Blok przedziału okołoporodowego w chirurgii kolana

Selektywna blokada gałęzi nerwu odpiszczelowego należy do technik znieczulenia regionalnego w chirurgii kolana. W tym bloku analgezja jest zapewniona bez blokady ruchowej i jest istotną zaletą w zakresie wczesnej mobilizacji w okresie pooperacyjnym. Zablokowanie gałęzi motorycznych powoduje opóźnienie mobilizacji i zwiększa ryzyko upadku. Mięsień obszerny przyśrodkowy i jego skórna gałąź udowa są bogate w trójkąt udowy. Skuteczną analgezję pooperacyjną zapewnia blokada trójkąta (trójkąta) udowego. Nerw skórny udowy pośredni biegnie nad mięśniem krawieckim. Anatomicznie trójkąt udowy podąża osobną ścieżką. Połączenie trójkąta udowego i blokady nerwu skórnego uda pośredniego nazywa się blokadą PSKB. Blok przedziału okołonaczyniowego (PSKB); opiera się na blokadzie gałęzi nerwu odpiszczelowego, dwóch największych nerwów czuciowych od nerwu udowego do kolana, i przewiduje się, że zapewni odpowiednią analgezję pooperacyjną w alloplastyce stawu kolanowego.

Pascarelli i in. zastosowali PSKB u 58-letniego pacjenta, który przeszedł operację kolana w znieczuleniu rdzeniowym i odczuwał ból w okresie pooperacyjnym i stwierdzili, że pacjent z oceną bólu wzrokowego 9 zmniejszył się do 2 po wykonaniu blokady.

Celem pracy jest ocena skuteczności blokady kanału okołostawowego w postępowaniu przeciwbólowym pooperacyjnym u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym stawu kolanowego. Naszym głównym celem jest porównanie zużycia opioidów w okresie pooperacyjnym, a drugorzędnym ocena bólu pooperacyjnego (skala numeryczna – NRS), obecności blokady ruchowej, czasu pierwszej mobilizacji pooperacyjnej oraz działań niepożądanych (reakcja alergiczna, nudności, wymioty, itp.) związanych z używaniem opioidów.