Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Śródoperacyjne podawanie normalnej soli fizjologicznej i ostre uszkodzenie nerek u pacjentów poddawanych transplantacji wątroby

23 maja 2022 zaktualizowane przez: Won Ho Kim, MD, Seoul National University Hospital

Śródoperacyjne podawanie normalnej soli fizjologicznej i ostre uszkodzenie nerek u pacjentów poddawanych przeszczepowi wątroby: retrospektywne badanie kohortowe

Badacze podjęli próbę zbadania związku rodzaju krystaloidów podawanych podczas przeszczepu wątroby z pooperacyjnymi wynikami klinicznymi. Badacze postawili hipotezę, że większa ilość soli fizjologicznej lub półsolonej podawanej podczas przeszczepu wątroby może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek w porównaniu ze zrównoważonymi krystaloidami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przeszczep wątroby wymaga długiego czasu operacji i często wiąże się ze znaczną ilością krwawień chirurgicznych. Anestezjolog często podaje wlewy dużych ilości płynów lub produktów krwiopochodnych z powodu krwawienia, niestabilności hemodynamicznej lub drenażu wodobrzusza. Dlatego w znieczuleniu do przeszczepu wątroby konieczne jest optymalne zarządzanie podawaniem płynów, a wybór rodzaju krystaloidu może mieć wpływ na rokowanie lub częstość występowania powikłań pooperacyjnych u pacjentów.

Badacze podjęli próbę zbadania związku rodzaju krystaloidów podawanych podczas przeszczepu wątroby z pooperacyjnymi wynikami klinicznymi. Badacze postawili hipotezę, że większa ilość soli fizjologicznej lub półsolonej podawanej podczas przeszczepu wątroby może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek w porównaniu ze zrównoważonymi krystaloidami.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

1440

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci przeszli operację przeszczepu wątroby w jednym szpitalu uniwersyteckim trzeciego stopnia opieki

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kolejni pacjenci, którzy przeszli transplantację wątroby od żywych lub zmarłych dawców w naszym szpitalu uniwersyteckim III stopnia w latach 2004-2018

Kryteria wyłączenia:

  • pacjentów z wyjściową dysfunkcją nerek w zespole wątrobowo-nerkowym lub przewlekłą chorobą nerek
  • brak przedoperacyjnej wartości kreatyniny w surowicy
  • brak innych zmiennych wyjściowych lub wynikowych
  • pacjentów poddanych retransplantacji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zrównoważona grupa
Pacjenci, którzy otrzymywali zrównoważone krystaloidy z roztworu Ringera z mleczanem lub roztworu osocza podczas zabiegu przeszczepienia wątroby
Pacjenci otrzymywali zbilansowane krystaloidy, takie jak roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu lub roztwór osocza jako krystaloid podtrzymujący podczas operacji przeszczepu wątroby.
Inne nazwy:
  • Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu
  • Roztwór plazmy
Grupa soli
Pacjenci, którzy otrzymywali tylko normalną sól fizjologiczną podczas operacji przeszczepu wątroby
Pacjenci otrzymywali normalną sól fizjologiczną jako krystaloid podtrzymujący podczas operacji przeszczepu wątroby.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ostre uszkodzenie nerek
Ramy czasowe: pierwsze 7 dni po operacji
Badacze zdefiniowali ostre uszkodzenie nerek według kryteriów KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), które określono na podstawie największej zmiany poziomu kreatyniny w surowicy w ciągu siedmiu dni po operacji (etap 1: ponad 1,5-krotny; etap 2: ponad 2-krotny; etap 3: ponad 3-krotny wzrost wartości wyjściowej lub wzrost SCr do ≥ 4,0 mg/dl lub rozpoczęcie terapii nerkozastępczej). Ostatni poziom SCr zmierzony przed zabiegiem chirurgicznym został zebrany jako wartość wyjściowa.
pierwsze 7 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość hemodializy pooperacyjnej
Ramy czasowe: pierwszy miesiąc po przyjęciu
częstość nowo rozpoczynanych hemodializy pooperacyjnej podczas hospitalizacji
pierwszy miesiąc po przyjęciu
Wczesna dysfunkcja alloprzeszczepu
Ramy czasowe: pierwsze 7 dni po operacji
W ciągu pierwszych 7 dni po operacji stwierdza się co najmniej jeden z następujących parametrów: bilirubina całkowita ≥ 10 mg/dl, PT (czas protrombinowy): INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany) ≥ 1,6 lub AST (aminotransferaza asparaginianowa)/ALT (aminotransferaza alaninowa) > 2000 j.m./l
pierwsze 7 dni po operacji
Śmiertelność wewnątrzszpitalna
Ramy czasowe: pierwszy miesiąc po przyjęciu
śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny podczas hospitalizacji
pierwszy miesiąc po przyjęciu
Śmiertelność roczna
Ramy czasowe: rok po transplantacji
śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu jednego roku po transplantacji
rok po transplantacji
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: pierwszy miesiąc po przyjęciu
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii po transplantacji
pierwszy miesiąc po przyjęciu
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: pierwszy miesiąc po przyjęciu
Długość pobytu w szpitalu po transplantacji
pierwszy miesiąc po przyjęciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 maja 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 maja 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

24 maja 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

27 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj