Kan patientens forventninger påvirke smertereduktion efter epidurale injektioner hos patienter med lænderygsmerter?

Kroniske lænderygsmerter (med eller uden smerter i underekstremiteterne) er et ekstremt almindeligt problem i den primære sundhedspleje og den førende årsag til handicap på verdensplan. Cirka 70 til 85 % af den vestlige befolkning vil udvikle lænderygsmerter mindst én gang i løbet af deres levetid.

Lænderygsmerter er smerter, muskelspændinger eller stivhed lokaliseret under costal marginen og over de inferior gluteal folder, med eller uden iskias, og defineres som kronisk, når det varer i 12 uger eller mere. Byrden på økonomien af ​​lænderygsmerter blev anslået til 2,6 milliarder euro og de direkte medicinske omkostninger til 6,1 % af de samlede sundhedsudgifter i Schweiz. Flere behandlingsformer bruges til at håndtere kroniske lændesmerter, herunder smertestillende midler, fysioterapi, injektioner, akupunktur eller kirurgi. Intralaminære og transforaminale lumbale epidurale injektioner af kortikosteroider har vist sig at være effektive hos patienter med kroniske lændesmerter og/eller bensmerter.

Adskillige undersøgelser viste, hvordan patienternes forventninger er vigtige forudsigere for det postkirurgiske helbredsudfald. Patienternes forventninger undersøges ofte som prognostiske faktorer ved knæ- og hoftearthroplastik. Det blev vist, at patienter, der gennemgår elektiv ortopædkirurgi, hvis forventninger blev opfyldt, viste sig at være mere tilfredse med den samlede behandling sammenlignet med dem, hvis forventninger ikke blev opfyldt. Endvidere blev det fundet, at der er en robust lille positiv sammenhæng mellem patienters positive præoperative forventninger og bedre patientrapporterede postoperative resultater. Forskere antager, at patientens forventninger til smertebehandlingen også er en vigtig forudsigelse for smertereduktionen efter epidurale injektioner hos patienter med lænderygsmerter og/eller bensmerter. Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge den prognostiske betydning af patientens forventninger til smertereduktion efter epidurale injektioner hos patienter med lænderygsmerter og/eller bensmerter.