Czy oczekiwania pacjenta mogą wpływać na zmniejszenie bólu po zastrzykach zewnątrzoponowych u pacjentów z bólem krzyża?

Przewlekły ból krzyża (z bólem kończyn dolnych lub bez) jest niezwykle powszechnym problemem w podstawowej opiece zdrowotnej i główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie. U około 70 do 85% zachodniej populacji przynajmniej raz w życiu wystąpi ból krzyża.

Ból krzyża to ból, napięcie mięśni lub sztywność zlokalizowane poniżej brzegu żebrowego i powyżej dolnych fałdów pośladkowych, z rwą kulszową lub bez, i jest definiowany jako przewlekły, jeśli utrzymuje się przez 12 tygodni lub dłużej. Obciążenie gospodarki bólem krzyża oszacowano na 2,6 miliarda euro, a bezpośrednie koszty medyczne na 6,1% całkowitych wydatków na opiekę zdrowotną w Szwajcarii. W leczeniu przewlekłego bólu krzyża stosuje się wiele metod leczenia, w tym środki przeciwbólowe, fizjoterapię, zastrzyki, akupunkturę lub operację. Wykazano, że śródlaminarne i przezforamilne wstrzyknięcia zewnątrzoponowe kortykosteroidów do odcinka lędźwiowego są skuteczne u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża i/lub nóg.

Kilka badań wykazało, że oczekiwania pacjentów są ważnymi predyktorami pooperacyjnego wyniku zdrowotnego. Oczekiwania pacjentów są często badane jako czynniki prognostyczne w endoprotezoplastyce stawu kolanowego i biodrowego. Wykazano, że pacjenci poddawani planowym zabiegom ortopedycznym, których oczekiwania zostały spełnione, byli bardziej zadowoleni z całości leczenia niż ci, u których oczekiwania nie zostały spełnione. Ponadto stwierdzono, że istnieje solidny, niewielki dodatni związek między pozytywnymi oczekiwaniami pacjentów przed operacją a lepszymi wynikami pooperacyjnymi zgłaszanymi przez pacjentów. Badacze wysuwają hipotezę, że oczekiwania pacjentów dotyczące leczenia bólu są również ważnym predyktorem zmniejszenia bólu po zastrzykach zewnątrzoponowych u pacjentów z bólem krzyża i/lub nóg. Dlatego celem niniejszej pracy jest zbadanie znaczenia prognostycznego oczekiwań pacjentów dotyczących zmniejszenia bólu po iniekcjach zewnątrzoponowych u pacjentów z bólami krzyża i/lub kończyn dolnych.