- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05171920
En placebokontrolleret undersøgelse af Auxora til udvidet behandling af højrisikopatienter med kritisk COVID-19 lungebetændelse (CARDEA-Plus)
En placebokontrolleret undersøgelse af Auxora til udvidet behandling af højrisikopatienter med kritisk COVID-19 lungebetændelse (CARDEA-Plus)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Op til 240 patienter med bekræftet COVID-19-lungebetændelse med en baseline imputeret PaO2/FiO2 ≤200, der modtager iltbehandling via en højflow-næsekanyle (HFNC) eller non-invasiv ventilation (NIV), vil blive tilmeldt op til 40 steder. Alle patienter vil modtage tre doser Auxora.
Patienter med svær hypoxæmisk respirationssvigt, dem på HFNC med en registreret værst imputeret PaO2/FiO2 ≤100 mellem afslutningen af infusionen af Auxora efter 24 timer og starten af infusionen af Auxora efter 48 timer eller er på NIV eller IMV ved start af infusionen af Auxora efter 48 timer, vil blive randomiseret 1:1 til at modtage 1,6 mg/kg (1 ml/kg) Auxora eller 1 ml/kg placebo efter 72, 96 og 120 timer fra SFIA. Patienter på IMV vil blive stratificeret mellem Auxora- og Placebo-grupperne. Patienter uden alvorligt hypoxæmisk respirationssvigt, dem med en registreret værst imputeret PaO2/FiO2 >100 mellem afslutningen af infusionen af Auxora efter 24 timer og starten af infusionen af Auxora efter 48 timer og ikke er på NIV eller IMV, vil ikke blive randomiseret til yderligere infusioner, men vil forblive i undersøgelsen og fuldføre alle vurderinger til og med dag 60.
Patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, bør modtage dexamethason eller tilsvarende dosis af et andet kortikosteroid som standardbehandling. Brugen af remdesivir bør overvejes, og brugen af tocilizumab tilskyndes.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55426
- Methodist Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- JPS Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Har laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved polymerasekædereaktion (PCR) eller anden kommerciel eller folkesundhedsanalyse i enhver prøve, som dokumenteret af et af følgende:
- PCR-positiv i prøve indsamlet < 72 timer før samtykke;
- PCR-positiv i prøve indsamlet ≥ 72 timer før samtykke, med manglende evne til at opnå en gentagen prøve (f.eks. på grund af mangel på testforsyninger, eller begrænset testkapacitet, eller resultater, der tager >24 timer osv.) eller progressiv sygdom, der tyder på igangværende SARS-CoV-2-infektion;
Mindst 1 af følgende symptomer:
o Feber, hoste, ondt i halsen, utilpashed, hovedpine, muskelsmerter, dyspnø i hvile eller ved anstrengelse, forvirring eller åndedrætsbesvær;
- En PaO2/FiO2 ≤200 registreret i 24 timer før samtykke. PaO2/FiO2 kan imputeres fra pulsoximetri;
- Iltbehandling administreres via HFNC eller NIV
- Tilstedeværelsen af et respiratorisk infiltrat eller abnormitet i overensstemmelse med lungebetændelse, der er dokumenteret ved enten en CXR eller CT-scanning af lungerne;
- Patienten er ≥18 år gammel;
- En kvindelig patient i den fødedygtige alder må ikke forsøge at blive gravid i 180 dage, og hvis den er seksuelt aktiv med en mandlig partner, er den villig til at praktisere acceptable præventionsmetoder i 180 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet;
- En mandlig patient, der er seksuelt aktiv med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, er villig til at praktisere acceptable præventionsmetoder i 180 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. En mandlig patient må ikke donere sæd i 180 dage;
- Patienten er villig og i stand til, eller har en juridisk autoriseret repræsentant (LAR), som er villig og i stand til, at give informeret samtykke til at deltage og til at samarbejde med alle aspekter af protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Intuber ikke rækkefølge;
- PaO2/FiO2 ≤75 registreret på tidspunktet for samtykke. PaO2/FiO2 kan imputeres fra pulsoximetri;
- Modtagelse af IMV via endotracheal intubation eller trakeostomi;
- Modtagelse af ECMO;
- Shock defineret ved brug af vasopressorer;
Kendt historie om:
- Organ- eller hæmatologisk transplantation;
- HIV;
- Aktiv hepatitis B eller hepatitis C infektion;
Nuværende behandling med:
- Kemoterapi;
- Immunsuppressiv medicin eller immunterapi (se protokol (afsnit 5.3) for liste over forbudte immunsuppressive medicin og immunterapi) på tidspunktet for samtykke;
- hæmodialyse eller peritoneal dialyse;
- Kendt for at være gravid eller ammer;
- Deltager i øjeblikket i en anden undersøgelse af et forsøgslægemiddel eller terapeutisk medicinsk udstyr på tidspunktet for samtykke;
- Kendt allergi over for æg eller nogen af hjælpestofferne i undersøgelseslægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Patienter med svær hypoxæmisk respirationssvigt efter 48 timer vil blive randomiseret 1:1 til at modtage 1 ml/kg placebo efter 72, 96 og 120 timer fra SFIA.
|
|
Eksperimentel: Auxora
|
Alle patienter vil modtage 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) Auxora efter 0 timer og 1,6 mg/kg (1 ml/kg) både 24 timer og 48 timer fra starten af den første infusion af Auxora (SFIA) kl. 0 time over 4 timer.
Patienter med svær hypoxæmisk respirationssvigt efter 48 timer vil blive randomiseret 1:1 til at modtage forlænget behandling med Auxora 1,6 mg/kg (1 ml/kg) ved 72, 96 og 120 timer fra SFIA.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af randomiserede patienter, der modtog 6 versus 3 doser Auxora, der kræver IMV eller dør efter 72 timer fra SFIA til dag 60.
Tidsramme: SFIA til og med dag 60
|
SFIA til og med dag 60
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
All-Cause Mortalitet hos randomiserede patienter, der fik 6 versus 3 doser Auxora
Tidsramme: SFIA til og med dag 60
|
SFIA til og med dag 60
|
|
All-Cause Mortalitet hos randomiserede patienter, der fik 6 versus 3 doser Auxora
Tidsramme: SFIA til og med dag 30
|
SFIA til og med dag 30
|
|
Andel af randomiserede patienter, der fik 6 versus 3 doser Auxora, der kræver IMV efter 72 timer
Tidsramme: SFIA til og med dag 60
|
SFIA til og med dag 60
|
|
Antal dage på hospitalet
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse ved udskrivelse fra hospital
|
Hospitalsindlæggelse ved udskrivelse fra hospital
|
|
Antal dage på intensivafdelingen
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse gennem udskrivning fra intensivafdelingen
|
Hospitalsindlæggelse gennem udskrivning fra intensivafdelingen
|
|
Forekomsten af TEAE'er og SAE'er
Tidsramme: Fra SFIA til og med dag 60
|
Fra SFIA til og med dag 60
|
|
Intensiteten og forholdet mellem TEAE'er og SAE'er
Tidsramme: Fra SFIA til og med dag 60
|
Fra SFIA til og med dag 60
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Udforskende: Forskel i Angiopoietin 2-niveauer efter behandling med Auxora
Tidsramme: Baseline gennem 192 timer
|
Baseline gennem 192 timer
|
|
Udforskende: Forskel i Angiopoietin 1 niveau efter behandling med Auxora
Tidsramme: Baseline gennem 192 timer
|
Baseline gennem 192 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CM4620-206
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med Auxora
-
CalciMedica, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAkut nyreskadeForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.Northwestern UniversityAfsluttetLungebetændelseForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetLungebetændelseForenede Stater
-
CalciMedica, Inc.AfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Akut pancreatitisForenede Stater, Indien