Motivoiva haastattelu potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on vakava mielenterveyshäiriö, johon liittyy masennus-, maanisia tai hypomaanisia jaksoja. Se on täysin normaalia tai sen uskotaan liittyvän vähäisiin oireisiin ja jonka tiedetään aiheuttavan suurta kuolleisuutta, sairastuvuutta ja toimintakyvyn menetystä lähes kaikilla alueilla. Hoidon tärkeimpiä tavoitteita ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden toimivuuden lisääminen, hoitomyöntymisen ja elämänlaadun parantaminen sekä stressin selviytymisen auttaminen.

Yksilöillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, stressaavat elämäntapahtumat voivat johtaa taudin varhaiseen puhkeamiseen, useampaan masennukseen, psykoottisiin oireisiin ja ongelmiin, kuten ahdistuneisuuteen. Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä potilailla on todettu olevan ongelmia ihmissuhteissa ja stressin selviytymisessä. Kun potilaat, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö remissiossa, kohtaavat stressaavan elämäntapahtuman, heidän toimintakykynsä työn/koulun, perheen ja ystävien alueella voi vaikuttaa tai jopa heikentyä.

Koska kaksisuuntainen mielialahäiriö on krooninen sairaus, sen väitetään vaikuttavan ihmisten elämään heidän toimintakykynsä suhteen remissiojaksojen ja kohtausten aikana. Avioliittoon liittyvät ongelmat, taloudelliset vaikeudet ja päihteiden käyttö sekä itsemurhariski ja epäsäännöllinen työhistoria voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä potilaille laajoilla psykososiaalisilla alueilla. On raportoitu, että myös niiden potilaiden elämänlaatu, joiden toimintakyky on heikentynyt remissiojakson aikana, heikkenee.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaisen puhkeamisen, diagnoosiin kuluvan ajan ja riittämättömän hoidon vuoksi se heikentää potilaiden elämänlaatua ja odotettua psykososiaalista kehitystä. Todetaan, että masennusoireet, naisena oleminen, diagnoosin saamiseen kuluva aika, alhainen sosioekonominen ja koulutustaso ovat tekijöitä, jotka lisäävät kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden elämänlaatua maaseudulla. Lisäksi toisen kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvän sairauden esiintyminen (ahdistuneisuus, alkoholiriippuvuus jne.) vaikuttaa myös elämänlaatuun. Kun kuitenkin tarkastellaan sairauden kliinisiä tutkimuksia, nähdään, että potilaiden puutteellinen hoitomyöntyvyys aiheuttaa elämänlaadun huononemista.

Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä huonon hoitomyöntyvyyden syynä ovat potilaan riittämätön näkemys sairaudesta, varaukset lääkkeen suhteen, sairauden negatiivinen kliininen kulku, riittämätön sosiaalinen ja ympäristöllinen tuki, taloudelliset vaikeudet, riittämätön tieto hoidosta, epäsuotuisat elinympäristön olosuhteet tai hoitokeskuksessa potilaan ja hänen ympäristönsä huumeriippuvuudesta. hoito ja suhtautuminen kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, huumeidenkäytön aiheuttamat ennakkoluulot yhteiskunnassa ja kulttuuriset uskomukset.

Huono terapeuttinen suhde, huono elämänlaatu, heikentynyt toiminta, tehottomia selviytymismenetelmiä ja motivaation puute Se liittyy huonoon sopeutumiseen (oireisiin, hoitoon ja ympäristöön) potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Paremman mukautumisen ja tulosten saavuttamiseksi terapeuttista suhdetta, selviytymistaitoja, elämänlaatua ja toimivuutta tulisi parantaa lisäämällä yksilöiden motivaatiota. Sairaanhoitajien on luotava terapeuttinen suhde, jotta hoitotyö tuottaa tehokkaita tuloksia näiden potilaiden toipumisprosessin aikana.

Tässä tutkimuksessa katsotaan, että motivoiva haastattelu voi olla tehokas parantamaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden tehokkaita selviytymistaitoja, toimivuutta, hoitoon sitoutumista ja elämänlaatua, ja se voi valaista ja ohjata psykiatrista hoitotyötä.