Exercício físico como terapia adjuvante para transtorno afetivo e ansiedade

O método "Braining" é uma invenção clínica que ajuda os pacientes a iniciar e executar exercícios físicos (EF) regularmente em atendimento psiquiátrico. Os componentes principais são sessões básicas de treinamento em grupo de alto desempenho e trabalho motivacional liderado pela equipe psiquiátrica. Braining é usado como tratamento complementar ao atendimento psiquiátrico regular (tratamento usual; TAU) e está incluído no plano de atendimento do paciente. Braining é único porque:

1. Inclui equipe clínica psiquiátrica treinada liderando sessões de exercícios em grupo junto com pacientes de unidades ambulatoriais e de internação em sessões diárias de treinamento em grupo de alta resistência.
2. Está incluído na taxa de saúde regular (gratuito).
3. Inclui uma visita motivacional e educativa (em seminário de grupo ou em visita individual) no início e no final de um período de formação; geralmente 12 semanas.
4. Inclui medições regulares (questionários de autoavaliação, amostras de sangue, exame de saúde física e mental e educação antes e depois do período de treinamento de doze semanas).
5. Inclui visitas motivacionais individuais curtas antes de cada sessão de treinamento, incluindo avaliação da forma do dia e condição física para participar.

O objetivo científico do projeto é:

• Descrever variáveis ​​clínicas e demográficas em pacientes participantes do Braining 2017-2020.
• Investigar a viabilidade do método Braining (EF junto com a equipe como terapia adjuvante em atendimento psiquiátrico).
• Analisar os efeitos percebidos de curto prazo e os efeitos colaterais do Braining em relação aos sintomas psiquiátricos e somáticos (grau de sintomas psiquiátricos, alterações nos parâmetros moleculares e cardiovasculares, padrões de estilo de vida, nível de funcionamento e qualidade de vida percebida). Além disso, se possível, forneça uma estimativa de quais efeitos a longo prazo podem ser esperados nos próximos acompanhamentos clínicos a longo prazo.

Objetivos específicos:

Todos os pacientes do PSV que participaram do Braining 2017-2020 durante pelo menos 3 sessões de treinamento e não atendem aos critérios de exclusão serão convidados a serem incluídos. Para esta população, os investigadores planejam descrever:

• Variáveis ​​demográficas e médicas (como diagnóstico, idade, sexo, nível funcional, gravidade da doença psiquiátrica avaliada pela equipe, escalas de autoavaliação para sintomas de depressão, mania/hipomania e ansiedade, qualidade de vida relacionada à saúde autoavaliada, grau de licença médica, tratamento farmacológico em andamento, TCC em andamento (terapia cognitivo-comportamental), necessidade de consultas de emergência, internação, tentativas de suicídio).
• Viabilidade do método Braining. Avaliação do grau de participação no Braining (como número de sessões de treinamento realizadas, participação ao longo do tempo, diferenças entre subgrupos, possíveis incidentes), bem como a experiência do Braining dos participantes (com base em pesquisas e entrevistas de acompanhamento: positivo ou negativo avaliações subjetivas do método, até que ponto o método é recomendado para outros pacientes). Eventos adversos.
• Diferenças antes e depois do Braining em termos de mudança estatisticamente significativa em [I] grau de sintomas psiquiátricos e função, [II] fatores cardiometabólicos, como pressão arterial, IMC, medida da cintura, peso, [III] parâmetros moleculares, como concentração sérica de lipídios no sangue, açúcar no sangue em jejum, HbA1c, PCR, [IV] qualidade de vida relacionada à saúde, [V] nível de função social (como trabalho/estudo/licença médica) e necessidades de cuidados (como necessidade de internação, remédios , visitas de emergência), [VI] avaliou a gravidade do transtorno psiquiátrico, [VII] padrões de estilo de vida, como exercícios, sono, dieta, uso de substâncias.