Interwencja edukacyjna z technologią cyfrową dla opiekunów rodzinnych (eshare)

Udar mózgu jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci i niepełnosprawności w Brazylii, częściej występuje u osób starszych. Zdarzenie to może spowodować utratę sprawności funkcjonalnej pacjenta, a co za tym idzie konieczność posiadania opiekuna, który potrzebuje wskazówek, jak sprawować opiekę, zwłaszcza że przejście opieki ze szpitala do domu jest jednym z najbardziej krytycznych okresów, w których rodzina wymaga większego wsparcia. Tak więc zorganizowana interwencja w celu szkolenia opiekuna, począwszy od przyjęcia do szpitala, z kontynuacją po wypisie, jest uważana za wymóg dobrych praktyk. Wraz z pandemią COVID-19 coraz częściej wykorzystywane są wirtualne strategie wspierające opiekunów. Celem niniejszego badania jest analiza skuteczności wirtualnej interwencji edukacyjnej w zakresie zdolności i wydajności opiekunów rodzinnych w zakresie opieki nad osobami starszymi z następstwami udaru mózgu. Jest to pragmatyczne randomizowane badanie z udziałem opiekunów starszych pacjentów hospitalizowanych w Hospital de Clínicas de Porto Alegre z powodu udaru mózgu. Uczestnicy będą rekrutowani w Pogotowiu Ratunkowym, Oddziale Specjalnej Opieki Udarowej i innych klinicznych jednostkach szpitalnych. Uwzględnieni zostaną opiekunowie rodzinni w wieku powyżej 18 lat z dostępem do Internetu i telefonu. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (29) i grupy kontrolnej (29), korzystając z listy wygenerowanej na stronie randomization.com strona. Interwencja dla IG będzie prowadzona przez pielęgniarki i będzie polegać na wirtualnej akcji edukacyjnej poprzez masowy, otwarty i internetowy kurs (MOOC), oprócz kontaktów telefonicznych wykonanych w ciągu: siedmiu dni, 30 dni, 60 dni i 80 dni po wypisie. Dostępna będzie również infolinia, z którą uczestnicy będą mogli się kontaktować w przypadku jakichkolwiek pytań. Interwencja ma na celu wyposażenie opiekuna rodziny do pomocy osobie starszej w domu w zakresie opieki, takiej jak higiena, karmienie, ułożenie i przenoszenie, w oparciu o wcześniej zatwierdzony Podręcznik dla opiekunów rodzinnych osób starszych z udarem mózgu. Zbierane będą dane identyfikacyjne, socjodemograficzne i zdrowotne osób starszych i ich opiekunów. Opiekunowi zostanie zastosowana Skala Wydolności dla Nieformalnych Opiekunów Starszych Pacjentów z Udarem (ECCIID-AVC), Klasyfikacja Wyników Pielęgniarstwa (NOC) poprzez wybrane wyniki i wskaźniki oraz Skala Obciążenia Opiekuna (CBS). Miara niezależności funkcjonalnej (MIF) i dane dotyczące readmisji zostaną zastosowane do osób starszych, a wszystkie skale zostaną zatwierdzone do użytku w Brazylii. Trzy miesiące po wypisaniu ze szpitala (90 dni) opiekunowie i osoby starsze zostaną ponownie ocenione za pomocą tych samych narzędzi. Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają ocenę wstępną i końcową. Do analizy danych wykorzystany zostanie Pakiet Statystyczny dla Nauk Społecznych (SPSS) wersja 21.0. Zastosowana zostanie technika zamiaru leczenia, a zmienne ciągłe zostaną opisane jako średnia i odchylenie standardowe lub mediana i rozstęp międzykwartylowy. W przypadku zmiennych kategorialnych zostaną użyte liczby bezwzględne i częstości względne. Zgodnie z rozkładem danych podstawowe charakterystyki grup zostaną porównane za pomocą testu t-Studenta i Manna-Whitneya. Aby przeanalizować skuteczność interwencji w odniesieniu do wyników, różnica między wynikami początkowymi i końcowymi zostanie oceniona za pomocą testu t-Studenta dla par, z przedziałem ufności 95% i zostanie uznana za istotną wartość p<0,05. Projekt zostanie przedłożony Komisji Etyki Badań Naukowych HCPA.