Anatomischer Flexionsgrad der Gebärmutter (Uterozervikaler Winkel) und Luxation des Intrauterinpessars (IUP).

Das IUP (Intrauterinpessar) ist eine der am meisten bevorzugten Verhütungsmethoden in unserem Land und auf der ganzen Welt, und die Anwendungsrate liegt weltweit bei etwa 23 %. In unserem Land liegt diese Quote bei etwa 17 %. Die hohen Erfolgsaussichten, die einfache Handhabung und die langfristige Wirksamkeit können zu den Gründen für die Präferenz gezählt werden. Das derzeit verwendete IUP hat die Form eines „T“, hat eine 380 mm große Kupferoberfläche und seine Arme öffnen sich an der breitesten Stelle des Endometriums (TCu380A) und verhindert so ein Zurückrutschen. Zu den unerwünschten Wirkungen gehören Beckenschmerzen, Dysmenorrhoe, starke Menstruationsblutungen, Fehlstellungen/Luxationen. Bei etwa 10 % der Patienten kommt es zu einer Fehlstellung/Luxation. Eine Fehlstellung/Luxation des IUP kann mit übermäßigen Menstruationsblutungen einhergehen oder das IUP kann ohne Symptome verschoben werden. Eine Fehlstellung/Luxation kann als Ausstoßung, Verschüttung, Verdrängung oder Perforation klassifiziert werden. Unter Ausstoß versteht man das teilweise oder vollständige Vorstehen des Zervikalkanals, und unter Verdrängung versteht man die Rotation des IUP bzw. dessen Verschiebung in Richtung der unteren Segmente. Gleichzeitig kann das IUP so weit in das Myometrium eingebettet sein, dass es die Serosa des Myometriums nicht erreicht, während es die Serosa durchstechen und zu einer Perforation führen kann. Bei TCu380A-Geräten besteht im ersten Jahr ein Ausschlussrisiko von 6 %. Eine Verschiebung oder ein Verrutschen des IUP verringert die Wirksamkeit des IUP und kann zu einer Austreibung führen. Daher ist es sehr wichtig, vorhersehen zu können, dass das IUP nicht abrutscht, um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. In unserer Studie wurden in beiden Gruppen mit und ohne verschobenem IUP die Uterusgröße, die Uterusbreite, die Länge des Gebärmutterhalskanals, die Länge des Endometriumkanals, die Breite des Endometriumkanals und der Winkel am Schnittpunkt der imaginären Linien entsprechend der Mitte des Endometriums und des Gebärmutterhalses ermittelt Kanal, die durch transvaginalen Ultraschall nachgewiesen werden können, wurden gemessen. Ziel der Forscher war es, die Messungen zu ermitteln und die erhaltenen Daten zu vergleichen, um mit der Luxation verbundene Faktoren zu ermitteln.