Může očekávání pacienta ovlivnit snížení bolesti po epidurálních injekcích u pacientů s bolestí v kříži?

Chronická bolest dolní části zad (s nebo bez bolesti dolních končetin) je extrémně častým problémem v primární péči a celosvětově hlavní příčinou invalidity. Přibližně 70 až 85 % západní populace se vyvine alespoň jednou za život bolestí dolní části zad.

Bolest v kříži je bolest, svalové napětí nebo ztuhlost lokalizovaná pod žeberním okrajem a nad dolními gluteálními záhyby, s ischias nebo bez něj, a je definována jako chronická, pokud přetrvává 12 týdnů nebo déle. Zátěž ekonomiky bolesti v kříži byla odhadnuta na 2,6 miliardy EUR a přímé zdravotní náklady na 6,1 % celkových výdajů na zdravotní péči ve Švýcarsku. Při zvládání chronické bolesti dolní části zad se využívá více způsobů léčby, včetně analgetik, fyzioterapie, injekcí, akupunktury nebo chirurgie. Intralaminární a transforaminální lumbální epidurální injekce kortikosteroidů se ukázaly jako účinné u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad a/nebo bolestí nohou.

Několik studií ukázalo, jak jsou očekávání pacientů důležitými prediktory pooperačních zdravotních výsledků. Očekávání pacientů jsou často studována jako prognostické faktory u endoprotézy kolenního a kyčelního kloubu. Bylo prokázáno, že pacienti podstupující elektivní ortopedickou operaci, jejichž očekávání byla splněna, byli shledáni více spokojeni s celkovou léčbou ve srovnání s těmi, jejichž očekávání nebyla naplněna. Dále bylo zjištěno, že existuje silná malá pozitivní souvislost mezi pozitivními předoperačními očekáváními pacientů a lepšími pooperačními výsledky hlášenými pacienty. Vyšetřovatelé předpokládají, že očekávání pacientů od léčby bolesti je také důležitým prediktorem snížení bolesti po epidurálních injekcích u pacientů s bolestí dolní části zad a/nebo bolestí nohou. Cílem této studie je proto prozkoumat prognostický význam očekávání pacientů na snížení bolesti po epidurálních injekcích u pacientů s bolestí dolní části zad a/nebo bolestí nohou.