Ganglionowe miejscowe znieczulenie opioidowe w zwoju szyjki macicy Superius (GLOA-MRT)

Blokada zwoju szyjnego górnego (GKS) pnia współczulnego jest bardzo szczególną formą terapii. Z powodzeniem stosuje się go przy licznych, często przewlekłych schorzeniach, które poważnie pogarszają jakość życia pacjenta, takich jak idiopatyczne zespoły bólowe twarzy czy neuralgia nerwu trójdzielnego. Technika blokowania transoralnego, znana również jako GLOA (ganglionowe miejscowe znieczulenie opioidowe), jest bardzo odpowiednia do osiągnięcia GCS. W tej technice kaniulę Sprotte wprowadza się do zachyłka gardła (Rosenmuellera) znajdującego się za łukiem podniebienno-gardłowym i przebija się przez ścianę gardła do przestrzeni przygardłowej. Stosuje się w sumie 5 μg sufentanylu w 2 ml chlorku sodu.

Ponieważ nie opublikowano żadnych dowodów obrazowych wstrzykiwanych substancji dla GLOA u żywej osoby, planuje się wykonanie badania MRI bezpośrednio po miejscowej analgezji opioidowej w obrębie zwojów, aby pokazać wzór rozprzestrzeniania się i dystrybucji wstrzykniętej substancji. Planowane jest również wykazanie korelacji rozprzestrzeniania się wstrzykniętej substancji ze skutecznością interwencji. W tym celu przeprowadza się różne kwestionariusze (NRS, jakość życia, jakość snu, zadowolenie pacjenta) przed i po interwencji.

Aby określić wiarygodność międzyrasową, GLOA jest przeprowadzane naprzemiennie przez 2 różnych badaczy, a istniejące obrazy MRI GLOA są oceniane przez radiologa i anatoma w sposób zaślepiony.

W obserwacji po 1 i 3 miesiącach ponownie ocenia się kwestionariusze i oceny bólu.