される予定です。 中間分析は、240 人の評価対象者が 8 週間の訪問を完了した後に計画されています。 中間分析計画によれば、サンプルサイズは522に増加する可能性がある。
研究に参加するには、被験者は少なくとも18歳であり、研究の目的と方法について口頭および書面による説明を行った後、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる必要があります。 研究サンプルには、DSM-5およびMINI基準に従って大うつ病と診断された女性および男性の患者が含まれます。 特定の疾患の臨床重症度および治療効果の詳細な評価には、次の疾患固有の評価スケールが使用されます: モンゴメリー・アスバーグのうつ病評価スケール (MADRS)、臨床全体印象評価スケール (CGI)、患者健康質問票 (PHQ- 9) および患者の全体的な印象 (PGI)。 患者は、Predictix ガイド付き治療 (PGT) グループまたは通常の治療 (TAU) グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 ランダム化は、治療グループのバランスを確保するために、現在の MDD エピソードに対する以前の治療失敗の数に基づいて階層化されます。 患者は8週間(治療サイクルと定義される)承認された抗うつ薬で前向きに治療され、その期間中およびその後に評価が行われ、治療の成功または失敗が決定されます。 望ましい最大漸増量は 2 週目までに到達する必要があります。許可される併用療法には以下が含まれます。以前に催眠療法を受けたことがない人にはベンゾジアゼピン - 夜間または不安症にはゾルピデム 10 mg - ジアゼパムまたは同等品は 1 日あたり 10 mg 以下。正式な心理療法が研究開始前1か月以内に開始されなかった場合。患者がベースライン前の少なくとも 1 か月間、安定した用量の薬剤を受け続けている場合、CNS に影響を与える非精神薬理学的薬剤。
MADRS スコアの減少がベースラインと比較して少なくとも 50% である場合、患者は応答者として定義されます。 MADRS のスコアが 10 未満の場合、送金者が決定されます。 これらの基準を満たさない患者は、それぞれ非応答者および非寛解者として定義されます。 8週間後、TAUグループの患者には研究の非盲検延長としてPGTが提供される。 TAU および PGT グループの患者は、さらに最大 2 治療サイクル (それぞれ最大 8 週間) 追跡されます。
治療サイクルには 4 回の訪問が含まれます: スクリーニング、ベースライン (現場訪問)、4 週間および 8 週間 (電話訪問)。 患者が研究完了として分析に含まれるには、患者ごとに少なくとも 1 つの完了したサイクルが必要です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Dalia Dickman, PhD
- 電話番号:+972545595951
- メール:dalia@taliazhealth.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Dekel Taliaz, PhD
- メール:dekel@taliazhealth.com
研究場所
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Geneve、スイス
- まだ募集していません
- Hôpitaux universitaires de Genève
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コンタクト:
- Othman Sentissi, MD
- メール:O.Sentissi@hcuge.ch
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主任研究者:
- Othman Sentissi, MD
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Paris、フランス
- まだ募集していません
- Hospital Pitie Salpetriere
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コンタクト:
- Bertrand Saudreau, Dr.
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Brussels、ベルギー
- 募集
- Psy Pluriel
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コンタクト:
- Daniel Souery, MD
- メール:dsouery@psypluriel.be
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主任研究者:
- Daniel Soury, Dr
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Liège、ベルギー
- まだ募集していません
- Psy Pluriel
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コンタクト:
- William Pitchot, Prof
- メール:pitchotwilliam@gmail.com
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副調査官:
- William Pitchot, Prof
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- スクリーニング時の年齢が18~75歳の男性または女性。
- DSM-5 基準および MINI 7.0 に基づく大うつ病性障害 (精神病を伴わない) の一次診断。
- MADRS スコア ≥22
- MDD 以外にうつ病症状の原因はありません。
- インフォームド・コンセント文書を読み、理解し、署名する能力。
- 現在のうつ病エピソードに対する過去の失敗した薬理学的介入は 2 回以下である。
- 被験者が女性で生殖年齢にある場合、妊娠検査で陰性でなければなりません。
- 被験者が女性で、妊娠の可能性のある生殖年齢にある場合(つまり、閉経後または避妊手術を受けていない)、研究期間全体を通じて適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
除外基準
- 患者は他の主要な精神病理(つまり、 統合失調症、双極性障害、精神病性うつ病、老人性うつ病)。
- 患者は、抗精神病薬または気分安定薬(治験薬以外)、リチウム、カルバマゼピン、バルプロ酸塩、および抗うつ効果がある可能性のあるその他の薬を必要としています。
- -過去に実施された、またはスクリーニング後90日以内に開始された、または研究中に計画された電気けいれん療法(ECT)または経頭蓋磁気刺激療法(TMS)。
- CNS に影響を与える非精神薬理薬で、ベースライン前 30 日以内に服用されたもの。
- 迷走神経または深部脳刺激装置を備えた被験者。
- 患者は、自殺企図に関するミニ精神神経面接(MINI)自殺傾向下位尺度によって判定され、および/または治療医師によって判断されたとおり、かなりの自殺リスクにさらされている。
- 患者は現在不安定な病状または外科的疾患を抱えています。
- 患者には発作またはけいれんの既往歴がある。
- 薬物またはアルコールへの依存の現在の状態。
- 患者とのコミュニケーションが不十分。
- 患者は、この研究に先立つ過去 30 日間に別の臨床研究に参加しました。
- 研究者の判断では、患者は書面によるインフォームドコンセントを提供できず、治験実施計画書の要件に従うことができない。
- 妊娠中の女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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NO_INTERVENTION:タウ
通常通りの治療: 治療を担当する医師は、臨床評価に基づいてどの抗うつ薬を処方するかを決定します。
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ACTIVE_COMPARATOR:PGT
Predictix ガイド付き治療: 治療を担当する臨床医は、臨床評価と Predictix レポートに基づいて、どの抗うつ薬を処方するかを決定します。
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Predictix Genetics Antidepressant (PGA) は、臨床医が MDD と診断された個々の患者に最適な抗うつ薬治療を選択できるようにサポートすることを目的としたソフトウェア ツールです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:8週間
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反応は、モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケール (MADRS) におけるベースラインからの少なくとも 50% (≧50%) の減少として定義されます。
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8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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寛解率
時間枠:8週間
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寛解は、モンゴメリー・アスバーグうつ病評価尺度 (MADRS) < 10 として定義されます。
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8週間
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モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケール (MADRS) のベースラインからの時間の経過に伴う変化。
時間枠:8週間
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長期にわたる有効性
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8週間
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応答までの時間
時間枠:8週間
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応答までの時間
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8週間
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臨床医のグローバル インプレッション (CGI) スコアの経時変化
時間枠:8週間
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長期にわたる有効性
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8週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Daniel Souery, MD、Psy Pluriel
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Taliaz D, Spinrad A, Barzilay R, Barnett-Itzhaki Z, Averbuch D, Teltsh O, Schurr R, Darki-Morag S, Lerer B. Optimizing prediction of response to antidepressant medications using machine learning and integrated genetic, clinical, and demographic data. Transl Psychiatry. 2021 Jul 8;11(1):381. doi: 10.1038/s41398-021-01488-3.
- Taliaz D, Souery D. A New Characterization of Mental Health Disorders Using Digital Behavioral Data: Evidence from Major Depressive Disorder. J Clin Med. 2021 Jul 14;10(14):3109. doi: 10.3390/jcm10143109.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
大鬱病性障害の臨床試験
Predictix Genetics 抗うつ薬の臨床試験
-
Taliaz Ltd.わからない
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Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, Davisわからない