Физические упражнения как дополнительная терапия аффективного расстройства и тревоги

Метод «Braining» является клиническим изобретением, которое помогает пациентам регулярно инициировать и выполнять физические упражнения (PE) в психиатрической помощи. Основными компонентами являются базовые высокоэффективные групповые занятия и мотивационная работа под руководством психиатрического персонала. Мозговое лечение используется в качестве дополнительного лечения к регулярной психиатрической помощи (лечение как обычно; TAU) и включено в план ухода за пациентом. Braining уникален тем, что он:

1. Включает обученный психиатрический клинический персонал, проводящий групповые занятия вместе с пациентами как амбулаторных, так и стационарных отделений на ежедневных групповых тренировках с высокой выносливостью.
2. Входит в стоимость обычного медицинского обслуживания (бесплатно).
3. Включает мотивационно-образовательный визит (как групповой семинар, так и индивидуальный визит) в начале и в конце периода обучения; обычно 12 недель.
4. Включает регулярные измерения (анкеты для самооценки, образцы крови, обследование физического и психического здоровья и обучение до и после двенадцатинедельного периода обучения).
5. Включает короткие индивидуальные мотивирующие визиты перед каждой тренировкой, включая оценку дневной формы и пригодности для участия.

Научная цель проекта:

• Опишите клинические и демографические показатели пациентов, участвующих в Braining 2017-2020.
• Изучите возможность применения метода мозговой терапии (физкультура совместно с персоналом в качестве дополнительной терапии в психиатрической помощи).
• Проанализируйте предполагаемые краткосрочные эффекты и побочные эффекты Braining в отношении психиатрических и соматических симптомов (степень психиатрических симптомов, изменения молекулярных и сердечно-сосудистых параметров, модели образа жизни, уровень функционирования и воспринимаемое качество жизни). Кроме того, если возможно, предоставьте оценку того, какие долгосрочные эффекты можно ожидать в предстоящих долгосрочных клинических наблюдениях.

Конкретные цели:

Будет предложено включить всех пациентов PSV, которые участвовали в Braining 2017-2020 в течение как минимум 3 учебных занятий и не соответствуют критериям исключения. Для этой популяции исследователи планируют описать:

• Демографические и медицинские переменные (такие как диагноз, возраст, пол, функциональный уровень, тяжесть психического заболевания по оценке персонала, шкалы самооценки симптомов депрессии, мании/гипомании и тревоги, самооценка качества жизни, связанного со здоровьем, степень нетрудоспособности, продолжающееся фармакологическое лечение, продолжающаяся КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), потребность в неотложных визитах, стационарное лечение, суицидальные попытки).
• Возможности метода Braining. Оценка степени участия в Braining (например, количество проведенных тренингов, участие во времени, различия между подгруппами, возможные инциденты), а также опыт участников Braining (на основе опросов и последующих интервью: положительный или отрицательный) субъективные оценки метода, насколько метод рекомендован другим пациентам). Неблагоприятные события.
• Различия до и после Braining с точки зрения статистически значимого изменения [I] степени психических симптомов и функций, [II] сердечно-метаболических факторов, таких как артериальное давление, ИМТ, объем талии, вес, [III] молекулярных параметров, таких как концентрация в сыворотке липиды крови, уровень сахара в крови натощак, HbA1c, СРБ, [IV] качество жизни, связанное со здоровьем, [V] уровень социальной функции (например, работа/учеба/отпуск по болезни) и потребности в уходе (например, потребность в стационарном лечении, , неотложные визиты), [VI] оценивали тяжесть психического расстройства, [VII] модели образа жизни, такие как физические упражнения, сон, диета, употребление психоактивных веществ.