- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05405270
Przewidywanie odpowiedzi w śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy na miejscowe leczenie imikwimodem (PRedICT-TOPIC)
Imikwimod jest dobrą nieinwazyjną opcją terapeutyczną dla kobiet z śródnabłonkową neoplazją płaskonabłonkową wysokiego stopnia (cHSIL), zwłaszcza tych, które planują (przyszłą) ciążę. Całkowita odpowiedź na imikwimod występuje u 55-73% pacjentów, jednak działania niepożądane imikwimodu są częste i mogą być rozległe. Dlatego uzasadnione są biomarkery, które mogą przewidzieć odpowiedź na terapię imikwimodem, aby zwiększyć skuteczność terapii i uniknąć działań niepożądanych u pacjentów, którzy nie zareagują.
To prospektywne, wieloośrodkowe badanie kohortowe ma na celu potwierdzenie potencjału biomarkerów immunologicznych do przewidywania odpowiedzi klinicznej pacjentów z pierwotnym cHSIL na imikwimod, ma na celu zbadanie wartości tych biomarkerów immunologicznych w nawracającym/resztkowym cHSIL w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie imikwimodem i ma na celu zbadanie ich potencjału w spontanicznej regresji cHSIL (CIN2).
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
UZASADNIENIE: Trwałe zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego wysokiego ryzyka (hrHPV) może powodować (przed)nowotworowe zmiany anogenitalne szyjki macicy, sromu lub pochwy. Śródnabłonkowe zmiany śródnabłonkowe wysokiego stopnia szyjki macicy (cHSIL) mają potencjał złośliwości i wymagają odpowiedniego leczenia. Naturalna historia cHSIL jest nieprzewidywalna: ~25% cHSIL ulegnie regresji, podczas gdy 18% przejdzie do inwazyjnego raka szyjki macicy. Standardowym leczeniem histologicznie potwierdzonego cHSIL jest wycięcie chirurgiczne przez wycięcie dużej pętli strefy transformacji (LLETZ), z potencjalnymi powikłaniami, takimi jak krwotok, infekcja i zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego w kolejnych ciążach. Imikwimod w kremie był badany jako nieinwazyjna alternatywa terapeutyczna, aw niedawnym badaniu TOPIC-3 dotyczącym cHSIL odnotowano odsetek całkowitej odpowiedzi wynoszący 55% po leczeniu imikwimodem. Imikwimod jest obecnie uważany za standardową terapię niechirurgiczną dla pacjentów z cHSIL w Holandii, zwłaszcza u tych pacjentek, które chcą zajść w przyszłą ciążę. Skutki uboczne terapii imikwimodem są jednak częste i mogą być rozległe, obejmując głównie miejscowy stan zapalny i pieczenie, ale także ogólnoustrojowe zdarzenia niepożądane, takie jak ból głowy i objawy grypopodobne. Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych stanowi wyzwanie, ponieważ nawet 20% pacjentów przerywa leczenie ze względu na działania niepożądane i 16-tygodniowy czas trwania leczenia. Jako takie, biomarkery, które mogą przewidywać odpowiedź na terapię imikwimodem, są uzasadnione, aby zwiększyć skuteczność terapii i uniknąć skutków ubocznych u pacjentów, którzy nie zareagują. Nasza poprzednia praca pokazuje, że odpowiedź kliniczna na imikwimod w cHSIL jest związana ze skoordynowanym wcześniej istniejącym naciekiem limfocytów T typu 1 i zapalnych komórek szpikowych i dostarczyła pierwszego zestawu parametrów, które potencjalnie mogą działać razem jako predykcyjny biomarker CIBI (CHSIL Immune Biomarker dla imikwimodu).
CEL: Niniejsze badanie ma na celu zweryfikowanie potencjału biomarkerów immunologicznych do przewidywania odpowiedzi klinicznej pacjentów z pierwotnym cHSIL na imikwimod i ma na celu zbadanie wartości tych biomarkerów immunologicznych w przypadku nawracającego/resztkowego cHSIL w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie imikwimodem i ma na celu zbadanie ich potencjał w spontanicznej regresji cHSIL (CIN2).
PROJEKT BADANIA: Wieloośrodkowe, rzeczywiste prospektywne badanie kohortowe z walidacją.
BADANA POPULACJA: Naszym celem jest włączenie 316 kobiet z pierwotnym histologicznym rozpoznaniem cHSIL, 50 pacjentek z resztkowym/nawrotowym rozpoznaniem histologicznym cHSIL leczonych imikwimodem oraz 50 pacjentek z cHSIL (np. CIN 2) nieleczonych w oczekiwaniu na potencjalną spontaniczną regresję zgodnie z rzeczywistymi warunkami życia.
INTERWENCJA: Pacjenci są włączani do badania, jeśli preferują leczenie imikwimodem jako standardową opiekę w przypadku zmiany spowodowanej przez cHSIL lub wybierają postępowanie wyczekujące w przypadku cHSIL (np. CIN2), zgodnie z rzeczywistymi warunkami klinicznymi w Holandii. Pacjenci są leczeni 16-tygodniowym reżimem imikwimodu 5% w kremie, nakładanym trzy razy w tygodniu. Skuteczność leczenia zostanie oceniona po 20 tygodniach za pomocą kolposkopii z biopsjami diagnostycznymi oraz po 6 miesiącach od zakończenia leczenia imikwimodem z cytologią lub, jeśli jest to wskazane, histologią. Przy włączeniu, po 20 tygodniach i po 6 miesiącach zostanie pobrany wymaz z pochwy w celu oceny mikrobiomu pochwy. Przestrzeganie terapii i skutki uboczne zostaną zarejestrowane.
PODSTAWOWE CELE STUDIÓW:
- Potwierdź związek między całkowitą odpowiedzią kliniczną na imikwimod a zwiększonym naciekiem nabłonkowym i podścieliskowym limfocytów T CD4+, komórek CD11c+ i/lub makrofagów podobnych do M1, jak również zmniejszonym naciekiem FoxP3+ Treg w pierwotnym cHSIL.
- Zweryfikuj związek CIBI z całkowitą odpowiedzią na leczenie imikwimodem w pierwotnym cHSIL.
- Określić czułość i swoistość CIBI u pacjentów z pierwotnymi zmianami cHSIL, aby oszacować wartość predykcyjną skuteczności terapii po leczeniu imikwimodem.
CELE STUDIÓW DODATKOWYCH:
- Zbadaj CIBI jako predykcyjny biomarker skuteczności terapii imikwimodem u pacjentów z resztkowym/nawracającym cHSIL (rrcHSIL).
- Zbadaj CIBI jako predykcyjny biomarker spontanicznej regresji cHSIL (np. CIN2).
- Określenie mikrobiomu pochwy u pacjentek z cHSIL leczonych imikwimodem lub nieleczonych w celu zbadania potencjalnej interakcji mikrobiomu pochwy i składu nacieków immunologicznych w odniesieniu do leczenia imikwimodem i związku ze spontaniczną regresją.
CHARAKTER I ZAKRES OBCIĄŻEŃ ORAZ RYZYKA ZWIĄZANEGO Z UCZESTNICTWEM, KORZYŚCIAMI I ZWIĄZKAMI Z GRUPĄ: Ciężar związany z udziałem w tym badaniu jest minimalny, ponieważ pacjenci są włączani zgodnie z selekcją z prawdziwego życia. Jeśli pacjentki preferują leczenie imikwimodem w leczeniu zmiany cHSIL po konsultacji z ginekologiem, będą leczone zgodnie ze standardowym protokołem, zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi cHSIL (CIN, AIS en VAIN.pdf). Ciężar udziału pacjentów w badaniu polega na dodatkowej biopsji pobranej podczas kolposkopii w 20 tygodniu i pobraniu posiewów z pochwy do analizy mikrobiomu. Korzyścią dla pacjentów jest dodatkowe wsparcie w postaci konsultacji telefonicznej i ścisłego monitorowania. W przypadku pacjentek z ramienia obserwacyjnego nieleczonych żadne dodatkowe badania nie będą wykonywane zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi cHSIL, zostaną użyte tylko dane i tkanka oraz pobrane zostaną dwa wymazy z pochwy. Dla badanej kohorty korzyści są ograniczone, ale jeśli będziemy w stanie zidentyfikować kliniczny predykcyjny biomarker spontanicznej regresji lub imikwimodu w cHSIL, może to zwiększyć skuteczność terapii przyszłych pacjentów z cHSIL poprzez selekcję pacjentów zapobiegającą niepotrzebnemu leczeniu imikwimodem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Caroline Muntinga, MD
- Numer telefonu: 040 - 239 93 00
- E-mail: predict-topic@catharinaziekenhuis.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Breda, Holandia
- Rekrutacyjny
- Amphia
-
Kontakt:
- Dineke Smedts, MD, PhD
-
Den Haag, Holandia
- Rekrutacyjny
- HagaZiekenhuis
-
Kontakt:
- Kevin Voogdt, MD, PhD
-
Dordrecht, Holandia
- Rekrutacyjny
- Albert Schweitzer ziekenhuis
-
Kontakt:
- Gatske Nieuwenhuyzen, MD, PhD
-
Eindhoven, Holandia
- Rekrutacyjny
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
Kontakt:
- Caroline Muntinga, MD
- E-mail: predict-topic@catharinaziekenhuis.nl
-
Hilversum, Holandia
- Rekrutacyjny
- Tergooi Mc
-
Kontakt:
- Hélène van Meir, MD, PhD
-
Leeuwarden, Holandia
- Rekrutacyjny
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
Kontakt:
- Marjan Keizer, MD
-
Leiden, Holandia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Leiden Universitair Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Mariëtte van Poelgeest, MD, PhD
-
Maastricht, Holandia
- Rekrutacyjny
- Maastricht Universitair Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Peggy de Vos van Steenwijk, MD, PhD
-
Nijmegen, Holandia
- Rekrutacyjny
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Petra Zusterzeel, MD, PhD
-
Rotterdam, Holandia
- Rekrutacyjny
- Erasmus Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Heleen van Beekhuizen, MD, PhD
-
Rotterdam, Holandia
- Rekrutacyjny
- Franciscus Gasthuis & Vlietland
-
Kontakt:
- Meike van de Sande, MD
-
Utrecht, Holandia
- Rekrutacyjny
- Diakonessenhuis
-
Kontakt:
- Jacqueline Louwers, MD, PhD
-
Veldhoven, Holandia
- Rekrutacyjny
- Máxima MC
-
Kontakt:
- Viola Verhoef, MD, PhD
-
Venlo, Holandia
- Rekrutacyjny
- VieCuri Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Rafli van der Laar, MD, PhD
-
Zwolle, Holandia
- Rekrutacyjny
- Isala
-
Kontakt:
- Arnold-Jan Kruse, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci zostaną włączeni do rzeczywistych warunków ambulatoryjnych i leczeni zgodnie ze standardowymi holenderskimi wytycznymi terapeutycznymi.
Naszym celem jest włączenie 310 pacjentów z pierwotnym cHSIL i 50 pacjentów z rrcHSIL leczonych imikwimodem oraz 50 pacjentów z cHSIL (CIN 2) nieleczonych do ramienia obserwacyjnego.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwotne uszkodzenia spowodowane przez cHSIL (np. CIN3 lub CIN 2), potwierdzone histologicznie biopsją diagnostyczną Uwaga: W przypadku CIN 2 należy omówić z pacjentem postępowanie wyczekujące zgodnie z holenderskimi wytycznymi krajowymi, jeśli pacjent preferuje leczenie imikwimodem, może być leczony imikwimodem i włączony w badaniu, jeśli pacjent preferuje postępowanie wyczekiwane, może zostać włączony do grupy obserwacyjnej CIN 2.
- Nawracające lub resztkowe zmiany cHSIL po początkowym leczeniu LLETZ (np. CIN2 lub CIN3), potwierdzone histologicznie biopsją diagnostyczną
- Wiek 18 lat lub więcej
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne rozpoznanie VAIN (śródnabłonkowa neoplazja pochwy, np. pochwowy HSIL)
- Cytologia PAP (Papanicolaou) 4 jako wskazanie do podstawowej kolposkopii na początku badania
- Rozpoznanie gruczolakoraka in situ (AIS).
- Wcześniejsza terapia imikwimodem dla cHSIL
- Wcześniejszy nowotwór szyjki macicy
- Aktualna choroba nowotworowa
- Niedobór odporności (w tym HIV / AIDS i leki immunosupresyjne)
- Ciąża
- Niezdolność prawna
- Niewystarczająca znajomość języka niderlandzkiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Podstawowy cHSIL
Kobiety z pierwszym rozpoznaniem cHSIL (np.
CIN 2 lub CIN 3), którzy preferują leczenie imikwimodem.
|
Imikwimod 5% będzie podawany wieczorem za pomocą aplikatora dopochwowego lub tamponu dopochwowego trzy razy w tygodniu przez 16 tygodni.
Skuteczność leczenia zostanie oceniona po 20 tygodniach za pomocą kolposkopii z biopsjami diagnostycznymi oraz po 6 miesiącach od zakończenia leczenia imikwimodem z cytologią i, jeśli to wskazane, histologią.
Inne nazwy:
Wymaz z pochwy zostanie pobrany od wszystkich pacjentek w momencie włączenia (przed rozpoczęciem leczenia imikwimodem), podczas kolposkopii 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem podczas wizyty kontrolnej.
|
|
Nawracający/resztkowy cHSIL (rrcHSIL)
Kobiety, które były wcześniej leczone z powodu cHSIL, ale mają resztkową lub nawracającą zmianę i preferują leczenie imikwimodem.
|
Imikwimod 5% będzie podawany wieczorem za pomocą aplikatora dopochwowego lub tamponu dopochwowego trzy razy w tygodniu przez 16 tygodni.
Skuteczność leczenia zostanie oceniona po 20 tygodniach za pomocą kolposkopii z biopsjami diagnostycznymi oraz po 6 miesiącach od zakończenia leczenia imikwimodem z cytologią i, jeśli to wskazane, histologią.
Inne nazwy:
Wymaz z pochwy zostanie pobrany od wszystkich pacjentek w momencie włączenia (przed rozpoczęciem leczenia imikwimodem), podczas kolposkopii 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem podczas wizyty kontrolnej.
|
|
Grupa obserwacyjna CIN 2
Kobiety z pierwotnym CIN 2, które preferują postępowanie wyczekujące, aby czekać na możliwość spontanicznej regresji.
|
Postępowanie wyczekiwane w przypadku CIN 2, jeśli jest to preferowane przez pacjenta.
Kontrola po 6 miesiącach od początkowej kolposkopii z cytologią i, jeśli to wskazane, histologią.
Wymaz z pochwy zostanie pobrany od wszystkich pacjentek podczas włączenia i 6 miesięcy po włączeniu podczas wizyty kontrolnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potwierdź związek nacieków immunologicznych „gorącej sygnatury” w cHSIL z pełną odpowiedzią kliniczną na imikwimod
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Potwierdź związek między całkowitą odpowiedzią kliniczną na imikwimod a zwiększonym naciekiem nabłonkowym i podścieliskowym limfocytów T CD4+, komórek CD11c+ i/lub makrofagów podobnych do M1, jak również zmniejszonym naciekiem FoxP3+ Treg w pierwotnym cHSIL.
|
Do 3 lat
|
|
Zweryfikuj biomarker immunologiczny CIBI dla imikwimodu do przewidywania całkowitej odpowiedzi w cHSIL
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zdefiniowany jako suma liczby komórek CD4+/CD11c+/M1+ nabłonka lub zrębu na milimetr kwadratowy minus liczba komórek FoxP3+ na milimetr kwadratowy, z całkowitą odpowiedzią na leczenie imikwimodem w pierwotnym cHSIL.
|
Do 3 lat
|
|
Określ czułość i swoistość CIBI w cHSIL
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Określić czułość i swoistość CIBI u pacjentów z pierwotnymi zmianami cHSIL, aby oszacować wartość predykcyjną skuteczności terapii po leczeniu imikwimodem.
|
Do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbadaj rolę CIBI w odpowiedziach terapeutycznych na imikwimod w rrcHSIL
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zbadaj CIBI jako predykcyjny biomarker skuteczności terapii imikwimodem u pacjentów z resztkowym/nawracającym cHSIL (rrcHSIL).
|
Do 3 lat
|
|
Zbadaj rolę CIBI w przewidywaniu spontanicznej regresji CIN 2
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zbadaj CIBI jako predykcyjny biomarker spontanicznej regresji cHSIL (np.
CIN2).
|
Do 3 lat
|
|
Określ skuteczność leczenia po leczeniu imikwimodem.
Ramy czasowe: Podczas leczenia imikwimodem, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem
|
Skuteczność leczenia zostanie oceniona poprzez określenie odpowiedzi klinicznych po 20 tygodniach i po 6 miesiącach na podstawie całkowitej odpowiedzi (CR), częściowej odpowiedzi (PR), braku odpowiedzi (NR) lub progresji choroby (PD) ocenianej histologicznie na podstawie biopsji i/ lub cytologia z papsmeara.
|
Podczas leczenia imikwimodem, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem
|
|
Określenie przestrzegania zaleceń terapeutycznych podczas leczenia imikwimodem.
Ramy czasowe: Podczas leczenia imikwimodem (16 tygodni)
|
Przestrzeganie terapii będzie oceniane na podstawie zgłaszanego przez pacjenta stosowania w kalendarzu poprzez rejestrację ilości aplikacji imikwimodu na tydzień.
|
Podczas leczenia imikwimodem (16 tygodni)
|
|
Określenie zgłoszonych działań niepożądanych związanych z terapią imikwimodem.
Ramy czasowe: Podczas leczenia imikwimodem (16 tygodni)
|
Zgłoszone działania niepożądane zostaną ocenione poprzez udokumentowanie działań niepożądanych w kalendarzu.
|
Podczas leczenia imikwimodem (16 tygodni)
|
|
Określ klirens HPV podczas leczenia imikwimodem.
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem leczenia imikwimodem, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem, 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem.
|
Klirens HPV zostanie przetestowany zgodnie z brakiem lub obecnością zakażenia hrHPV zgodnie z lokalnymi miejscami patologii za pomocą standardowych procedur operacyjnych.
|
Przed rozpoczęciem leczenia imikwimodem, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem, 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem.
|
|
Ocena utrzymywania się regresji zmian chorobowych po leczeniu imikwimodem
Ramy czasowe: 24-miesięczna i 5-letnia kontrola z cytologią i histologią, jeśli to konieczne
|
Określenie nawracającego cHSIL lub progresji do raka szyjki macicy.
|
24-miesięczna i 5-letnia kontrola z cytologią i histologią, jeśli to konieczne
|
|
Ocenić czas do nawrotu lub progresji cHSIL.
Ramy czasowe: 24-miesięczna i 5-letnia kontrola z cytologią i histologią, jeśli to konieczne
|
Określenie czasu do nawrotu lub progresji cHSIL.
|
24-miesięczna i 5-letnia kontrola z cytologią i histologią, jeśli to konieczne
|
|
Zbadaj i oceń inne potencjalnie bardziej specyficzne biomarkery prognostyczne (immunologiczne) w cHSIL
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Na przykład dedykowane profile ekspresji genów przez Nanostring i testy metylacji genów.
|
Do 3 lat
|
|
Opracuj uproszczony patologiczny system punktacji
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Eksploracyjne opracowanie uproszczonego protokołu podwójnej immunohistochemii w celu zidentyfikowania gorącej sygnatury i zbadania wartości predykcyjnej tego „wyniku immunologicznego” w cHSIL.
|
Do 3 lat
|
|
Zweryfikuj CIBI za pomocą pojedynczej immunohistochemii
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zdefiniowany jako klaster różnicowania nabłonka lub zrębu (CD) 4+/CD11c+/CD68+ na milimetr kwadratowy z całkowitą odpowiedzią na leczenie imikwimodem w pierwotnym cHSIL.
|
Do 3 lat
|
|
Określenie mikrobiomu pochwy u pacjentek z cHSIL
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem
|
Zbadanie potencjalnej interakcji mikrobiomu pochwy i składu nacieków immunologicznych w odniesieniu do leczenia imikwimodem i związku ze spontaniczną regresją.
|
Punkt wyjściowy, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia imikwimodem i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia imikwimodem
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Edith Van Esch, MD, PhD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Witte CJ, van de Sande AJ, van Beekhuizen HJ, Koeneman MM, Kruse AJ, Gerestein CG. Imiquimod in cervical, vaginal and vulvar intraepithelial neoplasia: a review. Gynecol Oncol. 2015 Nov;139(2):377-84. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.08.018. Epub 2015 Aug 31.
- Loopik DL, van Drongelen J, Bekkers RLM, Voorham QJM, Melchers WJG, Massuger LFAG, van Kemenade FJ, Siebers AG. Cervical intraepithelial neoplasia and the risk of spontaneous preterm birth: A Dutch population-based cohort study with 45,259 pregnancy outcomes. PLoS Med. 2021 Jun 4;18(6):e1003665. doi: 10.1371/journal.pmed.1003665. eCollection 2021 Jun.
- Hendriks N, Koeneman MM, van de Sande AJM, Penders CGJ, Piek JMJ, Kooreman LFS, van Kuijk SMJ, Hoosemans L, Sep SJS, de Vos Van Steenwijk PJ, van Beekhuizen HJ, Slangen BFM, Nijman HW, Kruitwagen RFPM, Kruse AJ. Topical Imiquimod Treatment of High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia (TOPIC-3): A Nonrandomized Multicenter Study. J Immunother. 2022 Apr 1;45(3):180-186. doi: 10.1097/CJI.0000000000000414.
- Abdulrahman Z, de Miranda N, van Esch EMG, de Vos van Steenwijk PJ, Nijman HW, J P Welters M, van Poelgeest MIE, van der Burg SH. Pre-existing inflammatory immune microenvironment predicts the clinical response of vulvar high-grade squamous intraepithelial lesions to therapeutic HPV16 vaccination. J Immunother Cancer. 2020 Mar;8(1):e000563. doi: 10.1136/jitc-2020-000563. Erratum In: J Immunother Cancer. 2020 May;8(1):
- Abdulrahman Z, de Miranda NFCC, Hellebrekers BWJ, de Vos van Steenwijk PJ, van Esch EMG, van der Burg SH, van Poelgeest MIE. A pre-existing coordinated inflammatory microenvironment is associated with complete response of vulvar high-grade squamous intraepithelial lesions to different forms of immunotherapy. Int J Cancer. 2020 Nov 15;147(10):2914-2923. doi: 10.1002/ijc.33168. Epub 2020 Jul 3.
- Galon J, Bruni D. Approaches to treat immune hot, altered and cold tumours with combination immunotherapies. Nat Rev Drug Discov. 2019 Mar;18(3):197-218. doi: 10.1038/s41573-018-0007-y.
- Muntinga CLP, de Vos van Steenwijk PJ, Bekkers RLM, van Esch EMG. Importance of the Immune Microenvironment in the Spontaneous Regression of Cervical Squamous Intraepithelial Lesions (cSIL) and Implications for Immunotherapy. J Clin Med. 2022 Mar 5;11(5):1432. doi: 10.3390/jcm11051432.
- Mitra A, MacIntyre DA, Lee YS, Smith A, Marchesi JR, Lehne B, Bhatia R, Lyons D, Paraskevaidis E, Li JV, Holmes E, Nicholson JK, Bennett PR, Kyrgiou M. Cervical intraepithelial neoplasia disease progression is associated with increased vaginal microbiome diversity. Sci Rep. 2015 Nov 17;5:16865. doi: 10.1038/srep16865.
- Ovestad IT, Gudlaugsson E, Skaland I, Malpica A, Kruse AJ, Janssen EA, Baak JP. Local immune response in the microenvironment of CIN2-3 with and without spontaneous regression. Mod Pathol. 2010 Sep;23(9):1231-40. doi: 10.1038/modpathol.2010.109. Epub 2010 May 28.
- Loopik DL, Bentley HA, Eijgenraam MN, IntHout J, Bekkers RLM, Bentley JR. The Natural History of Cervical Intraepithelial Neoplasia Grades 1, 2, and 3: A Systematic Review and Meta-analysis. J Low Genit Tract Dis. 2021 Jul 1;25(3):221-231. doi: 10.1097/LGT.0000000000000604.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby szyjki macicy
- Choroby macicy
- Stany przedrakowe
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory
- Rak in situ
- Rak, płaskonabłonkowy
- Dysplazja szyjki macicy
- Śródnabłonkowe zmiany płaskonabłonkowe szyjki macicy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Imikwimod
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL79879.100.22
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .