- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05235945
Vliv cvičení u pacientů čekajících na bariatrickou chirurgii (BariPrehab)
Vliv předoperačního cvičebního programu na kardiorespirační zdatnost, klidovou rychlost metabolismu a autonomní kontrolu u pacientů s těžkou obezitou čekajících na bariatrickou chirurgii
Cílem tohoto projektu je porozumět vlivu čtyřtýdenního předoperačního cvičebního programu na kondici, rychlost metabolismu a hmotnost před operací a hmotnost po operaci.
Jednomístná randomizovaná studie na UCLH, nábor pacientů čekajících na bariatrickou operaci obezity na UCLH, Whittington Health NHS Trust nebo Homerton University Hospital NHS Foundation Trust.
Vyšetřovatelé změří kondici, rychlost metabolismu, tělesnou hmotnost/složení a sílu úchopu u všech účastníků před a po čtyřtýdenním kontrolovaném zásahu fyzické aktivity. Vyšetřovatelé budou sledovat cestu každého účastníka operací a určí, zda cvičební intervence vedla k rozdílům mezi hmotností obou skupin po operaci. Vyšetřovatelé také povedou rozhovory s účastníky o jejich účasti ve studii s ohledem na plánování budoucích studií.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem tohoto projektu je porozumět vlivu strukturovaného personalizovaného 4týdenního cvičebního programu na klidovou kondici a rychlost metabolismu u pacientů čekajících na bariatrickou operaci pro obezitu. Hypotézou je, že pacienti čekající na bariatrickou operaci, kteří absolvují předoperační cvičební program, zaznamenají ve srovnání s obvyklou péčí (bez cvičebního programu) oslabené změny ve funkční kapacitě a rychlosti metabolismu spolu se změnami v autonomní kontrole a střednědobým pooperačním úbytkem hmotnosti.
Vyšetřovatelé navrhují randomizovanou kontrolovanou studii, která přijme 70 pacientů s obezitou naplánovaných na bariatrickou operaci na UCLH, Whittington Health NHS Trust a Homerton University Hospital NHS Foundation Trust. Účastníci budou náhodně rozděleni do skupiny s obvyklou péčí (pouze rady ohledně cvičení) nebo do intervenční skupiny s kombinovaným cvičením, a to během čtyř týdnů před operací, na základě 1:1.
Účastníci randomizovaní do intervenční skupiny se zúčastní 7 cvičebních sezení vedených fyziologem online a také budou instruováni, aby absolvovali sedm 30minutových cvičebních sezení sami během čtyřtýdenní intervenční periody. To odpovídá celkem 14 cvičebním sezením během čtyřtýdenní (28denní) intervence. Kromě toho budou účastníci vybízeni k tomu, aby byli fyzicky aktivní po co nejvíce dní, v 10minutových a více minutových úsecích. Program je navržen tak, aby vyhovoval národním směrnicím pro fyzickou aktivitu nejméně 150 minut nízké-střední nebo 75 minut intenzivní PA týdně, nebo kombinaci obou.
Výzkumníci budou měřit fyzickou zdatnost, rychlost metabolismu a reakci srdce na hormonální změny (sympatický nervový systém) u všech účastníků před a po čtyřtýdenním období studie. Vyšetřovatelé budou také sledovat cestu každého účastníka chirurgickým zákrokem a určí, zda cvičební intervence vedla k rozdílům mezi těmito dvěma skupinami po operaci, pokud jde o úbytek hmotnosti. Vyšetřovatelé také povedou rozhovory s účastníky o jejich účasti ve studii s ohledem na plánování budoucích studií.
Sběr výchozích dat bude probíhat přibližně šest týdnů před operací, jak je podrobně popsáno níže. Obě skupiny budou pozvány k následnému hodnocení po 4 týdnech, kde podstoupí stejnou sérii testů. Po operaci, ve 12. a 24. týdnu, budou účastníci pozváni, aby se zúčastnili následného hodnocení, kde bude změřena tělesná hmotnost. Pooperační testovací návštěvy budou v souladu s plánovanými návštěvami v nemocnici. Celková délka účasti bude přibližně 32 týdnů (šest týdnů před operací až šest měsíců (26 týdnů) po operaci).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Daniel Martin
- Telefonní číslo: +44 1752 600600
- E-mail: daniel.martin@plymouth.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, wC1E6BT
- Nábor
- University College London
-
Kontakt:
- Pushpsen Joshi
- E-mail: uclh.randd@nhs.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Belinda Durey
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 a více let.
- Pacienti zařazení do programu bariatrické chirurgie UCLH, Homerton nebo Whittington Hospitals s BMI > 30 kg/m2
- ≤5 % variace tělesné hmotnosti za předchozí 3 měsíce.
- Ochotný a schopný dodržovat zkušební protokol.
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Muž nebo žena
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící matky.
- Hmotnost nad 180 kg (vzhledem k omezení hmotnosti použitého vybavení).
- Současné použití betablokády.
- Obstrukční spánková apnoe vyžadující domácí ventilaci.
- Hypo/hypertyreóza.
- Souběžná účast v jiné klinické intervenční studii.
- Klinicky významné lékařské komorbidity (např. nekontrolovaná hypertenze, nestabilní kardiovaskulární onemocnění), které by mohly představovat riziko nežádoucí reakce na cvičení.
- Anamnéza fibrilace síní, nestabilní anginy pectoris, akutního koronárního syndromu, městnavého srdečního selhání třídy III-IV podle New York Heart Association během předchozích 12 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Obvyklá péče
|
|
|
Experimentální: Online cvičební intervence
Čtyřtýdenní předoperační intervence v oblasti fyzické aktivity, zahrnující kombinaci kontrolovaných a nekontrolovaných (živých nebo předem nahraných) online cvičení.
Tyto sezení budou navrženy tak, aby splňovaly národní směrnice o fyzické aktivitě (2020) v rozsahu alespoň 150 minut nízké, střední nebo 75 minut intenzivní fyzické aktivity týdně (nebo jejich kombinace).
Intervence bude zahrnovat aktivity se střední intenzitou, jejichž cílem je zvýšit nebo udržet svalovou sílu (odporový trénink), stejně jako krátké záchvaty intenzivního aerobního cvičení s využitím hlavních svalových skupin v dolní a horní části těla.
|
Popsáno v popisech paží
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fitness (VO2 v ml/kg/min)
Časové okno: 4 týdny
|
VO2 (na anaerobním prahu (AT) a při špičkové zátěži) pomocí testu kardiopulmonální zátěže analyzovaného plynem.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost metabolismu v klidu (VO2 v ml/kg/min)
Časové okno: 4 týdny
|
Výdej energie v klidu, shromážděný pomocí analýzy dýchacích plynů prostřednictvím metabolického vozíku.
|
4 týdny
|
|
Maximální síla úchopu (kg)
Časové okno: 4 týdny
|
Dynamometrie úchopu, nejlépe ze tří opakovaných měření na každé ruce (levá a pravá)
|
4 týdny
|
|
Autonomní řízení (variabilita srdeční frekvence)
Časové okno: 4 týdny
|
Variabilita srdeční frekvence měřená pomocí elektrokardiogramu (EKG), hodnotící variabilitu mezi srdečními údery v klidu, klidovou srdeční frekvencí a odezvou srdeční frekvence na zátěž
|
4 týdny
|
|
Složení těla (%FM, %FFM)
Časové okno: 4 týdny
|
Procento tukové hmoty a procento hmoty bez tuku pomocí analýzy bioelektrické impedance (BIA)
|
4 týdny
|
|
Vzorce fyzické aktivity
Časové okno: 7 dní
|
7denní vzorce fyzické aktivity (seda, nízká, střední a intenzivní fyzická aktivita) měřené pomocí údajů akcelerometru
|
7 dní
|
|
Zpětná vazba spokojenosti účastníků
Časové okno: 4 týdny
|
Spokojenost/přijatelnost účastníků se způsobem provedení a obsahem intervence bude zjišťována prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů.
Účastníci budou dotázáni, jak moc se jim líbily konkrétní aspekty programu, a odpoví pomocí 5bodové Likertovy škály.
Budou také požádáni, aby poskytli obecnou zpětnou vazbu a odpovědi týkající se změny chování pomocí otevřených otázek.
|
4 týdny
|
|
Tělesná hmotnost (kg)
Časové okno: 4 týdny
|
Tělesná hmotnost v kilogramech pomocí váhy tělesné hmotnosti.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Belinda Durey, UCL, UniSA and UNSW
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Durey BJ, Fritche D, Martin DS, Best LMJ. The Effect of Pre-operative Exercise Intervention on Patient Outcomes Following Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis. Obes Surg. 2022 Jan;32(1):160-169. doi: 10.1007/s11695-021-05743-w. Epub 2021 Oct 20.
- Sardeli AV, Komatsu TR, Mori MA, Gaspari AF, Chacon-Mikahil MPT. Resistance Training Prevents Muscle Loss Induced by Caloric Restriction in Obese Elderly Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2018 Mar 29;10(4):423. doi: 10.3390/nu10040423.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 130811
- 273319 (Identifikátor registru: IRAS)
- 21/EM/0230 (Jiný identifikátor: HRA and Health and Care Research Wales (HCRW))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Online cvičební intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy