- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05385120
Porównanie wyników tymczasowego przecieku wrotno-kawalnego podczas hepatektomii biorcy w porównaniu z brakiem przecieku w planowym przeszczepie wątroby od żywych dawców dorosłych.
19 maja 2022 zaktualizowane przez: Institute of Liver and Biliary Sciences, India
Porównanie wyników tymczasowego przecieku wrotno-kawalnego podczas hepatektomii biorcy z brakiem przecieku w planowym przeszczepie wątroby od żywych dawców dorosłych — prospektywne randomizowane badanie pilotażowe
Tymczasowa zastawka wrotno-kawalna podczas hepatektomii biorcy poprawia parametry śródoperacyjne i chorobowość u biorców LDLT
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia, pisemna świadoma zgoda zostanie podjęta, a pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (grupa z przetoką Portocaval) i grupy bez interwencji (grupa bez przetoki). Pacjenci z obu grup zostaną poddani ocenie parametrów hemodynamicznych, wydalania moczu, Utrata krwi, zapotrzebowanie na produkty krwiopochodne , Czas trwania operacji podczas zabiegu.
Zostaną oni ocenieni pod kątem czynności nerek, obecności sepsy, chorobowości, wczesnej dysfunkcji przeszczepu, pobytu na OIOM i całkowitego pobytu w szpitalu w okresie pooperacyjnym. Wszyscy pacjenci będą obserwowani aż do wypisu ze szpitala.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Manoj Kumar YL, MBBS, MS
- Numer telefonu: 9164313430
- E-mail: manojkumaryl91@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
1) Wszyscy dorośli odbiorcy LDLT w ILBS, New Delhi
Kryteria wyłączenia:
- Ostra niewydolność wątroby jako wskazanie do przeszczepu
- Przeszczepy pediatryczne
- Obecność zakrzepicy żyły wrotnej stopnia III i IV stopnia Yerdla
- Obecność znacznego przecieku wrotno-systemowego (powyżej 10 mm) w okresie przedoperacyjnym.
- Pacjenci po zabiegu TIPS.
- Stany nadkrzepliwości, takie jak zespół Budda-Chiariego
- Odmowa udziału w badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa A-Shunt
Pacjenci poddawani tymczasowemu zastawce wrotnej do żyły głównej głównej (TPCS) podczas hepatektomii biorcy w planowym przeszczepie wątroby od żywego dawcy u dorosłych
|
W tymczasowej grupie zastawki wrotno-kawalnej (grupa TPCS) po wycięciu wnęki (podział tętnicy wątrobowej, przewodu żółciowego) następuje tymczasowe utworzenie zastawki wrotno-kawalnej podczas hepatektomii biorcy.
|
Brak interwencji: Grupa B-Brak grupy bocznikowej
Pacjenci, u których nie wykonano tymczasowego zespolenia żyły głównej wrotnej (TPCS) podczas hepatektomii biorcy w planowym przeszczepieniu wątroby od żywego dawcy u dorosłych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ciśnienie krwi między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T0- Na początku procedury
|
Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi są mierzone w mmHg
|
T0- Na początku procedury
|
Wymagania dotyczące jonotropów między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T0- Na początku procedury
|
Zapotrzebowanie na noradrenalinę i wazopresynę w mililitrach na godzinę
|
T0- Na początku procedury
|
Poziom mleczanu między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T0- Na początku procedury
|
Poziomy mleczanów są udokumentowane na podstawie analizy gazometrii krwi tętniczej
|
T0- Na początku procedury
|
Ciśnienie krwi między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi są mierzone w mmHg
|
T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Wymagania dotyczące jonotropów między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Zapotrzebowanie na noradrenalinę i wazopresynę w mililitrach na godzinę
|
T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Poziom mleczanu między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Poziomy mleczanów są udokumentowane na podstawie analizy gazometrii krwi tętniczej
|
T1 - Podczas zabiegu - Przed utworzeniem zastawki wrotno-kawalnej
|
Ciśnienie krwi między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi są mierzone w mmhg
|
T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Wymagania dotyczące jonotropów między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Zapotrzebowanie na noradrenalinę i wazopresynę w mililitrach na godzinę
|
T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Poziom mleczanu między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Poziomy mleczanów są udokumentowane na podstawie analizy gazometrii krwi tętniczej
|
T2- Podczas zabiegu- Tuż przed reperfuzją przeszczepionej wątroby
|
Ciśnienie krwi między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi są mierzone w mmhg
|
T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Wymagania dotyczące jonotropów między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Zapotrzebowanie na noradrenalinę i wazopresynę w mililitrach na godzinę
|
T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Poziom mleczanu między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Poziomy mleczanów są udokumentowane na podstawie analizy gazometrii krwi tętniczej
|
T3- Podczas zabiegu- 5 minut po reperfuzji przeszczepionej wątroby
|
Ciśnienie krwi między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi są mierzone w mmhg
|
T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Wymagania dotyczące jonotropów między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Zapotrzebowanie na noradrenalinę i wazopresynę w mililitrach na godzinę
|
T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Poziom mleczanu między dwiema grupami w ustalonych punktach czasowych
Ramy czasowe: T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Poziomy mleczanów są udokumentowane na podstawie analizy gazometrii krwi tętniczej
|
T4- Podczas zabiegu- Przed zamknięciem jamy brzusznej
|
Utrata krwi między dwiema grupami w okresie śródoperacyjnym
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Utratę krwi podczas zabiegu mierzy się w mililitrach
|
Podczas procedury
|
Czas trwania operacji między dwiema grupami.
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Czas między nacięciem a zamknięciem jamy brzusznej podaje się w minutach
|
Podczas procedury
|
Wzrost poziomu kreatyniny Wzrost 1,5-1,9 razy od wartości wyjściowej w okresie pooperacyjnym.
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Kreatynina w surowicy jest mierzona w miligramach na decylitr
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Wzrost o ≥0,3 mg/dl w ciągu 48 h lub Wydalanie moczu < 0,5 ml/kg/h przez 6-12 h w okresie pooperacyjnym.
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Kreatynina w surowicy jest mierzona w miligramach na decylitr
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Wydalanie moczu między dwiema grupami
Ramy czasowe: Podczas procedury przeszczepu
|
Wydalanie moczu podczas procedury przeszczepu jest mierzone w mililitrach
|
Podczas procedury przeszczepu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby porównać tolerancję na paszę dojelitową między dwiema grupami
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Tolerancja na paszę NG jest definiowana jako brak wzdęć, nudności, wymiotów, rozdęcia brzucha lub niedrożności jelit
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Poziomy endotoksyn
Ramy czasowe: Poziomy poziomów endotoksyn w surowicy przed operacją i 12 godzin po operacji
|
Stężenie endotoksyn w surowicy wzrasta w przypadkach przekrwienia jelit i niestabilności hemodynamicznej, gdy żyła wrotna jest zaciśnięta podczas hepatektomii biorcy
|
Poziomy poziomów endotoksyn w surowicy przed operacją i 12 godzin po operacji
|
Liczba pacjentów z dysfunkcją wczesnej alloprzeszczepu
Ramy czasowe: Przez 5 kolejnych dni po dniu 7
|
Wczesna dysfunkcja alloprzeszczepu na podstawie określonych kryteriów – bilirubina całkowita >10 mg/dl, INR >1,6 i mocznik w surowicy >100 mg/dl, przez pięć kolejnych dni po dniu 7
|
Przez 5 kolejnych dni po dniu 7
|
Zachorowalność
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Zachorowalność jest zdefiniowana przez Clavein Dindo Classification - >/=3.
Sepsa zdefiniowana jako Sepsa- 3 kryteria, obecność 2 lub więcej z następujących 1. zmieniona mentalność, 2. częstość oddechów ≥22 oddechów/min 3. skurczowe ciśnienie krwi ≤100 mm Hg
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Występowanie sepsy
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Zachorowalność jest zdefiniowana przez Clavein Dindo Classification - >/=3.
Sepsa zdefiniowana jako Sepsa- 3 kryteria, obecność 2 lub więcej z następujących 1. zmieniona mentalność, 2. częstość oddechów ≥22 oddechów/min 3. skurczowe ciśnienie krwi ≤100 mm Hg
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Liczba dni pobytu na OIT
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Dzień pacjenta przeniesiony z OIOM na oddział jest dokumentowany jako całkowity pobyt na OIOM.
Dzień wypisu pacjenta ze szpitala jest udokumentowany dla całego pobytu w szpitalu
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Liczba dni pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Dzień pacjenta przeniesiony z OIOM na oddział jest dokumentowany jako całkowity pobyt na OIOM.
Dzień wypisu pacjenta ze szpitala jest udokumentowany dla całego pobytu w szpitalu
|
Liczba dni po zabiegu transplantacji (do 45 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Figueras J, Llado L, Ramos E, Jaurrieta E, Rafecas A, Fabregat J, Torras J, Sabate A, Dalmau A. Temporary portocaval shunt during liver transplantation with vena cava preservation. Results of a prospective randomized study. Liver Transpl. 2001 Oct;7(10):904-11. doi: 10.1053/jlts.2001.27870.
- Arzu GD, De Ruvo N, Montalti R, Masetti M, Begliomini B, Di Benedetto F, Rompianesi G, Di Sandro S, Smerieri N, D'Amico G, Vezzelli E, Iemmolo RM, Romano A, Ballarin R, Guerrini GP, De Blasiis MG, Spaggiari M, Gerunda GE. Temporary porto-caval shunt utility during orthotopic liver transplantation. Transplant Proc. 2008 Jul-Aug;40(6):1937-40. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.06.001.
- Ghinolfi D, Marti J, Rodriguez-Laiz G, Sturdevant M, Iyer K, Bassi D, Scher C, Schwartz M, Schiano T, Sogawa H, del Rio Martin J. The beneficial impact of temporary porto-caval shunt in orthotopic liver transplantation: a single center analysis. Transpl Int. 2011 Mar;24(3):243-50. doi: 10.1111/j.1432-2277.2010.01168.x. Epub 2010 Sep 28.
- Kim JD, Choi DL. Beneficial impact of temporary portocaval shunt in living-donor liver transplantation with a difficult total hepatectomy. Transplant Proc. 2015 Apr;47(3):694-9. doi: 10.1016/j.transproceed.2014.12.036.
- Pratschke S, Meimarakis G, Bruns CJ, Kaspar M, Prix N, Zachoval R, Guba M, Jauch KW, Loehe F, Angele MK. Temporary intraoperative porto-caval shunt: useless or beneficial in piggy back liver transplantation? Transpl Int. 2013 Jan;26(1):90-8. doi: 10.1111/tri.12007. Epub 2012 Nov 29.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
25 maja 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 lipca 2023
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 sierpnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 marca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 maja 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 maja 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 maja 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 maja 2022
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IEC/2021/91/MA04
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bocznik portosystemowy
-
Mahidol UniversityZakończonyPacjenci iNPH zaplanowani na procedury VP lub LP ShuntTajlandia
Badania kliniczne na Tymczasowy zastawka Portocaval
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAktywny, nie rekrutującyMarskość | Krwawienie z żylaków żołądkaFrancja
-
HepQuant, LLCZakończony
-
University of Colorado, DenverZakończonyChoroba wątrobyStany Zjednoczone
-
HepQuant, LLCZakończonyNASH – niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątrobyStany Zjednoczone
-
AdventHealth Translational Research InstituteZakończonyNASH – niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby; NAFLD – niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątrobyStany Zjednoczone
-
Vitebsk Regional Clinical HospitalNieznanyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby serca | Choroba wieńcowaBiałoruś
-
Johns Hopkins UniversityZakończony