A testmozgás hatása a bariatriai műtétre váró betegekben (BariPrehab)

A projekt célja, hogy megértse egy strukturált, személyre szabott 4 hetes edzésprogram hatását a nyugalmi edzettségre és az elhízás miatti bariátriai műtétre váró betegek anyagcseréjére. A hipotézis az, hogy a bariátriai műtétre váró betegek, akik preoperatív edzésprogramon vesznek részt, a normál ellátáshoz képest (nincs edzésprogram) gyengült változásokat tapasztalnak a funkcionális kapacitásban és az anyagcsere sebességében, valamint megváltoznak az autonóm kontroll és a középtávú posztoperatív súlycsökkenés.

A kutatók egy randomizált, kontrollált vizsgálatot javasolnak, amelybe 70 elhízott beteget vonnak be, akiket bariátriai műtétre terveztek az UCLH, a Whittington Health NHS Trust és a Homerton Egyetemi Kórház NHS Foundation Trust szervezeténél. A résztvevőket véletlenszerűen beosztják a szokásos gondozási (csak gyakorlati tanácsok), vagy a kombinált gyakorlatokkal végzett beavatkozási csoportba, a műtétig tartó négy hét során, 1:1 arányban.

Az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők 7 fiziológus által vezetett online gyakorlaton vesznek részt, és arra is utasítást kapnak, hogy a négyhetes beavatkozási időszak alatt hét önállóan vezetett, 30 perces gyakorlatot hajtsanak végre. Ez összesen 14 gyakorlatnak felel meg a négyhetes (28 napos) beavatkozás során. Ezenkívül a résztvevőket arra ösztönzik, hogy a lehető legtöbb napon legyenek fizikailag aktívak, 10 perces vagy hosszabb rohamokban. A programot úgy alakították ki, hogy megfeleljen a nemzeti fizikai aktivitási irányelveknek, amely szerint legalább heti 150 perc alacsony mérsékelt vagy 75 perc erőteljes testmozgás, vagy a kettő kombinációja.

A kutatók minden résztvevőnél megmérik a fizikai erőnlétet, az anyagcsere sebességét és azt, hogy a szív hogyan reagál a hormonális változásokra (a szimpatikus idegrendszer) a négyhetes vizsgálati időszak előtt és után. A kutatók nyomon követik az egyes résztvevők műtéti útját is, és megállapítják, hogy a gyakorlati beavatkozás vezetett-e különbségekhez a két csoport között a műtét után a súlycsökkenés tekintetében. A vizsgálók a jövőbeni tanulmányok tervezése érdekében interjúkat is készítenek a résztvevőkkel a vizsgálatban való részvételükről.

Az alapadatok gyűjtése körülbelül hat héttel a műtét előtt történik, az alábbiak szerint. Mindkét csoportot meghívják a 4 hetes utóellenőrzésre, ahol ugyanazon a tesztsorozaton esnek át. A műtét után, a 12. és a 24. héten a résztvevőket felkérik, hogy vegyenek részt egy utóvizsgálaton, ahol megmérik a testsúlyukat. A posztoperatív vizsgálati látogatásokat a tervezett kórházi utóellenőrzési időpontokhoz igazítják. A részvétel teljes időtartama körülbelül 32 hét (6 hét a műtét előtt és hat hónap (26 hét) a műtét után).