Ćwiczenia fizyczne jako terapia wspomagająca zaburzenia afektywne i lęki

Metoda „Braining” jest wynalazkiem klinicznym, który pomaga pacjentom regularnie inicjować i wykonywać ćwiczenia fizyczne (WF) w opiece psychiatrycznej. Podstawowymi elementami są podstawowe sesje treningowe grupowe o wysokiej wydajności i praca motywacyjna prowadzona przez personel psychiatryczny. Braining jest stosowany jako leczenie dodatkowe do regularnej opieki psychiatrycznej (leczenie jak zwykle; TAU) i jest uwzględniony w planie opieki nad pacjentem. Braining jest wyjątkowy, ponieważ:

1. Obejmuje przeszkolony personel kliniczny psychiatrii prowadzący sesje ćwiczeń grupowych wraz z pacjentami zarówno z oddziałów ambulatoryjnych, jak i szpitalnych w codziennych, grupowych sesjach treningowych o wysokiej wytrzymałości.
2. Jest wliczona w stałą opłatę za opiekę zdrowotną (bezpłatnie).
3. Obejmuje wizytę motywacyjną i edukacyjną (jako seminarium grupowe lub wizytę indywidualną) na początku i na końcu okresu szkolenia; zwykle 12 tygodni.
4. Obejmuje regularne pomiary (kwestionariusze samooceny, próbki krwi, badanie stanu fizycznego i psychicznego oraz edukację przed i po dwunastotygodniowym okresie treningowym).
5. Obejmuje krótkie indywidualne wizyty motywujące przed każdą sesją treningową, w tym ocena formy dnia i zdolności do udziału.

Celem naukowym projektu jest:

• Opisz zmienne kliniczne i demograficzne u pacjentów uczestniczących w Braining 2017-2020.
• Zbadaj wykonalność metody Braining (WF razem z personelem jako terapia wspomagająca w opiece psychiatrycznej).
• Przeanalizuj postrzegane krótkoterminowe efekty i skutki uboczne Braining w odniesieniu do objawów psychiatrycznych i somatycznych (natężenie objawów psychiatrycznych, zmiany parametrów molekularnych i sercowo-naczyniowych, wzorce stylu życia, poziom funkcjonowania i postrzegana jakość życia). Jeśli to możliwe, należy również oszacować, jakich długoterminowych skutków można się spodziewać w nadchodzących długoterminowych badaniach klinicznych.

Specjalne cele:

Wszyscy pacjenci PSV, którzy uczestniczyli w Braining 2017-2020 podczas co najmniej 3 sesji treningowych i nie spełniają kryteriów wykluczenia, zostaną poproszeni o włączenie. Dla tej populacji badacze planują opisać:

• Zmienne demograficzne i medyczne (takie jak diagnoza, wiek, płeć, poziom sprawności, stopień zaawansowania choroby psychicznej oceniany przez personel, skale samooceny objawów depresji, manii/hipomanii i lęku, samoocena jakości życia związana ze zdrowiem, stopień zwolnienia lekarskiego, trwające leczenie farmakologiczne, trwająca CBT (terapia poznawczo-behawioralna), konieczność wizyt w nagłych wypadkach, opieka szpitalna, próby samobójcze).
• Wykonalność metody Braining. Ocena stopnia uczestnictwa w Braining (m.in. liczba przeprowadzonych szkoleń, udział w czasie, różnice między podgrupami, możliwe incydenty) oraz doświadczenia uczestników w Braining (na podstawie ankiet i wywiadów uzupełniających: pozytywne lub negatywne) subiektywne oceny metody, w jakim stopniu metoda jest polecana innym pacjentom). Zdarzenia niepożądane.
• Różnice przed i po Braining pod względem statystycznie istotnej zmiany [I] stopnia objawów i funkcji psychiatrycznych, [II] czynników sercowo-metabolicznych, takich jak ciśnienie krwi, BMI, obwód talii, waga, [III] parametrów molekularnych, takich jak stężenie stężenie lipidów we krwi, poziom cukru we krwi na czczo, HbA1c, CRP, [IV] jakość życia związana ze zdrowiem, [V] poziom funkcji społecznych (np. , wizyty w nagłych wypadkach), [VI] oceniali nasilenie zaburzeń psychicznych, [VII] wzorce stylu życia, takie jak ćwiczenia, sen, dieta, używanie substancji psychoaktywnych.