- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05171920
Плацебо-контролируемое исследование Auxora для расширенного лечения пациентов с высоким риском критической пневмонии COVID-19 (CARDEA-Plus)
Плацебо-контролируемое исследование Auxora для расширенного лечения пациентов с высоким риском критической пневмонии COVID-19 (CARDEA-Plus)
Обзор исследования
Подробное описание
До 240 пациентов с подтвержденной пневмонией, вызванной COVID-19, с исходным расчетным значением PaO2/FiO2 ≤200, получающих оксигенотерапию с помощью высокопоточной назальной канюли (HFNC) или неинвазивной вентиляции (NIV), будут зарегистрированы в 40 центрах. Все пациенты получат три дозы Auxora.
Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью, пациенты, получающие HFNC с зарегистрированным наихудшим расчетным значением PaO2/FiO2 ≤100 между окончанием инфузии Auxora через 24 часа и началом инфузии Auxora через 48 часов, или находящиеся на НИВЛ или IMV в начало инфузии Auxora через 48 часов, будут рандомизированы 1:1 для получения 1,6 мг/кг (1 мл/кг) Auxora или 1 мл/кг плацебо через 72, 96 и 120 часов после SFIA. Пациенты, получающие IMV, будут разделены на группы Auxora и Placebo. Пациенты без тяжелой гипоксической дыхательной недостаточности, пациенты с зарегистрированным наихудшим расчетным значением PaO2/FiO2 >100 между окончанием инфузии Auxora через 24 часа и началом инфузии Auxora через 48 часов и не находящиеся на НИВЛ или IMV, не будут будут рандомизированы для дальнейших инфузий, но останутся в исследовании и завершат все оценки до 60-го дня.
Пациенты, включенные в исследование, должны получать дексаметазон или эквивалентную дозу другого кортикостероида в качестве стандартной терапии. Следует рассмотреть возможность использования ремдесивира и рекомендуется использование тоцилизумаба.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55426
- Methodist Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
- JPS Health
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Имеет лабораторно подтвержденную инфекцию SARS-CoV-2, определенную полимеразной цепной реакцией (ПЦР) или другим коммерческим или общественным анализом в любом образце, что подтверждается одним из следующих документов:
- Положительный ПЦР в образце, собранном менее чем за 72 часа до согласия;
- Положительный ПЦР в образце, собранном за ≥ 72 часов до согласия, с невозможностью получить повторный образец (например, из-за отсутствия расходных материалов для тестирования, или ограниченных возможностей для тестирования, или получения результатов более 24 часов и т. д.) или прогрессирующего заболевания, свидетельствующего о продолжающейся инфекции SARS-CoV-2;
Как минимум 1 из следующих симптомов:
о Лихорадка, кашель, боль в горле, недомогание, головная боль, мышечная боль, одышка в покое или при физической нагрузке, спутанность сознания или респираторный дистресс;
- PaO2/FiO2 ≤200, зарегистрированный за 24 часа до согласия. Соотношение PaO2/FiO2 можно рассчитать с помощью пульсоксиметрии;
- Кислородная терапия, проводимая через HFNC или NIV
- Наличие респираторного инфильтрата или аномалии, характерной для пневмонии, подтвержденной рентгенографией или компьютерной томографией легких;
- Возраст пациента ≥18 лет;
- Пациентка детородного возраста не должна пытаться забеременеть в течение 180 дней, и если она ведет половую жизнь с партнером-мужчиной, она готова практиковать приемлемые методы контроля над рождаемостью в течение 180 дней после приема последней дозы исследуемого препарата;
- Пациент мужского пола, ведущий половую жизнь с партнершей детородного возраста, готов применять приемлемые методы контроля над рождаемостью в течение 180 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. Пациент мужского пола не должен сдавать сперму в течение 180 дней;
- Пациент желает и может или имеет законного уполномоченного представителя (LAR), который желает и может дать информированное согласие на участие и сотрудничество по всем аспектам протокола.
Критерий исключения:
- Не интубировать заказ;
- PaO2/FiO2 ≤75, зарегистрированный во время согласия. Соотношение PaO2/FiO2 можно рассчитать с помощью пульсоксиметрии;
- получение ИВЛ через эндотрахеальную интубацию или трахеостомию;
- получение ЭКМО;
- Шок определяется применением вазопрессоров;
Известная история:
- Органная или гематологическая трансплантация;
- ВИЧ;
- активный гепатит В или гепатит С;
Текущее лечение с помощью:
- химиотерапия;
- Иммунодепрессанты или иммунотерапия (см. протокол (раздел 5.3) для списка запрещенных иммунодепрессантов и иммунотерапии) на момент согласия;
- гемодиализ или перитонеальный диализ;
- Известно, что она беременна или кормит грудью;
- в настоящее время участвует в другом исследовании исследуемого препарата или терапевтического медицинского устройства на момент получения согласия;
- Известная аллергия на яйца или какие-либо вспомогательные вещества исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью через 48 часов будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения 1 мл/кг плацебо через 72, 96 и 120 часов после SFIA.
|
|
Экспериментальный: Ауксора
|
Все пациенты будут получать 2,0 мг/кг (1,25 мл/кг) Auxora в 0 часов и 1,6 мг/кг (1 мл/кг) через 24 часа и 48 часов от начала первой инфузии Auxora (SFIA) в 0 час более 4 часов.
Пациенты с тяжелой гипоксической дыхательной недостаточностью через 48 часов будут рандомизированы в соотношении 1:1 для получения расширенного лечения препаратом Ауксора 1,6 мг/кг (1 мл/кг) через 72, 96 и 120 часов после SFIA.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Доля рандомизированных пациентов, получивших 6 и 3 дозы Auxora, нуждающихся в ИВЛ или умерших через 72 часа после SFIA до 60-го дня.
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
|
SFIA до 60 дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Смертность от всех причин у рандомизированных пациентов, получавших 6 и 3 дозы препарата Ауксора
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
|
SFIA до 60 дня
|
|
Смертность от всех причин у рандомизированных пациентов, получавших 6 и 3 дозы препарата Ауксора
Временное ограничение: SFIA до 30 дня
|
SFIA до 30 дня
|
|
Доля рандомизированных пациентов, получивших 6 и 3 дозы препарата Ауксора, которым потребовалась ИВЛ через 72 часа
Временное ограничение: SFIA до 60 дня
|
SFIA до 60 дня
|
|
Количество дней в больнице
Временное ограничение: Госпитализация через выписку из стационара
|
Госпитализация через выписку из стационара
|
|
Количество дней в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Госпитализация через выписку из отделения интенсивной терапии
|
Госпитализация через выписку из отделения интенсивной терапии
|
|
Частота возникновения TEAE и SAE
Временное ограничение: От SFIA до дня 60
|
От SFIA до дня 60
|
|
Интенсивность и взаимосвязь TEAE и SAE
Временное ограничение: От SFIA до дня 60
|
От SFIA до дня 60
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Исследовательский: разница в уровнях ангиопоэтина 2 после лечения препаратом Ауксора
Временное ограничение: Исходный уровень через 192 часа
|
Исходный уровень через 192 часа
|
|
Исследовательский: разница в уровне ангиопоэтина 1 после лечения Ауксорой
Временное ограничение: Исходный уровень через 192 часа
|
Исходный уровень через 192 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CM4620-206
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .