Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Плацебо-контролируемое исследование Auxora для расширенного лечения пациентов с высоким риском критической пневмонии COVID-19 (CARDEA-Plus)

18 марта 2022 г. обновлено: CalciMedica, Inc.

Плацебо-контролируемое исследование Auxora для расширенного лечения пациентов с высоким риском критической пневмонии COVID-19 (CARDEA-Plus)

До 240 пациентов с подтвержденной пневмонией, вызванной COVID-19, с исходным расчетным значением PaO2/FiO2 ≤200, получающих оксигенотерапию с помощью высокопоточной назальной канюли (HFNC) или неинвазивной вентиляции (NIV), будут зарегистрированы в 40 центрах. Все пациенты получат три дозы Auxora. Пациенты, у которых через 48 часов сохраняется тяжелая гипоксическая дыхательная недостаточность, будут рандомизированы для получения трех дополнительных доз препарата Ауксора или трех доз плацебо. Все пациенты будут находиться под наблюдением в течение 60 дней после включения в исследование.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Условия

Подробное описание

До 240 пациентов с подтвержденной пневмонией, вызванной COVID-19, с исходным расчетным значением PaO2/FiO2 ≤200, получающих оксигенотерапию с помощью высокопоточной назальной канюли (HFNC) или неинвазивной вентиляции (NIV), будут зарегистрированы в 40 центрах. Все пациенты получат три дозы Auxora.

Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью, пациенты, получающие HFNC с зарегистрированным наихудшим расчетным значением PaO2/FiO2 ≤100 между окончанием инфузии Auxora через 24 часа и началом инфузии Auxora через 48 часов, или находящиеся на НИВЛ или IMV в начало инфузии Auxora через 48 часов, будут рандомизированы 1:1 для получения 1,6 мг/кг (1 мл/кг) Auxora или 1 мл/кг плацебо через 72, 96 и 120 часов после SFIA. Пациенты, получающие IMV, будут разделены на группы Auxora и Placebo. Пациенты без тяжелой гипоксической дыхательной недостаточности, пациенты с зарегистрированным наихудшим расчетным значением PaO2/FiO2 >100 между окончанием инфузии Auxora через 24 часа и началом инфузии Auxora через 48 часов и не находящиеся на НИВЛ или IMV, не будут будут рандомизированы для дальнейших инфузий, но останутся в исследовании и завершат все оценки до 60-го дня.

Пациенты, включенные в исследование, должны получать дексаметазон или эквивалентную дозу другого кортикостероида в качестве стандартной терапии. Следует рассмотреть возможность использования ремдесивира и рекомендуется использование тоцилизумаба.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55426
        • Methodist Hospital
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
        • JPS Health

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Имеет лабораторно подтвержденную инфекцию SARS-CoV-2, определенную полимеразной цепной реакцией (ПЦР) или другим коммерческим или общественным анализом в любом образце, что подтверждается одним из следующих документов:

    • Положительный ПЦР в образце, собранном менее чем за 72 часа до согласия;
    • Положительный ПЦР в образце, собранном за ≥ 72 часов до согласия, с невозможностью получить повторный образец (например, из-за отсутствия расходных материалов для тестирования, или ограниченных возможностей для тестирования, или получения результатов более 24 часов и т. д.) или прогрессирующего заболевания, свидетельствующего о продолжающейся инфекции SARS-CoV-2;
  2. Как минимум 1 из следующих симптомов:

    о Лихорадка, кашель, боль в горле, недомогание, головная боль, мышечная боль, одышка в покое или при физической нагрузке, спутанность сознания или респираторный дистресс;

  3. PaO2/FiO2 ≤200, зарегистрированный за 24 часа до согласия. Соотношение PaO2/FiO2 можно рассчитать с помощью пульсоксиметрии;
  4. Кислородная терапия, проводимая через HFNC или NIV
  5. Наличие респираторного инфильтрата или аномалии, характерной для пневмонии, подтвержденной рентгенографией или компьютерной томографией легких;
  6. Возраст пациента ≥18 лет;
  7. Пациентка детородного возраста не должна пытаться забеременеть в течение 180 дней, и если она ведет половую жизнь с партнером-мужчиной, она готова практиковать приемлемые методы контроля над рождаемостью в течение 180 дней после приема последней дозы исследуемого препарата;
  8. Пациент мужского пола, ведущий половую жизнь с партнершей детородного возраста, готов применять приемлемые методы контроля над рождаемостью в течение 180 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. Пациент мужского пола не должен сдавать сперму в течение 180 дней;
  9. Пациент желает и может или имеет законного уполномоченного представителя (LAR), который желает и может дать информированное согласие на участие и сотрудничество по всем аспектам протокола.

Критерий исключения:

  1. Не интубировать заказ;
  2. PaO2/FiO2 ≤75, зарегистрированный во время согласия. Соотношение PaO2/FiO2 можно рассчитать с помощью пульсоксиметрии;
  3. получение ИВЛ через эндотрахеальную интубацию или трахеостомию;
  4. получение ЭКМО;
  5. Шок определяется применением вазопрессоров;
  6. Известная история:

    • Органная или гематологическая трансплантация;
    • ВИЧ;
    • активный гепатит В или гепатит С;
  7. Текущее лечение с помощью:

    • химиотерапия;
    • Иммунодепрессанты или иммунотерапия (см. протокол (раздел 5.3) для списка запрещенных иммунодепрессантов и иммунотерапии) на момент согласия;
    • гемодиализ или перитонеальный диализ;
  8. Известно, что она беременна или кормит грудью;
  9. в настоящее время участвует в другом исследовании исследуемого препарата или терапевтического медицинского устройства на момент получения согласия;
  10. Известная аллергия на яйца или какие-либо вспомогательные вещества исследуемого препарата.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью через 48 часов будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения 1 мл/кг плацебо через 72, 96 и 120 часов после SFIA.
Экспериментальный: Ауксора
Все пациенты будут получать 2,0 мг/кг (1,25 мл/кг) Auxora в 0 часов и 1,6 мг/кг (1 мл/кг) через 24 часа и 48 часов от начала первой инфузии Auxora (SFIA) в 0 час более 4 часов. Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью через 48 часов будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения расширенного лечения препаратом Ауксора 1,6 мг/кг (1 мл/кг) через 72, 96 и 120 часов после SFIA.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Доля рандомизированных пациентов, получивших 6 и 3 дозы Auxora, нуждающихся в ИВЛ или умерших через 72 часа после SFIA до 60-го дня.
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
SFIA до 60 дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Смертность от всех причин у рандомизированных пациентов, получавших 6 и 3 дозы препарата Ауксора
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
SFIA до 60 дня
Смертность от всех причин у рандомизированных пациентов, получавших 6 и 3 дозы препарата Ауксора
Временное ограничение: SFIA до 30 дня
SFIA до 30 дня
Доля рандомизированных пациентов, получивших 6 и 3 дозы препарата Ауксора, которым потребовалась ИВЛ через 72 часа
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
SFIA до 60 дня
Количество дней в больнице
Временное ограничение: Госпитализация через выписку из стационара
Госпитализация через выписку из стационара
Количество дней в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Госпитализация через выписку из отделения интенсивной терапии
Госпитализация через выписку из отделения интенсивной терапии
Частота возникновения TEAE и SAE
Временное ограничение: От SFIA до дня 60
От SFIA до дня 60
Интенсивность и взаимосвязь TEAE и SAE
Временное ограничение: От SFIA до дня 60
От SFIA до дня 60

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Исследовательский: разница в уровнях ангиопоэтина 2 после лечения препаратом Ауксора
Временное ограничение: Исходный уровень через 192 часа
Исходный уровень через 192 часа
Исследовательский: разница в уровне ангиопоэтина 1 после лечения Ауксорой
Временное ограничение: Исходный уровень через 192 часа
Исходный уровень через 192 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 января 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июля 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 декабря 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 декабря 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 декабря 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться