Le aspettative dei pazienti possono influenzare la riduzione del dolore dopo le iniezioni epidurali nei pazienti con lombalgia?

La lombalgia cronica (con o senza dolore agli arti inferiori) è un problema estremamente comune nelle cure primarie e la principale causa di disabilità in tutto il mondo. Circa il 70-85% della popolazione occidentale svilupperà lombalgia almeno una volta durante la vita.

La lombalgia è dolore, tensione muscolare o rigidità localizzata al di sotto del margine costale e al di sopra delle pieghe glutee inferiori, con o senza sciatica, ed è definita cronica quando persiste per 12 settimane o più. L'onere per l'economia della lombalgia è stato stimato a 2,6 miliardi di euro e le spese mediche dirette al 6,1% della spesa sanitaria totale in Svizzera. Molteplici modalità di trattamento sono utilizzate nella gestione della lombalgia cronica, inclusi analgesici, fisioterapia, iniezioni, agopuntura o chirurgia. Le iniezioni epidurali lombari intralaminari e transforaminali di corticosteroidi si sono dimostrate efficaci nei pazienti con lombalgia cronica e/o dolore alle gambe.

Diversi studi hanno dimostrato come le aspettative dei pazienti siano importanti predittori dell'esito sanitario postoperatorio. Le aspettative dei pazienti sono frequentemente studiate come fattori prognostici nell'artroplastica del ginocchio e dell'anca. È stato dimostrato che i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica elettiva le cui aspettative sono state soddisfatte sono risultati più soddisfatti del trattamento complessivo rispetto a quelli le cui aspettative non sono state soddisfatte. Inoltre, è stato riscontrato che esiste una robusta piccola associazione positiva tra le aspettative preoperatorie positive dei pazienti e i migliori risultati postoperatori riferiti dai pazienti. Gli investigatori ipotizzano che anche le aspettative dei pazienti riguardo al trattamento del dolore siano un importante predittore della riduzione del dolore dopo le iniezioni epidurali nei pazienti con lombalgia e/o dolore alle gambe. Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di indagare il significato prognostico delle aspettative dei pazienti sulla riduzione del dolore dopo iniezioni epidurali in pazienti con lombalgia e/o dolore alle gambe.