Могут ли ожидания пациентов повлиять на уменьшение боли после эпидуральных инъекций у пациентов с болью в пояснице?

Хроническая боль в нижней части спины (с болью в нижних конечностях или без нее) является чрезвычайно распространенной проблемой в первичной медико-санитарной помощи и ведущей причиной инвалидности во всем мире. Приблизительно от 70 до 85% населения западных стран хотя бы раз в жизни испытывали боль в пояснице.

Боль в пояснице представляет собой боль, мышечное напряжение или скованность, локализующиеся ниже реберного края и выше нижних ягодичных складок, с ишиасом или без него, и определяется как хроническая, если она сохраняется в течение 12 недель и более. Бремя боли в пояснице для экономики оценивается в 2,6 миллиарда евро, а прямые медицинские расходы - в 6,1% от общих расходов на здравоохранение в Швейцарии. Для лечения хронической боли в пояснице используются различные методы лечения, включая анальгетики, физиотерапию, инъекции, иглоукалывание или хирургическое вмешательство. Интраламинарные и трансфораминальные поясничные эпидуральные инъекции кортикостероидов показали свою эффективность у пациентов с хронической болью в нижней части спины и/или болью в ногах.

Несколько исследований продемонстрировали, что ожидания пациентов являются важными предикторами послеоперационного состояния здоровья. Ожидания пациентов часто изучаются как прогностические факторы при эндопротезировании коленного и тазобедренного суставов. Было показано, что пациенты, перенесшие плановую ортопедическую операцию, чьи ожидания оправдались, были более удовлетворены общим лечением по сравнению с теми, чьи ожидания не оправдались. Кроме того, было обнаружено, что существует устойчивая небольшая положительная связь между положительными предоперационными ожиданиями пациентов и лучшими послеоперационными результатами, о которых сообщают пациенты. Исследователи предполагают, что ожидания пациентов в отношении лечения боли также являются важным предиктором уменьшения боли после эпидуральных инъекций у пациентов с болью в пояснице и/или болью в ногах. Таким образом, целью данного исследования является изучение прогностической значимости ожиданий пациентов относительно уменьшения боли после эпидуральных инъекций у пациентов с болью в пояснице и/или в ногах.