Wywiad motywacyjny u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową

Choroba afektywna dwubiegunowa to poważne zaburzenie psychiczne z epizodami depresyjnymi, maniakalnymi lub hipomaniakalnymi, które jest całkowicie normalne lub uważa się, że wiąże się z minimalnym poziomem objawów i wiadomo, że powoduje wysoką śmiertelność, zachorowalność i utratę funkcji w prawie wszystkich obszarach. Uzyskanie funkcjonalności u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, poprawa przestrzegania leczenia i jakości życia oraz pomoc w radzeniu sobie ze stresem to jedne z najważniejszych celów leczenia.

U osób z chorobą afektywną dwubiegunową stresujące wydarzenia życiowe mogą prowadzić do wczesnego początku choroby, częstszej depresji, objawów psychotycznych i problemów, takich jak lęk. Stwierdza się, że pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową mają problemy w relacjach międzyludzkich oraz problemy w radzeniu sobie ze stresem. Kiedy pacjenci z rozpoznaniem choroby afektywnej dwubiegunowej w okresie remisji spotykają się ze stresującym wydarzeniem życiowym, ich funkcjonalność w pracy/szkole, rodzinie i przyjaciołach może być zaburzona lub nawet upośledzona.

Ponieważ choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą przewlekłą, stwierdza się, że wpływa ona na życie ludzi pod względem ich funkcjonalności zarówno w okresach remisji, jak i podczas ataków. Problemy małżeńskie, trudności ekonomiczne i używanie substancji, wraz z ryzykiem samobójstwa i nieregularnym stażem pracy, mogą powodować u pacjentów dysfunkcje w szerokich obszarach psychospołecznych. Istnieją doniesienia, że ​​pogarsza się również jakość życia pacjentów, u których w okresie remisji dochodzi do upośledzenia funkcjonalności.

Ze względu na wczesny początek choroby afektywnej dwubiegunowej, długi czas do rozpoznania oraz nieodpowiednie leczenie, szkodzi pacjentom w zakresie jakości życia i oczekiwanego rozwoju psychospołecznego. Stwierdza się, że objawy depresyjne, bycie kobietą, czas do rozpoznania choroby, niski poziom socjoekonomiczny i edukacyjny są czynnikami, które zwiększają pogorszenie jakości życia na wsi u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Ponadto na jakość życia wpływa również obecność innej choroby współistniejącej towarzyszącej chorobie afektywnej dwubiegunowej (lęk, uzależnienie od alkoholu itp.). Jednak gdy przyjrzymy się badaniom klinicznym dotyczącym tego zaburzenia, widać, że brak współpracy pacjentów z leczeniem powoduje pogorszenie jakości życia.

W chorobie afektywnej dwubiegunowej niska podatność na leczenie spowodowana jest niedostatecznym wglądem pacjenta w chorobę, zastrzeżeniami do leku, negatywnym przebiegiem klinicznym choroby, niedostatecznym wsparciem społecznym i środowiskowym, trudnościami ekonomicznymi, niedostateczną informacją o leczeniu, niesprzyjającymi warunkami środowiska życia lub ośrodku leczniczym, narkomanii pacjenta i jego otoczenia. leczenie i stosunek do choroby afektywnej dwubiegunowej, uprzedzenia społeczne spowodowane używaniem narkotyków oraz przekonania kulturowe.

Zła relacja terapeutyczna, niska jakość życia, upośledzone funkcjonowanie, nieskuteczne metody radzenia sobie, brak motywacji Wiąże się ze złym przystosowaniem (do objawów, leczenia i środowiska) u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. W celu uzyskania lepszej współpracy i wyników należy poprawić relację terapeutyczną, umiejętności radzenia sobie ze stresem, jakość życia i funkcjonalność poprzez zwiększenie motywacji jednostek. Pielęgniarki muszą nawiązać relację terapeutyczną, aby opieka pielęgniarska przyniosła skuteczne efekty w procesie zdrowienia tych pacjentów.

W tym badaniu uważa się, że wywiad motywujący może być skuteczny w zwiększaniu umiejętności skutecznego radzenia sobie, funkcjonalności, przestrzegania leczenia i jakości życia u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, a także może rzucić światło i ukierunkować interwencje pielęgniarstwa psychiatrycznego.