- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05235945
Wpływ ćwiczeń fizycznych na pacjentów oczekujących na operację bariatryczną (BariPrehab)
Wpływ programu ćwiczeń przedoperacyjnych na wydolność krążeniowo-oddechową, spoczynkową przemianę materii i kontrolę układu autonomicznego u pacjentów z ciężką otyłością oczekujących na operację bariatryczną
Celem tego projektu jest zrozumienie wpływu czterotygodniowego programu ćwiczeń przedoperacyjnych na sprawność i tempo metabolizmu oraz wagę przed operacją i wagę po operacji.
Jednoośrodkowe randomizowane badanie w UCLH, rekrutujące pacjentów oczekujących na operację bariatryczną z powodu otyłości w UCLH, Whittington Health NHS Trust lub Homerton University Hospital NHS Foundation Trust.
Badacze zmierzą sprawność, tempo metabolizmu, masę/skład ciała i siłę chwytu u wszystkich uczestników przed i po czterotygodniowej nadzorowanej interwencji fizycznej. Badacze będą śledzić podróż każdego uczestnika przez operację i ustalić, czy interwencja ruchowa doprowadziła do różnic między masą obu grup po operacji. Badacze przeprowadzą również wywiady z uczestnikami na temat ich udziału w badaniu pod kątem planowania przyszłych badań.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego projektu jest zrozumienie wpływu ustrukturyzowanego spersonalizowanego 4-tygodniowego programu ćwiczeń na wydolność spoczynkową i tempo metabolizmu u pacjentów oczekujących na operację bariatryczną z powodu otyłości. Hipoteza jest taka, że pacjenci oczekujący na operację bariatryczną, którzy podejmą przedoperacyjny program ćwiczeń, doświadczą osłabionych zmian w wydolności funkcjonalnej i tempa metabolizmu w porównaniu ze zwykłą opieką (bez programu ćwiczeń), wraz ze zmianami w kontroli autonomicznej i średnioterminową pooperacyjną utratą masy ciała.
Badacze proponują randomizowane badanie kontrolowane, w którym weźmie udział 70 pacjentów z otyłością, którzy mają zostać poddani operacji bariatrycznej w UCLH, Whittington Health NHS Trust i Homerton University Hospital NHS Foundation Trust. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do zwykłej opieki (wyłącznie porady dotyczące ćwiczeń) lub do grupy interwencyjnej z kombinacją ćwiczeń, podczas czterotygodniowego okresu poprzedzającego operację, na zasadzie 1: 1.
Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej wezmą udział w 7 sesjach ćwiczeń prowadzonych online przez fizjologa, a także zostaną poinstruowani, aby ukończyć siedem samodzielnie prowadzonych 30-minutowych sesji ćwiczeń w ciągu czterotygodniowego okresu interwencji. Odpowiada to łącznie 14 sesjom ćwiczeń w ciągu czterech tygodni (28 dni) interwencji. Dodatkowo uczestnicy będą zachęcani do aktywności fizycznej przez jak najwięcej dni, w 10-minutowych lub dłuższych sesjach. Program ma na celu spełnienie krajowych wytycznych dotyczących aktywności fizycznej, co najmniej 150 minut niskiej i umiarkowanej lub 75 minut intensywnej PA tygodniowo lub połączenie tych dwóch.
Badacze zmierzą sprawność fizyczną, tempo metabolizmu i reakcję serca na zmiany hormonalne (współczulny układ nerwowy) u wszystkich uczestników przed i po czterotygodniowym okresie badania. Badacze będą również śledzić podróż każdego uczestnika przez operację i ustalić, czy interwencja ruchowa doprowadziła do różnic między dwiema grupami po operacji pod względem utraty wagi. Badacze przeprowadzą również wywiady z uczestnikami na temat ich udziału w badaniu pod kątem planowania przyszłych badań.
Zbieranie danych wyjściowych nastąpi około sześć tygodni przed operacją, jak opisano poniżej. Obie grupy zostaną zaproszone do udziału w ocenie kontrolnej po 4 tygodniach, podczas której zostaną poddane tej samej serii testów. Po operacji, po 12 i 24 tygodniach, uczestnicy zostaną zaproszeni na wizytę kontrolną, podczas której zostanie zmierzona masa ciała. Pooperacyjne wizyty kontrolne zostaną dostosowane do zaplanowanych wizyt kontrolnych w szpitalu. Całkowity czas trwania uczestnictwa wyniesie około 32 tygodni (od sześciu tygodni przed operacją do sześciu miesięcy (26 tygodni) po operacji).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Martin
- Numer telefonu: +44 1752 600600
- E-mail: daniel.martin@plymouth.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, wC1E6BT
- Rekrutacyjny
- University College London
-
Kontakt:
- Pushpsen Joshi
- E-mail: uclh.randd@nhs.net
-
Główny śledczy:
- Belinda Durey
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli, w wieku 18 lat i starsi.
- Pacjenci włączeni do programu chirurgii bariatrycznej szpitali UCLH, Homerton lub Whittington z BMI > 30 kg/m2
- ≤5% zmiany masy ciała w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Chętny i zdolny do przestrzegania protokołu próbnego.
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Mężczyzna czy kobieta
Kryteria wyłączenia:
- Matki w ciąży lub karmiące piersią.
- Waga powyżej 180 kg (ze względu na ograniczenia wagowe stosowanego sprzętu).
- Obecne zastosowanie betablokady.
- Obturacyjny bezdech senny wymagający pomocy domowej wentylacji.
- Niedoczynność/nadczynność tarczycy.
- Jednoczesny udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym.
- Klinicznie istotne choroby współistniejące (np. niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niestabilna choroba sercowo-naczyniowa), które mogą stwarzać ryzyko niepożądanej odpowiedzi na wysiłek fizyczny.
- Migotanie przedsionków, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, zastoinowa niewydolność serca klasy III-IV według New York Heart Association w ciągu ostatnich 12 miesięcy w wywiadzie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Zwykła opieka
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja ćwiczeń online
Czterotygodniowa przedoperacyjna interwencja dotycząca aktywności fizycznej, obejmująca połączenie nadzorowanych i nienadzorowanych (na żywo lub wcześniej nagranych) sesji ćwiczeń online.
Sesje te zostaną zaprojektowane tak, aby spełniały krajowe wytyczne dotyczące aktywności fizycznej (2020) dotyczące co najmniej 150 minut niskiej lub umiarkowanej lub 75 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo (lub kombinacji tych dwóch).
Interwencja będzie obejmować ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, których celem jest zwiększenie lub utrzymanie siły mięśniowej (trening oporowy), a także krótkie serie energicznych ćwiczeń aerobowych, wykorzystujących główne grupy mięśni w dolnej i górnej części ciała.
|
Opisane w opisach ramion
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sprawność fizyczna (VO2 w ml/kg/min)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
VO2 (przy progu beztlenowym (AT) i szczytowym wysiłku fizycznym) za pomocą testu wysiłkowego z analizą gazową.
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spoczynkowa przemiana materii (VO2 w ml/kg/min)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Wydatek energetyczny w spoczynku, zebrany za pomocą analizy gazów oddechowych za pomocą wózka metabolicznego.
|
4 tygodnie
|
|
Maksymalna siła chwytu (kg)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Dynametria chwytu ręcznego, najlepiej z trzech powtórzonych pomiarów na każdej ręce (lewej i prawej)
|
4 tygodnie
|
|
Kontrola autonomiczna (zmienność rytmu serca)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmienność rytmu serca mierzona za pomocą elektrokardiogramu (EKG), oceniająca zmienność między uderzeniami serca w spoczynku, tętnem spoczynkowym i odpowiedzią tętna podczas wysiłku
|
4 tygodnie
|
|
Skład ciała (% FM, % FFM)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Procent masy tłuszczu i procent masy beztłuszczowej przy użyciu analizy impedancji bioelektrycznej (BIA)
|
4 tygodnie
|
|
Wzory aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 7 dni
|
7-dniowe wzorce aktywności fizycznej (siedzący tryb życia, niska, umiarkowana i intensywna aktywność fizyczna) mierzone za pomocą danych z akcelerometru
|
7 dni
|
|
Informacje zwrotne dotyczące zadowolenia uczestników
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zadowolenie uczestników/akceptowalność sposobu realizacji i treści interwencji zostanie zebrana za pomocą częściowo ustrukturyzowanych wywiadów.
Uczestnicy zostaną zapytani, jak bardzo podobały im się poszczególne aspekty programu, i odpowiedzą za pomocą 5-stopniowej skali Likerta.
Zostaną również poproszeni o przekazanie ogólnych informacji zwrotnych i odpowiedzi związanych ze zmianą zachowania za pomocą pytań otwartych.
|
4 tygodnie
|
|
Masa ciała (kg)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Masa ciała w kilogramach przy użyciu wag masy ciała.
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Belinda Durey, UCL, UniSA and UNSW
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Durey BJ, Fritche D, Martin DS, Best LMJ. The Effect of Pre-operative Exercise Intervention on Patient Outcomes Following Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis. Obes Surg. 2022 Jan;32(1):160-169. doi: 10.1007/s11695-021-05743-w. Epub 2021 Oct 20.
- Sardeli AV, Komatsu TR, Mori MA, Gaspari AF, Chacon-Mikahil MPT. Resistance Training Prevents Muscle Loss Induced by Caloric Restriction in Obese Elderly Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2018 Mar 29;10(4):423. doi: 10.3390/nu10040423.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 130811
- 273319 (Identyfikator rejestru: IRAS)
- 21/EM/0230 (Inny identyfikator: HRA and Health and Care Research Wales (HCRW))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .