Intervención Educativa Con Tecnología Digital Para Cuidadores Familiares (eshare)

El accidente cerebrovascular es la segunda causa de muerte y discapacidad en Brasil, siendo más frecuente en los ancianos. Este evento puede causar una pérdida de capacidad funcional para el paciente y la consecuente necesidad de un cuidador que necesita recibir orientación sobre cómo realizar los cuidados, sobre todo porque la transición de la atención del hospital al hogar es uno de los períodos más críticos, en el que la familia requiere mayor apoyo. Por lo tanto, una intervención estructurada para la formación del cuidador, desde el ingreso hospitalario, con seguimiento después del alta, se considera un requisito de buenas prácticas. Con la pandemia de COVID-19, se han utilizado más estrategias virtuales para apoyar a los cuidadores. El objetivo de este estudio es analizar la efectividad de una intervención educativa virtual sobre la capacidad y desempeño de los cuidadores familiares para cuidar a personas mayores con secuelas de ictus. Se trata de un estudio aleatorizado pragmático con cuidadores de ancianos hospitalizados en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre por accidente cerebrovascular. Los participantes serán reclutados en el Servicio de Urgencias, la Unidad de Cuidados Especiales de Ictus y otras unidades clínicas de hospitalización. Se incluirán los cuidadores familiares mayores de 18 años con acceso a internet y teléfono. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo de intervención (29) y un grupo de control (29), usando una lista generada en randomization.com página. La intervención para el GI será realizada por enfermeros y consistirá en una acción educativa virtual a través de un curso masivo, abierto y en línea (MOOC), además de contactos telefónicos realizados en: siete días, 30 días, 60 días y 80 días después del alta . También habrá disponible una línea directa para que los participantes se comuniquen si tienen alguna pregunta. La intervención tiene como objetivo equipar al cuidador familiar para asistir al anciano en el domicilio en los cuidados, como higiene, alimentación, posicionamiento y traslado, con base en el Manual de Orientación para Cuidadores Familiares de Ancianos con Ictus previamente validado. Se recogerán datos identificativos, sociodemográficos y de salud de las personas mayores y sus cuidadores. Al cuidador se le aplicará la Escala de Capacidad para Cuidadores Informales de Pacientes Ancianos con Ictus (ECCIID-AVC), la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) a través de resultados e indicadores seleccionados y la Escala de Sobrecarga del Cuidador (CBS). A los ancianos se les aplicará la Medida de Independencia Funcional (MIF) y los datos de reingresos, siendo todas las escalas validadas para uso en Brasil. A los tres meses del alta hospitalaria (90 días), los cuidadores y ancianos serán reevaluados con los mismos instrumentos. Los participantes del grupo de control recibirán evaluaciones iniciales y finales. Para el análisis de datos se utilizará el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) versión 21.0. Se utilizará la técnica de intención de tratar y las variables continuas se describirán como media y desviación estándar, o mediana y rango intercuartílico. Para las variables categóricas se utilizarán números absolutos y frecuencias relativas. De acuerdo con la distribución de datos, se compararán las características basales de los grupos mediante la prueba t de Student y Mann-Whitney. Para analizar la efectividad de la intervención sobre los resultados, se evaluará la diferencia entre las puntuaciones basales y finales mediante la prueba t de Student pareada, con un intervalo de confianza del 95%, y se considerará significativo un valor p<0,05. El proyecto se presentará al Comité de Ética en Investigación de la HCPA.