Anatomiczny stopień zgięcia macicy (kąt maciczno-szyjkowy) i przemieszczenie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD)

IUD (wkładka wewnątrzmaciczna) jest jedną z najbardziej preferowanych metod antykoncepcji w naszym kraju i na świecie, a wskaźnik jej wykorzystania na świecie wynosi około 23%. W naszym kraju wskaźnik ten wynosi około 17%. Dużą szansę powodzenia, łatwość użycia i długotrwałą skuteczność można zaliczyć do powodów preferencji. Obecnie stosowana wkładka domaciczna ma kształt litery „T”, ma miedzianą powierzchnię 380 mm i ramiona otwarte w najszerszym miejscu endometrium (TCu380A), zapobiegając w ten sposób jego ześlizgiwaniu się. Działania niepożądane obejmują ból miednicy, bolesne miesiączkowanie, obfite krwawienia miesiączkowe, nieprawidłowe ułożenie/przemieszczenie. Nieprawidłowe położenie/przemieszczenie występuje u około 10% pacjentów. Niewłaściwe położenie/przemieszczenie wkładki wewnątrzmacicznej może być związane z nadmiernym krwawieniem miesiączkowym lub wkładka wewnątrzmaciczna może zostać przemieszczona bez żadnych objawów. Złe położenie/przemieszczenie można sklasyfikować jako wypchnięcie, zakopanie, przemieszczenie lub perforację. Wypchnięcie definiuje się jako częściowe lub całkowite wysunięcie kanału szyjki macicy, a przemieszczenie jako obrót wkładki lub jej przemieszczenie w kierunku dolnych segmentów. Jednocześnie wkładka wewnątrzmaciczna może być osadzona w mięśniówce macicy w takim stopniu, że nie dotrze do błony surowiczej mięśniówki macicy, natomiast może przebić błonę surowiczą i spowodować perforację. Urządzenia TCu380A mają 6% ryzyko wydalenia w ciągu pierwszego roku. Przemieszczenie lub ześlizgnięcie się wkładki zmniejsza skuteczność wkładki i może spowodować jej wypadnięcie. Dlatego umiejętność przewidywania, że ​​wkładka nie ześlizgnie się, jest bardzo ważna z punktu widzenia zapobiegania niechcianym ciążom. W naszym badaniu w obu grupach z przemieszczoną wkładką wewnątrzmaciczną i bez niej wielkość macicy, szerokość macicy, długość kanału szyjki macicy, długość kanału endometrium, szerokość kanału endometrium oraz kąt na przecięciu linii wyobrażeniowych odpowiadający środkowi endometrium i szyjki macicy zmierzono kanał, który można wykryć za pomocą ultrasonografii przezpochwowej. Badacze dążyli do określenia pomiarów i porównania uzyskanych danych w celu znalezienia powiązanych czynników związanych z dyslokacją.