Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie wpływu uwalniania mięśniowo-twarzowego i oporu ekscentrycznego na ból, zakres ruchu i niepełnosprawność funkcjonalną u pacjentów z zapaleniem ścięgna Achillesa.

6 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Ayesha Jamil, University of Lahore

Porównanie wpływu uwalniania mięśniowo-twarzowego z ekscentrycznym oporem i bez niego na ból, zakres ruchu i niepełnosprawność funkcjonalną u pacjentów z zapaleniem ścięgna Achillesa.

Zapalenie ścięgna Achillesa jest częstym schorzeniem, które powoduje ból wzdłuż tylnej części nogi w pobliżu gojenia. Jest to uraz przeciążeniowy ścięgna Achillesa, pasma tkanki łączącej mięśnie łydek z tyłu podudzia z kością piętową. Istnieje wiele podejść do leczenia bólu w zapaleniu ścięgna Achillesa. Niewystarczająca literatura omawia połączenie efektu rozluźnienia mięśniowo-powięziowego z ekscentrycznym oporem. Tak więc celem pracy jest porównanie wpływu rozluźnienia mięśniowo-powięziowego z ekscentrycznym oporem i bez ekscentrycznego oporu na ból, zakres ruchu i niesprawność funkcjonalną u pacjenta z zapaleniem ścięgna Achillesa

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zapalenie ścięgna odnosi się do zapalenia ścięgna w odpowiedzi na uraz lub chorobę. Powoduje ból, podrażnienie i obrzęk, zwłaszcza po okresach aktywności. Zapalenie ścięgna Achillesa (AT) jest stanem powszechnym przez całe życie, zarówno u osób aktywnych, jak i prowadzących siedzący tryb życia, i może wystąpić w ścięgnie środkowym, przyczepie ścięgna do kości piętowej i otrzewnej.

Zapalenie ścięgna Achillesa jest spowodowane przeciążeniem kostki i jest ściśle związane z poziomem aktywności danej osoby. W populacji osób dorosłych (21-60 lat) zapadalność wynosi 2,35 osoby na 1000. Zostało to zgłoszone u około 7%-9% zawodowych sportowców i 6%-18% regularnych biegaczy.

Osoby z zapaleniem ścięgna Achillesa zwykle zgłaszają objawy bólu i sztywności po obciążeniu po dłuższym odpoczynku i na początku aktywności fizycznej, które zmniejszają się wraz z kontynuacją aktywności. Objawy te prowadzą do upośledzonej wydajności. W cięższych przypadkach ból i niepełnosprawność mogą utrzymywać się przy czynnościach funkcjonalnych, takich jak chodzenie.

Fizjoterapeuci stosują różne metody, aby utrzymać, a także zwiększyć ruchomość stawów oraz zapobiegać deformacjom i dysfunkcjom wynikającym ze skrócenia mięśni. Zamiarem fizjoterapeuty jest wydłużenie zespołu mięśniowo-ścięgnistego, podtrzymanie tkanki łącznej oraz zwiększenie zakresu ruchu.

Leczenie tkanek miękkich jest szeroko stosowane w przypadku AT, ale brakuje mocnych dowodów naukowych na poparcie tych metod leczenia. Literatura dostarcza dowodów na to, że silny ucisk i głęboki masaż mogą mieć pozytywny wpływ na przewlekłe zapalenie ścięgien poprzez wspomaganie gojenia.

Trening ekscentryczny może być skuteczny w rehabilitacji pacjentów z zapaleniem ścięgna Achillesa. Mechanizm stojący za tymi wynikami nie jest jasny. Istnieją jednak dowody na to, że ścięgna są w stanie reagować na powtarzające się siły, zmieniając swoją strukturę i skład, a tym samym zmieniają się ich właściwości mechaniczne

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • The University of Lahore

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

25 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zarówno męskie, jak i żeńskie.
  • Granica wieku 25-50 lat.
  • Pacjenci zdiagnozowani przez chirurga ortopedę.
  • Objawy ze strony ścięgna Achillesa (ból) obecne w jednej kończynie przez co najmniej dwa miesiące.
  • Zgłoś ból oceniony na co najmniej 3 na 10 w numerycznej skali ocen (NRS-11).
  • Być w stanie pokonywać odległości domowe (ponad 50 m) bez pomocy balkonika, kul lub puszki

Kryteria wyłączenia:

  • Historia ciąży.
  • Mając historię reumatoidalnego zapalenia stawów lub uogólnionego zapalenia wielostawowego.
  • Przebyta historia zerwania lub operacji ścięgna Achillesa, np. artrodezy, operacji stopy końsko-szpotawej
  • Historia złamania tylnej łapy lub rozbieżność długości nóg większa niż pół cala.
  • Podjął jakąkolwiek terapię manualną w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Przeciwwskazania do odciążeń mięśniowo-twarzowych, tj. oparzeń lub chorób skóry

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Uwolnienie mięśniowo-powięziowe

Grupa A:

Ta grupa otrzyma rutynową fizjoterapię z uwalnianiem mięśniowo-powięziowym. Protokół ten będzie wydawany przez 3 alternatywne dni w tygodniu. Każda sesja będzie trwała 45 minut. Dane będą zbierane na początku badania, w drugim i czwartym tygodniu.

Pacjent będzie leżeć na brzuchu na stole zabiegowym. Głęboki masaż wzdłużny za pomocą obu kciuków wzmacniających się zostanie wykonany na mięśniach łydek.
Eksperymentalny: Ekscentryczne ćwiczenie oporowe

Grupa B.:

Ta grupa otrzyma rutynową fizjoterapię i rozluźnienie mięśniowo-powięziowe z ekscentrycznymi ćwiczeniami oporowymi. Protokół ten będzie wydawany przez 3 alternatywne dni w tygodniu. Każda sesja będzie trwała 60 minut. Dane będą zbierane na początku badania, w drugim i czwartym tygodniu.

Pacjent będzie leżał na brzuchu na stole zabiegowym. Jeden koniec ekscentrycznej taśmy oporowej zawiąż wokół środka stopy osoby, drugi koniec taśmy oporowej przymocuj do stołu, a opaskę dostosuj tak, aby była napięta i nie było w niej luzu. Zapewni płynny opór ekscentryczny w całym zakresie zgięcia grzbietowego

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
intensywność bólu
Ramy czasowe: zmiana w punktacji natężenia bólu będzie mierzona na początku badania, w 2. tygodniu, w 4. tygodniu
intensywność bólu będzie mierzona numeryczną skalą oceny bólu
zmiana w punktacji natężenia bólu będzie mierzona na początku badania, w 2. tygodniu, w 4. tygodniu
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Zmiana zakresu ruchu zostanie zmierzona na początku badania, w 2. tygodniu i 4. tygodniu
Zakres ruchu będzie mierzony goniometrem
Zmiana zakresu ruchu zostanie zmierzona na początku badania, w 2. tygodniu i 4. tygodniu
Niepełnosprawność funkcjonalna
Ramy czasowe: zmiana w punktacji niepełnosprawności funkcjonalnej będzie mierzona na początku badania, w 2. tygodniu, w 4. tygodniu
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie mierzona wskaźnikiem niepełnosprawności stawu skokowo-stopowego
zmiana w punktacji niepełnosprawności funkcjonalnej będzie mierzona na początku badania, w 2. tygodniu, w 4. tygodniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 września 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zaraz po publikacji

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rozpoczyna się w 9 miesiącu i kończy w 36 miesiącu

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj