Intervenção educativa com tecnologia digital para cuidadores familiares (eshare)

O AVC é a segunda causa de morte e incapacidade no Brasil, sendo mais prevalente em idosos. Esse evento pode acarretar perda da capacidade funcional do paciente e consequente necessidade de um cuidador que necessita receber orientações sobre como realizar o cuidado, principalmente porque a transição do cuidado do hospital para o domicílio é um dos períodos mais críticos, em que a família requer maior apoio. Assim, uma intervenção estruturada para capacitação do cuidador, desde a admissão hospitalar, com acompanhamento após a alta, é considerada requisito das boas práticas. Com a pandemia de COVID-19, estratégias virtuais de apoio aos cuidadores têm sido mais utilizadas. O objetivo deste estudo é analisar a eficácia de uma intervenção educativa virtual sobre a capacidade e o desempenho de cuidadores familiares para cuidar de idosos com sequelas de AVC. Trata-se de um estudo pragmático randomizado com cuidadores de idosos internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre por AVC. Os participantes serão recrutados no Serviço de Emergência, Unidade de Cuidados Especiais de AVC e outras unidades de internamento clínico. Serão incluídos cuidadores familiares maiores de 18 anos com acesso à internet e telefone. Os participantes serão randomizados em um grupo de intervenção (29) e um grupo de controle (29), usando uma lista gerada no randomization.com página. A intervenção para o GI será realizada por enfermeiras e consistirá em uma ação educativa virtual por meio de curso massivo, aberto e online (MOOC), além de contatos telefônicos realizados em: sete dias, 30 dias, 60 dias e 80 dias após a alta. Uma linha direta também estará disponível para os participantes entrarem em contato caso tenham alguma dúvida. A intervenção visa instrumentalizar o cuidador familiar para auxiliar o idoso no domicílio nos cuidados, como higiene, alimentação, posicionamento e transferência, com base no Manual de Orientação para Cuidadores Familiares de Idosos com AVC previamente validado. Serão coletados dados de identificação, sociodemográficos e de saúde dos idosos e de seus cuidadores. Serão aplicadas ao cuidador a Escala de Capacidade para Cuidadores Informais de Pacientes Idosos com AVC (ECCIID-AVC), a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) por meio de resultados e indicadores selecionados e a Escala de Sobrecarga do Cuidador (CBS). Aos idosos será aplicada a Medida de Independência Funcional (MIF) e dados de reinternações, estando todas as escalas validadas para uso no Brasil. Três meses após a alta hospitalar (90 dias), os cuidadores e idosos serão reavaliados com os mesmos instrumentos. Os participantes do grupo controle receberão avaliações inicial e final. Para análise dos dados, será utilizado o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21.0. Será utilizada a técnica de intenção de tratar e as variáveis ​​contínuas serão descritas como média e desvio padrão, ou mediana e intervalo interquartílico. Para variáveis ​​categóricas, serão utilizados números absolutos e frequências relativas. De acordo com a distribuição dos dados, as características basais dos grupos serão comparadas pelos testes t de Student e Mann-Whitney. Para analisar a eficácia da intervenção sobre os desfechos, a diferença entre os escores inicial e final será avaliada pelo teste t de Student pareado, com intervalo de confiança de 95%, e será considerado um valor significativo p<0,05. O projeto será submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do HCPA.