Cewniki linii środkowej a cewniki obwodowe w oddziale chorób wewnętrznych

Zaprojektowano randomizowane, podłużne badanie eksperymentalne, które umożliwi dokonanie porównań wyników uzyskanych w grupie eksperymentalnej i kontrolnej.

Badanie zostanie przeprowadzone na Oddziale Chorób Wewnętrznych oraz na oddziale średnio- i długoterminowym CHGUV, w okresie czasu niezbędnym do skompletowania wymaganej wielkości próby, która ostatecznie została ustalona na sześć miesięcy.

Kiedy pacjent jest przyjmowany na nasz oddział, numer jest przydzielany przez izbę przyjęć na podstawie kolejności przyjęcia; numer ten posłuży do późniejszego losowego przydziału do innej grupy. W tym przypadku proponuje się wykorzystanie strony internetowej do generowania wspomnianych numerów.

Korzystając z ustalonych procedur generowania liczb losowych, zostaną zidentyfikowane liczby odpowiadające przedmiotom, które będą częścią każdej z grup.

Lista losowych liczb, które będą tworzyły grupę eksperymentalną, została wcześniej przygotowana przez sekretarza Oddziału Chorób Wewnętrznych i będzie znana osobie, która będzie przeprowadzała zakładanie cewnika pośrodkowego (dwie pielęgniarki z oddziału przeszkolone w zakładaniu i obsługi tego typu urządzeń, którzy będą również odpowiedzialni za szkolenie pozostałej części personelu).

Lista będzie przeglądana codziennie na porannej zmianie i eliminowani będą ci pacjenci, którzy nie wyrazili świadomej zgody, ci, u których ze względu na swoją patologię przewiduje się krótkotrwałe przyjęcie lub pacjenci, którzy znajdują się w stanie terminalnym lub opieki paliatywnej , u tych, którzy uznają krok leczenia drogą podskórną za najlepszą opcję.

Świadoma zgoda na udział w badaniu zostanie udzielona pacjentowi i/lub bliskim w momencie przyjęcia, informując jednocześnie, że następnego dnia rano osoby odpowiedzialne za badanie dokładniej wyjaśnią przedmiot badania i odpowiedzą na pytania .

Do trzeciego dnia po przyjęciu, na porannej zmianie, cewniki obwodowe zostaną poddane przeglądowi i zastąpione innym cewnikiem obwodowym lub cewnikiem pośrodkowym, w zależności od grupy, do której pacjent został przydzielony. W przypadku bycia pacjentem przydzielonym do grupy eksperymentalnej cewnik pośrodkowy zakładany jest przez przeszkolony do tego personel.

Procedury zakładania i utrzymywania cewników są już ustalone na oddziale i będą takie same, jakie będą stosowane podczas badania, w zależności od typu cewnika; Pielęgnacja przy wprowadzaniu i utrzymywaniu cewników środkowych nie różni się od pielęgnacji cewników centralnych wprowadzanych obwodowo, ponieważ wymagają one sterylnej techniki; w związku z tym, chociaż wprowadzenie cewników linii środkowej zostanie wykonane przez wybranych badaczy, konserwacja zostanie przeprowadzona przez personel jednostki, zgodnie z już ustalonymi procedurami.

Jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu wymaga zmiany dostępu żylnego, zostanie on wymieniony na ten sam typ cewnika (cewnik do linii środkowej lub konwencjonalny), a niezbędne informacje zostaną dodane do karty informacyjnej.