获得性血友病 A 患者的 Emicizumab (AHAEmi)
2024年4月15日 更新者:Rebecca Kruse-Jarres、University of Washington
获得性血友病 A 患者的 Emicizumab:多中心、单臂、开放标签临床试验
这是一项 II 期多中心、开放标签、单组前瞻性研究,旨在评估定期给予预防性 emicizumab 预防 A 型血友病 (AHA) 患者出血的疗效。
研究概览
详细说明
符合条件的 AHA 患者将接受两次负荷剂量的研究药物 emicizumab(第 1 天 6 mg/kg,第 2 天 3 mg/kg),然后每周一次皮下注射 emicizumab(1.5 mg/kg)。
根据研究者的判断,将同时给予免疫抑制。
主要终点(出血率)将在使用研究药物 12 周后进行评估。
如果未达到 AHA 的部分缓解,则可以再给予 12 周的研究药物。
如果研究队列具有可比性,历史队列和在德国平行进行的研究 (NCT04188639) 将作为评估次要终点的对照组。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
51
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Danielle Matia, MPH
- 电话号码:1017 206-614-1157
- 邮箱:danielle.matia@wacbd.org
研究联系人备份
- 姓名:Sarah Ruuska, MPH
- 电话号码:1017 2066497415
- 邮箱:sarah.ruuska@wacbd.org
学习地点
-
-
California
-
San Diego、California、美国、92121
- 招聘中
- UCSD Hemophilia and Thrombosis Treatment Center
-
接触:
- Ilana Levin
- 电话号码:858-657-6434
- 邮箱:ivlevin@health.ucsd.edu
-
接触:
- Isabel Chang
- 电话号码:858 657 6437
- 邮箱:i3chang@health.ucsd.edu
-
首席研究员:
- Annette Von Drygalski, MD
-
副研究员:
- Jenny Zhou, MD
-
副研究员:
- John Adamson, MD
-
-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、美国、20007
- 招聘中
- Georgetown University
-
接触:
- Helena Jacobs
- 电话号码:202-687-4868
- 邮箱:helena.Jacobs@georgetown.edu
-
接触:
- Michelle Cha
- 电话号码:202-687-0117
- 邮箱:mjc329@georgetown.edu
-
首席研究员:
- Craig Kessler, M.D.
-
副研究员:
- Gary Kupfer, M.D.
-
副研究员:
- Pedro Alcedo, M.D.
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、美国、30308
- 招聘中
- Emory University
-
接触:
- Stephanie Whitten
- 电话号码:404-686-0277
- 邮箱:stephanie.whitten@emoryhealthcare.org
-
接触:
- Lucy Sanchez, MS
- 电话号码:404 686 0273
- 邮箱:lucy.sanchez@emory.edu
-
首席研究员:
- Lorraine Cafuir, MD
-
副研究员:
- Christine Kempton, MD, MSc
-
-
Illinois
-
Peoria、Illinois、美国、61614
- 招聘中
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
接触:
- Shayla Nunn
- 电话号码:135 309-692-5337
- 邮箱:shayla@ilbcdi.org
-
接触:
- Nikki Barclay
- 电话号码:139 309-692-5337
- 邮箱:nikki@ilbcdi.org
-
首席研究员:
- Jonathan C. Roberts, MD
-
-
Indiana
-
Indianapolis、Indiana、美国、46260
- 招聘中
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center, Inc.
-
接触:
- James Okungade, MB, BS
- 电话号码:1118 317-871-0000
- 邮箱:jokungade@ihtc.org
-
接触:
- Neelam Thukral
- 电话号码:1373 317 871-0000
- 邮箱:nthukral@ihtc.org
-
首席研究员:
- Brandon M. Hardesty, MD
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、美国、55905
- 招聘中
- Mayo Clinic
-
首席研究员:
- Meera Sridharan, M.d., PhD.
-
副研究员:
- Rajiv Pruthi, M.B.B.S.
-
接触:
- Rebecca Trogstad
- 电话号码:507-266-1944
- 邮箱:trogstad.rebecca@mayo.edu
-
接触:
- Jasmine Sexton
- 电话号码:(507) 266-1944
- 邮箱:sexton.jasmine@mayo.edu
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、美国、98101
- 招聘中
- Washington Center for Bleeding Disorders
-
接触:
- Danielle M. Matia, MPH
- 电话号码:1016 206-614-1157
- 邮箱:danielle.matia@wacbd.org
-
接触:
- Sarah Ruuska, MPH
- 电话号码:1017 12066497415
- 邮箱:sarah.ruuska@wacbd.org
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
16年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书/同意书
- 签署知情同意书时年龄≥18岁
- 根据研究者的判断,遵守研究方案的能力
- 根据筛查时 FVIII 活性降低 (0.6 BU/ml) 诊断 AHA(当地实验室)
- 筛选时因 AHA 导致的当前出血
- 计划在研究期间坚持 emicizumab 预防
- 对于符合以下条件的育龄妇女:
- 避免异性性交或使用导致失败率高的避孕方法
排除标准:
- 先天性血友病A
- 在首次研究治疗前的最后 24 小时内接受 aPCC 治疗或在研究过程中计划接受 aPCC 治疗
- 筛选时已知狼疮抗凝物阳性
- 筛选时严重的不受控制的感染
- 筛选时活动性弥散性血管内凝血的迹象 -
- Emicizumab ⎯ AHA Emi 版本 1.0 20
- 当前血栓栓塞性疾病的治疗或筛选时当前血栓栓塞性疾病的体征
- 根据研究者的判断,患有 TMA 高风险的患者(例如,既往有 TMA 病史或家族史)
- 已知严重的先天性或获得性血栓形成倾向
- 预期寿命
- 研究者判断为显着增加出血或血栓形成风险的其他情况
- 根据研究者的 emicizumab 手册的禁忌症
- 筛选时目前正在接受 emicizumab 治疗
- 根据研究者的判断,与单克隆抗体疗法或 emicizumab 注射液成分相关的临床显着超敏反应史
- 并发疾病、治疗或临床实验室检查异常可能会干扰研究的进行,可能会带来额外的风险,或者根据当地研究者的意见,会妨碍患者安全参与和完成研究
- 成瘾或其他疾病使患者无法根据研究者的判断适当评估临床研究的性质和范围以及可能的后果
- 孕妇或哺乳期妇女
- 如有必要,会拒绝接受血液或血液制品治疗。
- 对象被当局或法院的命令拘留
- 用以下任何一种方法治疗:
- 在研究第 1 天前最后一次给药的 5 个半衰期内治疗血友病出血或降低血友病出血风险的研究药物
- 在研究第 1 天之前的最后 30 天内或 5 个半衰期内的非血友病相关研究药物,以较长者为准
- 同时在研药物
- 与单克隆抗体疗法或 emicizumab 注射液成分相关的临床显着超敏反应史
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验处理
用emicizumab治疗
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本研究设计使用 emicizumab 作为预防性治疗,以防止所有参与者出血,将根据临床指示给予旁路剂(aPCC 除外)和伴随疾病的治疗。
所有符合条件的 AHA 受试者将接受相同的研究药物,包括:第 1 天和第 2 天两次负荷剂量的 emicizumab,然后每周一次皮下注射 emicizumab。
根据研究者的判断,将同时给予免疫抑制治疗 (IST)。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主要结果测量
大体时间:12周
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研究药物(emicizumab)12 周后临床显着出血的次数
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12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件的发生率和严重程度
大体时间:整个学习的持续时间
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Emicizumab 治疗开始后 12 周内不良事件的发生率和严重程度,包括血栓栓塞事件、血栓性微血管病; emicizumab 治疗开始后 24 周内的死亡率和死因。
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整个学习的持续时间
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额外止血剂治疗天数
大体时间:12周
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用旁路剂(重组因子 VIIa、活化凝血酶原复合物浓缩物)或重组猪因子 VIII(susoctocag alfa)或其他因子 VIII 浓缩物治疗的天数和总剂量;在 emicizumab 预防的 12 周内开始使用 IST 的细节(药物、量和时间)
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12周
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缓解率
大体时间:1 至 24 周
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在开始 emicizumab 预防性治疗后 12 周和 24 周内达到部分缓解 (PR) 和完全缓解 (CR) 的患者人数
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1 至 24 周
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住院
大体时间:12周
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Emicizumab 治疗第 12 周期间的住院天数
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12周
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附加止血剂总剂量
大体时间:12周
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旁路剂(重组因子 VIIa、活化凝血酶原复合物浓缩物)或重组猪因子 VIII(susoctocag alfa)或其他因子 VIII 浓缩物的总剂量;在 emicizumab 预防的 12 周内开始使用 IST 的细节(药物、量和时间)
|
12周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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比较历史 GTH-AH 01/2020 队列/临床显着出血的数量
大体时间:12 至 24 周
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在 emicizumab 治疗的 12 周内或直到 AHA 达到部分缓解 (PR) 之前发生的有临床意义的出血次数,无论先发生什么 12 周治疗期间不良事件、血栓栓塞事件、血栓性微血管病的发生率和严重程度以及 24 周后的死亡率 出血- 自由生存至开始治疗后第 12 周
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12 至 24 周
|
与平行的德国研究队列比较/有临床意义的出血次数
大体时间:12 至 24 周
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Emicizumab 治疗开始后第 12 周至死亡或第 12 周时每患者每周临床显着出血次数,无论先发生什么 emicizumab 治疗 12 周内不良事件、血栓栓塞事件的发生率和严重程度以及 24 周后的死亡率 无出血存活至 周12 emicizumab治疗
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12 至 24 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Rebecca Kruse-Jarres, MD, MPH、University of Washington
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Shima M, Hanabusa H, Taki M, Matsushita T, Sato T, Fukutake K, Fukazawa N, Yoneyama K, Yoshida H, Nogami K. Factor VIII-Mimetic Function of Humanized Bispecific Antibody in Hemophilia A. N Engl J Med. 2016 May 26;374(21):2044-53. doi: 10.1056/NEJMoa1511769.
- Oldenburg J, Mahlangu JN, Kim B, Schmitt C, Callaghan MU, Young G, Santagostino E, Kruse-Jarres R, Negrier C, Kessler C, Valente N, Asikanius E, Levy GG, Windyga J, Shima M. Emicizumab Prophylaxis in Hemophilia A with Inhibitors. N Engl J Med. 2017 Aug 31;377(9):809-818. doi: 10.1056/NEJMoa1703068. Epub 2017 Jul 10.
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- Tiede A, Klamroth R, Scharf RE, Trappe RU, Holstein K, Huth-Kuhne A, Gottstein S, Geisen U, Schenk J, Scholz U, Schilling K, Neumeister P, Miesbach W, Manner D, Greil R, von Auer C, Krause M, Leimkuhler K, Kalus U, Blumtritt JM, Werwitzke S, Budde E, Koch A, Knobl P. Prognostic factors for remission of and survival in acquired hemophilia A (AHA): results from the GTH-AH 01/2010 study. Blood. 2015 Feb 12;125(7):1091-7. doi: 10.1182/blood-2014-07-587089. Epub 2014 Dec 18.
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- Pipe SW, Shima M, Lehle M, Shapiro A, Chebon S, Fukutake K, Key NS, Portron A, Schmitt C, Podolak-Dawidziak M, Selak Bienz N, Hermans C, Campinha-Bacote A, Kiialainen A, Peerlinck K, Levy GG, Jimenez-Yuste V. Efficacy, safety, and pharmacokinetics of emicizumab prophylaxis given every 4 weeks in people with haemophilia A (HAVEN 4): a multicentre, open-label, non-randomised phase 3 study. Lancet Haematol. 2019 Jun;6(6):e295-e305. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30054-7. Epub 2019 Apr 16.
- Mahlangu J, Oldenburg J, Paz-Priel I, Negrier C, Niggli M, Mancuso ME, Schmitt C, Jimenez-Yuste V, Kempton C, Dhalluin C, Callaghan MU, Bujan W, Shima M, Adamkewicz JI, Asikanius E, Levy GG, Kruse-Jarres R. Emicizumab Prophylaxis in Patients Who Have Hemophilia A without Inhibitors. N Engl J Med. 2018 Aug 30;379(9):811-822. doi: 10.1056/NEJMoa1803550.
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- Young G, Callaghan M, Dunn A, Kruse-Jarres R, Pipe S. Emicizumab for hemophilia A with factor VIII inhibitors. Expert Rev Hematol. 2018 Nov;11(11):835-846. doi: 10.1080/17474086.2018.1531701. Epub 2018 Oct 10.
- Mahlangu J. Emicizumab for the prevention of bleeds in hemophilia A. Expert Opin Biol Ther. 2019 Aug;19(8):753-761. doi: 10.1080/14712598.2019.1626370. Epub 2019 Jun 13.
- Collins PW, Liesner R, Makris M, Talks K, Chowdary P, Chalmers E, Hall G, Riddell A, Percy CL, Hay CR, Hart DP. Treatment of bleeding episodes in haemophilia A complicated by a factor VIII inhibitor in patients receiving Emicizumab. Interim guidance from UKHCDO Inhibitor Working Party and Executive Committee. Haemophilia. 2018 May;24(3):344-347. doi: 10.1111/hae.13495.
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- Tiede A, Hofbauer CJ, Werwitzke S, Knobl P, Gottstein S, Scharf RE, Heinz J, Gross J, Holstein K, Dobbelstein C, Scheiflinger F, Koch A, Reipert BM. Anti-factor VIII IgA as a potential marker of poor prognosis in acquired hemophilia A: results from the GTH-AH 01/2010 study. Blood. 2016 May 12;127(19):2289-97. doi: 10.1182/blood-2015-09-672774. Epub 2016 Feb 24.
- Mongini PK, Paul WE, Metcalf ES. T cell regulation of immunoglobulin class expression in the antibody response to trinitrophenyl-ficoll. Evidence for T cell enhancement of the immunoglobulin class switch. J Exp Med. 1982 Mar 1;155(3):884-902. doi: 10.1084/jem.155.3.884.
- Pavlova A, Zeitler H, Scharrer I, Brackmann HH, Oldenburg J. HLA genotype in patients with acquired haemophilia A. Haemophilia. 2010 May;16(102):107-12. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01976.x.
- Holling TM, Schooten E, van Den Elsen PJ. Function and regulation of MHC class II molecules in T-lymphocytes: of mice and men. Hum Immunol. 2004 Apr;65(4):282-90. doi: 10.1016/j.humimm.2004.01.005.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2022年8月31日
初级完成 (估计的)
2024年7月1日
研究完成 (估计的)
2025年1月1日
研究注册日期
首次提交
2022年4月18日
首先提交符合 QC 标准的
2022年4月22日
首次发布 (实际的)
2022年4月25日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年4月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年4月15日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- STUDY00013920
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
试验期间收集的所有个体参与者数据将与平行欧洲研究 (NCT04188639) 的研究小组共享。
数据将在研究结束时共享,用于为期 2 年的分析。
IPD 共享时间框架
数据将在研究结束时与平行欧洲研究 (NCT04188639) 的研究小组共享,并将提供 2 年。
IPD 共享访问标准
只有该试验或平行试验 (NCT04188639) 的研究人员才能访问该数据。
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
获得性血友病A的临床试验
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy Agency尚未招聘
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University; Helen Keller International 和其他合作者完全的
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea Therapeutics完全的
-
Institute of Nutrition of Central America and PanamaBill and Melinda Gates Foundation; Newcastle University; International Atomic Energy Agency完全的
-
Medical University of Vienna完全的
-
Tufts UniversityNutricia Research Fundation; National University of Science and Technology, Zimbabwe完全的
emicizumab的临床试验
-
Kathelijn FischerRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Maastricht University... 和其他合作者招聘中
-
Emory UniversityTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.招聘中
-
University of Texas Southwestern Medical Center招聘中