Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Emicizumab u pacjentów z nabytą hemofilią A (AHAEmi)

3 listopada 2025 zaktualizowane przez: Rebecca Kruse-Jarres, University of Washington

Emicizumab u pacjentów z nabytą hemofilią A: wieloośrodkowe, jednoramienne, otwarte badanie kliniczne

Jest to wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne, prospektywne badanie fazy II, mające na celu ocenę skuteczności profilaktycznego podawania emicizumabu w celu zapobiegania krwawieniom u pacjentów z nabytą hemofilią typu A (AHA).

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pacjenci z AHA, którzy się kwalifikują, otrzymają dwie dawki wysycające badanego leku, emicizumabu (6 mg/kg w dniu 1 i 3 mg/kg w dniu 2), a następnie raz w tygodniu emicizumab podskórnie (1,5 mg/kg). Immunosupresja zostanie podana jednocześnie według uznania badacza. Pierwszorzędowy punkt końcowy (wskaźnik krwawień) zostanie oceniony po 12 tygodniach stosowania badanego leku. Jeśli nie uzyskano częściowej remisji AHA, można podać badany lek przez dodatkowe 12 tygodni. Kohorta historyczna i badanie prowadzone równolegle w Niemczech (NCT04188639) będą służyć jako grupy kontrolne do oceny drugorzędowych punktów końcowych, pod warunkiem że kohorta badawcza będzie porównywalna.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

51

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92121
        • UCSD Hemophilia and Thrombosis Treatment Center
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
        • Georgetown University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
        • Emory University
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61614
        • Bleeding and Clotting Disorders Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
        • Indiana Hemophilia and Thrombosis Center, Inc.
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112-2632
        • Tulane University
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
        • University of North Carolina
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Penn Blood Disorders Program, Hospital of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • Hemophilia Center of Western Pennsylvania
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
        • UVA Comprehensive Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
        • Washington Center for Bleeding Disorders
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Versiti Inc.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Podpisany formularz świadomej zgody/zgody
  • Wiek ≥18 lat w chwili podpisania formularza świadomej zgody
  • Zdolność do przestrzegania protokołu badania, w ocenie badacza
  • Rozpoznanie AHA na podstawie zmniejszonej aktywności czynnika VIII (0,6 BU/ml) podczas badania przesiewowego (lokalne laboratorium)
  • Obecne krwawienie z powodu AHA w czasie badania przesiewowego
  • Zaplanuj przestrzeganie profilaktyki emicizumabem podczas badania
  • Dla kobiet w wieku rozrodczym, które spełniają następujące kryteria:
  • Powstrzymaj się od stosunków heteroseksualnych lub stosuj metody antykoncepcji, które skutkują niepowodzeniem

Kryteria wyłączenia:

  • Wrodzona hemofilia A
  • Leczenie aPCC w ciągu ostatnich 24 godzin przed pierwszym leczeniem w ramach badania lub planowanym leczeniem aPCC w trakcie badania
  • Znany dodatni antykoagulant toczniowy w czasie badania przesiewowego
  • Ciężka niekontrolowana infekcja w czasie badania przesiewowego
  • Oznaki aktywnego rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego w czasie badania przesiewowego -
  • Emicizumab ⎯ AHA Emi Wersja 1.0 20
  • Obecne leczenie choroby zakrzepowo-zatorowej lub objawy choroby zakrzepowo-zatorowej w czasie badania przesiewowego
  • Pacjenci, u których występuje wysokie ryzyko TMA (np. u których w przeszłości występowało TMA w wywiadzie medycznym lub rodzinnym), w ocenie badacza
  • Znana ciężka wrodzona lub nabyta trombofilia
  • Długość życia
  • Inne stany, które według uznania badacza znacznie zwiększają ryzyko krwawienia lub zakrzepicy
  • Przeciwwskazania wg Broszury Badacza emicizumabu
  • Aktualne leczenie emicizumabem w czasie badania przesiewowego
  • Historia klinicznie istotnej nadwrażliwości związanej z terapią przeciwciałami monoklonalnymi lub składnikami wstrzyknięcia emicizumabu według uznania badacza
  • Współistniejąca choroba, leczenie lub nieprawidłowości w klinicznych badaniach laboratoryjnych, które mogą zakłócać prowadzenie badania, mogą stwarzać dodatkowe ryzyko lub w opinii lokalnego badacza wykluczają bezpieczny udział pacjenta w badaniu i jego ukończenie
  • Uzależnienie lub inne choroby, które uniemożliwiają pacjentowi właściwą ocenę charakteru i zakresu oraz możliwych konsekwencji badania klinicznego według uznania badacza
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Odmówi leczenia krwią lub produktami krwiopochodnymi, jeśli to konieczne.
  • Podmiot przebywa w areszcie na mocy nakazu władzy lub sądu
  • Leczenie dowolnym z poniższych:
  • Badany lek do leczenia lub zmniejszania ryzyka krwawień hemofilowych w ciągu 5 okresów półtrwania od ostatniego podania leku przed 1. dniem badania
  • Badany lek niezwiązany z hemofilią w ciągu ostatnich 30 dni lub 5 okresów półtrwania – przed 1. dniem badania, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy
  • Jednocześnie badany lek
  • Historia klinicznie istotnej nadwrażliwości związanej z terapią przeciwciałami monoklonalnymi lub składnikami wstrzyknięcia emicizumabu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie eksperymentalne
Leczenie emicizumabem
Ten projekt badania wykorzystuje emicizumab jako leczenie profilaktyczne w celu zapobiegania krwawieniom u wszystkich uczestników, leki omijające (z wyjątkiem aPCC) oraz leczenie chorób współistniejących będą stosowane zgodnie ze wskazaniami klinicznymi. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci z AHA otrzymają ten sam badany lek składający się z: dwóch dawek nasycających emicizumabu w dniu 1 i 2, a następnie podskórnych wstrzyknięć emicizumabu raz w tygodniu. Terapia immunosupresyjna (IST) będzie prowadzona równolegle według uznania badacza.
Inne nazwy:
  • Hemlibra (R)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Podstawowa miara wyniku
Ramy czasowe: 12 tygodni
Liczba klinicznie istotnych krwawień po 12 tygodniach stosowania badanego leku (emicizumab)
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych
Ramy czasowe: czas trwania całego badania
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych, w tym zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, mikroangiopatii zakrzepowej w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia leczenia emicizumabem; śmiertelność i przyczyna zgonu w ciągu 24 tygodni od rozpoczęcia leczenia emicizumabem.
czas trwania całego badania
Dni leczenia dodatkowym środkiem hemostatycznym
Ramy czasowe: 12 tygodni
Dni leczenia i całkowita dawka czynników omijających (rekombinowany czynnik VIIa, koncentrat aktywowanego zespołu protrombiny) lub rekombinowany czynnik VIII świński (susoctocag alfa) lub inne koncentraty czynnika VIII; specyfika (lek, ilość i czas) rozpoczęcia IST w ciągu 12 tygodni profilaktyki emicizumabem
12 tygodni
Wskaźnik remisji
Ramy czasowe: 1 do 24 tygodni
Liczba pacjentów, u których uzyskano częściową remisję (PR) i całkowitą remisję (CR) w ciągu 12 i 24 tygodni od rozpoczęcia profilaktyki emicizumabem
1 do 24 tygodni
Hospitalizacje
Ramy czasowe: 12 tygodni
Dni pobytu w szpitalu w 12. tygodniu leczenia emicizumabem
12 tygodni
Całkowita dawka dodatkowego środka hemostatycznego
Ramy czasowe: 12 tygodni
Całkowita dawka czynników omijających (rekombinowany czynnik VIIa, koncentrat aktywowanego zespołu protrombiny) lub rekombinowany świński czynnik VIII (susoctokag alfa) lub inne koncentraty czynnika VIII; specyfika (lek, ilość i czas) rozpoczęcia IST w ciągu 12 tygodni profilaktyki emicizumabem
12 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie historycznej kohorty GTH-AH 01/2020/ Liczba klinicznie istotnych krwawień
Ramy czasowe: 12 do 24 tygodni
Liczba klinicznie istotnych krwawień w ciągu 12 tygodni leczenia emicizumabem lub do uzyskania częściowej remisji (PR) AHA, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej Częstość występowania i ciężkość zdarzeń niepożądanych, incydentów zakrzepowo-zatorowych, mikroangiopatii zakrzepowej w ciągu 12 tygodni leczenia i śmiertelność po 24 tygodniach Krwawienie -wolne przeżycie do 12 tygodnia po rozpoczęciu leczenia
12 do 24 tygodni
Porównanie z równoległą kohortą badaną w Niemczech/ Liczba klinicznie istotnych krwawień
Ramy czasowe: 12 do 24 tygodni
Liczba klinicznie istotnych krwawień na pacjentotydzień do zgonu lub do 12 tygodnia po rozpoczęciu leczenia emicizumabem, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej Częstość występowania i ciężkość zdarzeń niepożądanych, zdarzeń zakrzepowo-zatorowych w ciągu 12 tygodni leczenia emicizumabem i śmiertelność po 24 tygodniach Przeżycie bez krwawienia do tygodnia 12 leczenia emicizumabem
12 do 24 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Rebecca Kruse-Jarres, MD, MPH, University of Washington

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 kwietnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

5 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie dane poszczególnych uczestników zebrane podczas badania zostaną udostępnione grupie badawczej równoległego badania europejskiego (NCT04188639). Dane będą udostępniane po zakończeniu badania do analizy przez okres 2 lat.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione grupie badawczej równoległego badania europejskiego (NCT04188639) pod koniec badania i będą dostępne przez 2 lata.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Tylko badacze biorący udział w tym lub równoległym badaniu (NCT04188639) będą mieli dostęp do tych danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj