- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05385120
For at sammenligne resultatet af midlertidig Portocaval-shunt under modtagerhepatektomi versus ingen shunt ved voksen elektiv levende donorlevertransplantation.
19. maj 2022 opdateret af: Institute of Liver and Biliary Sciences, India
At sammenligne resultatet af midlertidig Portocaval-shunt under recipienthepatektomi versus ingen shunt ved voksen elektiv levende donorlevertransplantation - en prospektiv randomiseret pilotundersøgelse
Midlertidig portokaval shunt under recipient hepatektomi forbedrer intraoperative parametre og morbiditet hos LDLT-recipienter
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne, skriftligt informeret samtykke vil blive taget, og patienterne randomiseres i interventionsgruppe (Portocaval Shunt Group) og Non Intervention gruppe (Non Shunt Group). Patienter fra begge grupper vil blive vurderet for hæmodynamiske parametre, Urine Output, Blodtab, behov for blodprodukter, Varighed af operationen under proceduren.
De vil blive vurderet for nyrefunktion, tilstedeværelse af sepsis, sygelighed, tidlig graftdysfunktion, intensivafdeling og samlet hospitalsophold i den postoperative periode. Alle patienter vil blive fulgt op til udskrivelse fra hospitalet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Manoj Kumar YL, MBBS, MS
- Telefonnummer: 9164313430
- E-mail: manojkumaryl91@gmail.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1) Alle voksne LDLT-modtagere hos ILBS, New Delhi
Ekskluderingskriterier:
- Akut leversvigt som indikation for transplantation
- Pædiatriske transplantationer
- Tilstedeværelse af Yerdel grad III og grad IV Portal venetrombose
- Tilstedeværelse af betydelig portosystemisk shunting (større end 10 mm) i præoperativ periode.
- Patienter, der har gennemgået TIPS-proceduren.
- Hyperkoagulerbare tilstande som Budd-Chiari syndrom
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe A-shuntgruppe
Patienter, der gennemgår midlertidig porto caval shunt (TPCS) under recipient hepatektomi i voksen elektiv levende donor levertransplantation
|
I Temorary Portocaval Shunt Group (TPCS-gruppen) efterfølges Hilar-dissektion (deling af hepatisk arterie, Bileduct) af midlertidig portocaval-shuntdannelse under modtagerhepatektomi.
|
Ingen indgriben: Gruppe B-Ingen Shuntgruppe
Patienter, der ikke gennemgår midlertidig porto caval shunt (TPCS) under recipienthepatektomi i voksen elektiv levende donor levertransplantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodtryk mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og middelblodtryk måles i mmHg
|
T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Ionotrope krav mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Noradrenalin- og Vasopressinbehov i milliliter/time
|
T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Laktatniveau mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Laktatniveauer er dokumenteret fra arteriel blodgasanalyse
|
T0- Ved begyndelsen af proceduren
|
Blodtryk mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og middelblodtryk måles i mmHg
|
T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Ionotrope krav mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Noradrenalin- og Vasopressinbehov i milliliter/time
|
T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Laktatniveau mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Laktatniveauer er dokumenteret fra arteriel blodgasanalyse
|
T1- Under procedure- Før portocaval shuntdannelse
|
Blodtryk mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og middelblodtryk måles i mmhg
|
T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Ionotrope krav mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Noradrenalin- og Vasopressinbehov i milliliter/time
|
T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Laktatniveau mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Laktatniveauer er dokumenteret fra arteriel blodgasanalyse
|
T2- Under procedure- Lige før Reperfusion af transplantatlever
|
Blodtryk mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og middelblodtryk måles i mmhg
|
T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Ionotrope krav mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Noradrenalin- og Vasopressinbehov i milliliter/time
|
T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Laktatniveau mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Laktatniveauer er dokumenteret fra arteriel blodgasanalyse
|
T3- Under procedure- 5 minutter efter reperfusion af transplantatlever
|
Blodtryk mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og middelblodtryk måles i mmhg
|
T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Ionotrope krav mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Noradrenalin- og Vasopressinbehov i milliliter/time
|
T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Laktatniveau mellem to grupper på faste tidspunkter
Tidsramme: T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Laktatniveauer er dokumenteret fra arteriel blodgasanalyse
|
T4- Under procedure- Før lukning af mave
|
Blodtab mellem to grupper under intraoperativ periode
Tidsramme: Under proceduren
|
Blodtab under proceduren måles i milliliter
|
Under proceduren
|
Operationens varighed mellem to grupper.
Tidsramme: Under proceduren
|
Varighed mellem incisionstid til lukning af abdomen noteres i minutter
|
Under proceduren
|
Forøgelse af kreatininniveauer af Forøgelse 1,5-1,9 gange fra baseline i post op-perioden.
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Serumkreatinin måles i milligram per deciliter
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
≥0,3 mg/dl stigning inden for 48 timer eller urinproduktion < 0,5 ml/kg/time i 6-12 timer i post-operationsperioden.
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Serumkreatinin måles i milligram per deciliter
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Urinproduktion mellem to grupper
Tidsramme: Under transplantationsproceduren
|
Urinproduktionen under transplantationsproceduren måles i milliliter
|
Under transplantationsproceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
At sammenligne tolerance over for enteralt foder mellem to grupper
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Tolerance over for NG foder er defineret ved fravær af oppustethed, kvalme, opkastning, abdominal udspilning eller ileus
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Endotoksin niveauer
Tidsramme: Niveauer af serum endotoxin niveauer før operation og 12 timer efter operationen
|
Serumendotoksinniveauer stiger i tilfælde af tarmoverbelastning og hæmodynamisk ustabilitet, når portalvenen klemmes under recipienthepatektomi
|
Niveauer af serum endotoxin niveauer før operation og 12 timer efter operationen
|
Antal patienter med tidlig allograft dysfunktion
Tidsramme: I 5 på hinanden følgende dage efter dag 7
|
Tidlig allotransplantat dysfunktion ved hjælp af definerede kriterier - total bilirubin >10 mg/dL, INR >1,6 og serumurinstof >100 mg/dL, i fem på hinanden følgende dage efter dag 7
|
I 5 på hinanden følgende dage efter dag 7
|
Forekomst af sygelighed
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Sygelighed er defineret ved Clavein Dindo-klassifikation - >/=3.
Sepsis som defineret af Sepsis-3 kriterier, tilstedeværelse af 2 eller flere af følgende 1. ændret mentation, 2. respirationsfrekvens ≥22 vejrtrækninger/min 3. systolisk blodtryk ≤100 mm Hg
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Forekomst af sepsis
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Sygelighed er defineret ved Clavein Dindo-klassifikation - >/=3.
Sepsis som defineret af Sepsis-3 kriterier, tilstedeværelse af 2 eller flere af følgende 1. ændret mentation, 2. respirationsfrekvens ≥22 vejrtrækninger/min 3. systolisk blodtryk ≤100 mm Hg
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Antal dage med intensivophold
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Dagpatient flyttet fra intensivafdeling til afdeling dokumenteres som samlet intensivophold.
Dagpatient udskrives fra sygehuset dokumenteres for samlet indlæggelse
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Antal dages hospitalsophold
Tidsramme: Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Dagpatient flyttet fra intensivafdeling til afdeling dokumenteres som samlet intensivophold.
Dagpatient udskrives fra sygehuset dokumenteres for samlet indlæggelse
|
Antal dage efter transplantationsproceduren (op til 45 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Figueras J, Llado L, Ramos E, Jaurrieta E, Rafecas A, Fabregat J, Torras J, Sabate A, Dalmau A. Temporary portocaval shunt during liver transplantation with vena cava preservation. Results of a prospective randomized study. Liver Transpl. 2001 Oct;7(10):904-11. doi: 10.1053/jlts.2001.27870.
- Arzu GD, De Ruvo N, Montalti R, Masetti M, Begliomini B, Di Benedetto F, Rompianesi G, Di Sandro S, Smerieri N, D'Amico G, Vezzelli E, Iemmolo RM, Romano A, Ballarin R, Guerrini GP, De Blasiis MG, Spaggiari M, Gerunda GE. Temporary porto-caval shunt utility during orthotopic liver transplantation. Transplant Proc. 2008 Jul-Aug;40(6):1937-40. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.06.001.
- Ghinolfi D, Marti J, Rodriguez-Laiz G, Sturdevant M, Iyer K, Bassi D, Scher C, Schwartz M, Schiano T, Sogawa H, del Rio Martin J. The beneficial impact of temporary porto-caval shunt in orthotopic liver transplantation: a single center analysis. Transpl Int. 2011 Mar;24(3):243-50. doi: 10.1111/j.1432-2277.2010.01168.x. Epub 2010 Sep 28.
- Kim JD, Choi DL. Beneficial impact of temporary portocaval shunt in living-donor liver transplantation with a difficult total hepatectomy. Transplant Proc. 2015 Apr;47(3):694-9. doi: 10.1016/j.transproceed.2014.12.036.
- Pratschke S, Meimarakis G, Bruns CJ, Kaspar M, Prix N, Zachoval R, Guba M, Jauch KW, Loehe F, Angele MK. Temporary intraoperative porto-caval shunt: useless or beneficial in piggy back liver transplantation? Transpl Int. 2013 Jan;26(1):90-8. doi: 10.1111/tri.12007. Epub 2012 Nov 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
25. maj 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. juli 2023
Studieafslutning (Forventet)
30. august 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. marts 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
23. maj 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
23. maj 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. maj 2022
Sidst verificeret
1. marts 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IEC/2021/91/MA04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Portosystemisk shunt
-
Mayo ClinicAfsluttetTovejs kardiovaskulær shuntForenede Stater
-
University of ZurichSuspenderetShunt; Komplikationer, Ventrikulær (Kommunikerende)Schweiz
-
University of PittsburghAfsluttetInfektion | Ventrikuloperitoneal shuntForenede Stater
-
Basim AsmarForest LaboratoriesUkendtVentrikuloperitoneal shunt | Cerebrospinalvæske shuntsForenede Stater
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetRandomiseret kontrolleret forsøg | Ventrikulær peritoneal shunt | Shuntkomplikationer | ShuntfejlSchweiz
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringHydrocephalus | Ventrikuloperitoneal shunt (VPS)Schweiz
-
Aesculap, Inc.AfsluttetHydrocephalus-shunt (proGAV) kræver justeringForenede Stater
-
Baiyun LiuRekrutteringHydrocephalus | Ventrikuloperitoneal shuntKina
-
University Hospital, LinkoepingAktiv, ikke rekrutterendeHydrocephalus, normalt tryk | Ventrikulomegali, Cerebral | Shunt; Komplikationer | Hydrocephalus erhvervetSverige
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetSystematisk intermitterende armøvelse for at forbedre modningen af hæmodialyse arteriovenøs shuntTaiwan
Kliniske forsøg med Midlertidig Portocaval-shunt
-
Duke UniversityPediatric Hydrocephalus Foundation; Children's Miracle Network HospitalsAfsluttetKommunikerer HydrocephalusForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttet
-
Edwards LifesciencesRekruttering
-
University of California, San DiegoAfsluttet
-
Zhuohang WangIkke rekrutterer endnuBevidsthedsforstyrrelse | HydrocephalusKina
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringBevidsthedsforstyrrelseFrankrig
-
Edwards LifesciencesRekruttering
-
Codman & ShurtleffAfsluttetHydrocephalusForenede Stater, Hong Kong, Canada, Singapore, Kina, Indien
-
HepQuant, LLCAfsluttetNASH - Ikke-alkoholisk SteatohepatitisForenede Stater