Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

oGVHD After Bone Marrow Transplantation: a Territory-wide Cohort

9 grudnia 2021 zaktualizowane przez: Allie Lee, The University of Hong Kong

Ocular Graft-Versus-Host-Disease After Allogeneic Haematopoietic Stem Cell Transplantation: A Territory-Wide Prospective Cohort

Allogeneic Haematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is an effective treatment for all array of blood or blood-producing organ disorders. Graft-versus-host-disease (GVHD) occurs as a result of an overactive immunological system against normal host tissues. It can happen in the liver, skin, mucosal surface of the eye, gastrointestinal tract, and genitalia.

Ocular GVHD occurs in 30-70% of patients after HSCT. It mainly affects the ocular surface, including the conjunctiva and cornea. In severe cases, multiple clinical manifestations can lead to painful non-healing corneal ulcers, secondary infections, and visual loss.

oGVHD can be debilitating and severely impact patients' quality of life. However, there are no widely accepted guidelines available for prevention and management.

In collaboration with the Department of Haematology of Queen Mary Hospital, the investigators set out to establish a territory-wide cohort of patients receiving HSCT. Primarily, the investigators aim to establish the population-based epidemiology of oGVHD and understand the natural history and the long-term ophthalmic outcomes of oGVHD via this study.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is an effective treatment for all array of haematological disorders. Graft-versus-host-disease (GVHD) occurs as a result of an overactive systemic immunological response against normal host tissues, in particular the liver, skin, mucosal surface of the eye, gastrointestinal tract, and genitalia.

Ocular graft-versus-host-disease (oGVHD) occurs in 30-70% patients after allogeneic HSCT. It mainly affects the ocular surface, and pathologically it is characterized by decreased conjunctival goblet cell density, increased conjunctival squamous metaplasia, and infiltration of tissues with inflammatory cells. Common clinical manifestations include keratoconjunctivitis sicca, marginal keratitis, conjunctivitis, and conjunctival scarring, and anterior uveitis. In severe cases, these can lead to painful non-healing corneal ulcers, secondary infections, and visual loss. Risk factors for oGVHD reported in the literature included non- Caucasian race, male recipient from female donor, more extensive and severe systemic involvement, pre-existing diabetes mellitus, and use of anti-thymocyte globulin.

oGVHD can be debilitating and severely impact patients' quality of life. Although common and significant, currently there are no widely accepted guidelines available for prophylaxis and management.

The Haemopoietic Stem Cell Transplantation Centre at Queen Mary Hospital is the only quaternary referral centre for adults in Hong Kong since 1990 and now it serves over 100 patients per year. In collaboration with the Department of Haematology of QMH, the investigators set out to establish a territory-wide cohort of patients receiving allogeneic HSCT to fill the current knowledge gaps.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Allie Lee
  • Numer telefonu: +852 39621405
  • E-mail: aleeni@hku.hk

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Hong Kong, Hongkong
        • Rekrutacyjny
        • Department of Ophthalmology, LKS Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
        • Główny śledczy:
          • Allie Lee

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

In a two-year recruitment period, all patients attending the pre-HSCT assessment clinic in the Bone Marrow Transplant Centre (BMTC) at Queen Mary Hospital (QMH) will be invited to join the cohort. The sample size is estimated to be 250. This is based on the calculation that, each year, approximately 120-130 patients underwent allogeneic HSCT at the BMTC of QMH.

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patient aged 18 or above
  • Underwent allogeneic HSCT in QMH in the two-year recruitment period

Exclusion Criteria:

  • Underwent autologous HSCT
  • Patient unable to attend follow-up visits

Family Control Subjects The research team will invite an accompanying family member to be the family control. Microbiome and tear samples will be collected for comparison. The sample collection schedule is the same as the corresponding post-HSCT case.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Post-Haematopoietic Stem Cell Transplantation (Post-HSCT) patients
  • Patient aged 18 or above
  • Underwent allogeneic HSCT in Queen Mary Hospital(QMH) in the two-year recruitment period
Family Control Subjects
The research team will invite an accompanying family member to be the family control. Microbiome and tear samples will be collected for comparison. The sample collection schedule is the same as the corresponding post-HSCT case.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Population-based epidemiology of oGVHD after allogeneic HSCT
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
Incidence of oGVHD at 3 months, 6 months, 9 months, 12 months, 18 months, 24 months, 36 months, 48 months, and 60 months following allogeneic HSCT (according to ? criteria)
5 years, starting from the baseline visit

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Longitudinal change in OSDI scores
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
Change in OSDI scores post-BMT over the 5-year study period will be evaluated. OSDI scores are calculated from a Chinese-validated OSDI questionnaire. They assess oGVHD-induced dry eye disease symptom severity and their burden on the patients' quality of life.
5 years, starting from the baseline visit
Serial changes in the anatomy, function & quantity of Meibomian gland
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
Since Meibomian gland dysfunction is one of the main clinical features of oGVHD, anatomical, functional and quantitative changes of Meibomian gland will be examined. Parameters associated with Meibomian gland anatomy and quantity include its level of obstruction and dropout, which can be observed from Meibographs taken with the Keratography 5M and LipiView devices. With the help of the ImageJ software, these parameters will be graded according to the () criteria. Degree of Meibomian gland atrophy indicates the functionality of the Meibomian gland thus the degree of Meibomian gland dysfunction.
5 years, starting from the baseline visit
Prevalence of ocular surface disease pre-BMT
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
(Purpose). The presence of ocular surface disease will be confirmed through a comprehensive eye examination (visual acuity, intraocular pressure, slit-lamp and fundus examination), Pentacam, specular microscopy (corneal cell density), and tear assessment (tear breakup time (TBUT), fluorescein staining pattern, non-anaesthetic Schirmer's test).
5 years, starting from the baseline visit
Compositional and density changes in ocular surface microbiome over time
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
Changes in diversity and density of microbial colonies on the ocular surface are hypothesised to be involved in oGVHD pathogenesis, and hence are investigated.
5 years, starting from the baseline visit
Proteomics of tear secretions
Ramy czasowe: 5 years, starting from the baseline visit
oGVHD is an ocular complication arisen from the infiltration of inflammatory cells. The presence, type and quantity of inflammatory markers implied in oGVHD pathogenesis will be confirmed through proteomic analysis. Tear matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) will be the main inflammatory marker investigated.
5 years, starting from the baseline visit

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Allie Lee, The University of Hong Kong

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2028

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 grudnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 grudnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 grudnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 grudnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Nowotwór

Subskrybuj