Sammenlign effekten av myofacial frigjøring vs eksentrisk motstand på smerte, bevegelsesområde og funksjonshemming hos pasienter med akillessenebetennelse.

Senebetennelse refererer til betennelse i en sene som svar på skade eller sykdom. Det forårsaker smerte, irritasjon og hevelse, spesielt etter perioder med aktivitet. Akilles tendinitt (AT) er en utbredt tilstand gjennom hele levetiden hos både aktive og stillesittende mennesker, og kan oppstå i midten av senen, seneinnsetting til calcaneus og peritendon.

Akilles senebetennelse er forårsaket av overforbruk av ankelen og er nært knyttet til en persons aktivitetsnivå. I den voksne befolkningen (21-60 år) er insidensraten 2,35 personer per 1000. Det er rapportert hos omtrent 7%-9% av profesjonelle idrettsutøvere og 6%-18% av vanlige løpere.

Personer med akillessenebetennelse rapporterer vanligvis symptomer på smerte og stivhet ved vektbæring etter langvarig hvile og ved start av fysisk aktivitet, som reduseres etter hvert som aktiviteten fortsetter. Disse symptomene fører til nedsatt ytelse. I mer alvorlige tilfeller kan smerte og funksjonshemming være vedvarende med funksjonelle aktiviteter som å gå.

Fysioterapeuter har brukt forskjellige metoder for å opprettholde og også øke leddbevegelser, og forhindre deformitet og dysfunksjon som følge av muskelforkortelsen. Intensjonen til fysioterapeuten er å forlenge den muskulo-tendinøse enheten, støtte bindevev og øke bevegelsesområdet.

Bløtvevsbehandlinger er mye brukt for AT, men sterke vitenskapelige bevis for å støtte disse behandlingene mangler. Litteraturen gir noen bevis på at tungt trykk og dyp massasje kan ha en positiv effekt på kronisk senebetennelse ved å fremme helbredelse.

Eksentrisk trening kan være effektivt ved rehabilitering av pasienter med akillessenebetennelse. Mekanismen bak disse resultatene er ikke klar. Imidlertid er det bevis på at sener er i stand til å reagere på gjentatte krefter ved å endre strukturen og sammensetningen, og dermed endres deres mekaniske egenskaper.