Projekt QueST: Queer Survivors of Trauma (QueST2023)

Eksperymentalny: Traumatyczne pisanie ekspresyjne

W stanie traumy prosimy uczestników, aby opisali traumatyczne przeżycie, co skłoniło ich do napisania najgłębszych myśli i uczuć na temat najbardziej traumatycznego doświadczenia w całym ich życiu lub niezwykle ważnego stresującego, niepokojącego lub emocjonalnego problemu, który ich dotknął.

Behawioralne: Traumatyczne pisanie ekspresyjne

Uczestnicy przydzieleni do stanu traumy będą pisać o doświadczeniu traumy przez 15 do 20 minut dziennie przez pięć kolejnych dni.

Eksperymentalny: Piętno Ekspresyjne pisanie

W stanie napiętnowania prosimy uczestników o napisanie o doświadczeniu napiętnowania, co skłoniło ich do napisania najgłębszych myśli i uczuć na temat najtrudniejszego lub najboleśniejszego doświadczenia napiętnowania lub uprzedzenia (np. uprzedzeń, zastraszania, odrzucenia, dyskryminacji) na podstawie na jednej lub kilku ich tożsamościach (np. rasie/pochodzeniu etnicznym, tożsamości płciowej, tożsamości seksualnej, religii), z którymi się zetknęli.

Behawioralne: Piętno Ekspresyjne pisanie

Uczestnicy przydzieleni do stanu napiętnowania będą pisać o doświadczeniu napiętnowania lub uprzedzeń przez 15 do 20 minut dziennie przez pięć kolejnych dni.

Komparator placebo: Kontrola

W warunku kontrolnym prosimy uczestników o napisanie o swoim dniu, zachęcając ich do napisania o tym, co robili wczoraj od chwili, gdy wstali do czasu, kiedy położyli się spać.

Behawioralne: Kontrola

Uczestnicy przydzieleni do warunku kontrolnego będą pisać o swoich dniach przez 15 do 20 minut dziennie przez pięć kolejnych dni. Ten warunek kontrolny jest standardem w wielu badaniach nad ekspresyjnym pisaniem.

Zmiana nasilenia objawów PTSD

Objawy zespołu stresu pourazowego (PTSD) będą mierzone za pomocą Psychometrycznych Właściwości Posttraumatycznej Skali Diagnostycznej dla DSM-5 (PDS-5). PDS-5 to 24-itemowy kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do oceny nasilenia objawów PTSD DSM-5. Składająca się z 24 pozycji skala obejmuje listę typów zdarzeń traumatycznych, których doświadczyła osoba, identyfikację najbardziej stresującego wydarzenia traumatycznego oraz ocenę objawów PTSD. Ocena objawów PTSD daje łączny wynik i trzy podskale (ponowne doświadczanie, unikanie i pobudzenie), a punkt odcięcia 28 lub wyższy wskazuje na prawdopodobną diagnozę PTSD. Pozycje są punktowane 1 = raz w tygodniu lub mniej/trochę do 4 = 6 lub więcej razy w tygodniu/dotkliwe. Podczas oceny wyjściowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią PDS-5 w odniesieniu do poprzedniego miesiąca. Podczas tygodniowej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią PDS-5 w odniesieniu do poprzedniego tygodnia.

Zmiana niebezpiecznych poziomów picia

Test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT) zostanie wykorzystany do pomiaru poziomu niebezpiecznego picia. AUDIT to 10-punktowa miara przesiewowa problemowego spożywania alkoholu, z poszczególnymi pozycjami w zakresie od 0 do 4. Uważa się, że wyniki 8 i wyższe odzwierciedlają ryzykowne spożywanie alkoholu. Podczas oceny początkowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią AUDYT w odniesieniu do poprzedniego miesiąca.

Zmiana ilości picia

Aby ocenić ilość wypijanych napojów w ciągu ostatniego tygodnia, badacze zadają uczestnikom jedno pytanie, które ocenia retrospektywne szacunki dotyczące średniej liczby wypijanych napojów (w typowym tygodniu). Badacze ocenią zmianę całkowitej liczby napojów wypitych w typowym tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca od wartości wyjściowej do całkowitej liczby napojów wypitych w ostatnim tygodniu w ramach tygodniowej obserwacji oraz od wartości wyjściowej do całkowitej liczby napojów wypitych w ciągu jednego tygodnia. typowy tydzień w ciągu ostatniego miesiąca w ocenie kontrolnej po 3 miesiącach. Podczas oceny wyjściowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią pytanie o niebezpieczną ilość do spożycia w odniesieniu do typowego tygodnia w ciągu ostatniego miesiąca. Podczas tygodniowej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią pytanie o niebezpieczną ilość do spożycia w odniesieniu do poprzedniego tygodnia.

Zmiana częstotliwości intensywnego picia

Badacze ocenią liczbę dni intensywnego picia (dni, w których uczestnicy, którym przy urodzeniu przydzielono kobiety lub osoby interseksualne, spożywają ≥4 standardowe drinki, a uczestnicy, którym przy urodzeniu przydzielono mężczyznę, spożywają ≥5 standardowych drinków). Opcje odpowiedzi wahają się od 0 = nigdy do 4 = prawie codziennie, gdzie wyższe wyniki oznaczają większą częstotliwość intensywnego picia. Badacze ocenią zmianę częstości dni intensywnego picia w ciągu ostatniego miesiąca od wartości początkowej do częstotliwości dni intensywnego picia w ostatnim tygodniu podczas tygodniowej obserwacji oraz od wartości początkowej do częstotliwości dni intensywnego picia w ostatnim miesiącu na 3- miesięczna obserwacja. Podczas oceny wyjściowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy będą zgłaszać częstotliwość dni intensywnego picia w ciągu ostatniego miesiąca. Podczas tygodniowej oceny uzupełniającej uczestnicy będą zgłaszać częstotliwość dni intensywnego picia w ciągu ostatniego tygodnia.

Zmiana centralności traumy.

Centralność traumy będzie mierzona za pomocą Skali Centralności Wydarzeń (CSE), która ocenia, w jakim stopniu zdarzenie jest zintegrowane z historią życia i tożsamością jednostki. Kwestionariusz składający się z 20 pozycji przedstawia trzy czynniki, dla których wspomnienie wydarzenia stało się (a) punktem odniesienia dla codziennych wniosków, (b) podstawową częścią tożsamości osobistej oraz (c) punktem zwrotnym w historii życia. Pozycje są oceniane w skali od 1 (całkowicie się nie zgadzam) do 5 (całkowicie się zgadzam) i sumowane, aby uzyskać całkowity wynik.

Zmiana w radzeniu sobie.

Radzenie sobie będzie mierzone za pomocą Krótkiego COPE, 28-itemowej miary, która ocenia strategie radzenia sobie podczas stresu. Krótki COPE składa się z 14 podskal, po dwie pozycje na podskalę. Badacze użyją ośmiu elementów w czterech podskalach: rozproszenie uwagi, zaprzeczanie, wycofanie się z zachowania i obwinianie siebie. Respondenci oceniają pozycje za pomocą czteropunktowej skali Likerta, od 1 („W ogóle tego nie robiłem”) do 4 („Robiłem to często”). Wyższe wyniki wskazują na częstsze wykorzystywanie rozpraszania uwagi, zaprzeczania, wycofania się z zachowania i obwiniania siebie w radzeniu sobie ze stresem.

Zmiana doświadczeń związanych z tożsamością mniejszości seksualnych

Doświadczenia związane z tożsamością mniejszości seksualnych zostaną ocenione za pomocą Skali Tożsamości Lesbijek, Gejów i Biseksualistów. Ta skala zawiera 27 pozycji i ocenia ukrywanie, zinternalizowane piętno i przewidywane piętno, wśród innych konstruktów związanych z tożsamością. Odpowiedzi wahają się od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 6 (zdecydowanie się zgadzam). Wyniki w podskalach są obliczane przez odwrotne ocenianie pozycji w razie potrzeby i uśrednianie ocen pozycji w podskalach. Skład podskali przedstawia się następująco: Obawy przed akceptacją (5, 9, 16), Motywacja do ukrywania (1, 4, 19), Niepewność tożsamości (3, 8, 14, 22), Zinternalizowana jednorodność (2, 20, 27), Trudny proces (12, 17, 23), Wyższość tożsamości (7, 10, 18), Afirmacja tożsamości (6, 13, 26) i Centralność tożsamości (11, 15, 21, 24, 25).

Zmiana postrzeganego stresu.

Postrzegany stres będzie mierzony za pomocą Dziesięciopunktowej Skali Odczuwanego Stresu (PSS-10), składającej się z 10 pozycji samoopisowych, służących do oceny poziomu stresu doświadczanego przez respondentów. Pozycje są oceniane na pięciostopniowej skali Likerta, od 0 (nigdy) do 4 (bardzo często). Wyższe wyniki wskazują na większy odczuwany stres. Podczas oceny początkowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią PSS-10 w odniesieniu do poprzedniego miesiąca. Podczas tygodniowej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią PSS-10 w odniesieniu do poprzedniego tygodnia.

Zmiana objawów depresji i lęku.

Objawy depresji i lęku zostaną ocenione za pomocą Krótkiego Inwentarza Objawów (BSI). BSI wykorzystuje 18 pozycji w 2 podskalach, aby uchwycić stopień, w jakim dana osoba była przygnębiona różnymi objawami depresji i lęku w ciągu ostatniego tygodnia (np. „nerwowość lub drżenie wewnętrzne” dla podskali lęku i „poczucie beznadziejności co do przyszłości " dla podskali depresji). Możliwe odpowiedzi mieszczą się w zakresie od 0 (wcale) do 4 (bardzo). Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów depresji i lęku. Podczas oceny wyjściowej, 1-tygodniowej i 3-miesięcznej, uczestnicy uzupełnią podskale depresji i lęku w odniesieniu do poprzedniego tygodnia.

Zmiana regulacji emocji.

Regulacja emocji zostanie oceniona za pomocą skali trudności w regulacji emocji (DERS). Skala Trudności w Regulacji Emocji zawiera 36 pozycji, które odzwierciedlają stopień, w jakim dana osoba ma ogólnie problemy z regulowaniem swoich emocji. Badacze wykorzystają podskale tolerancji na stres i zdolności do tolerowania negatywnych emocji. Możliwe odpowiedzi wahają się od 1 (Prawie nigdy; 0-10% czasu) do 5 (Prawie zawsze; 91-100% czasu). Większe wyniki całkowite wskazują na większe trudności z regulacją emocji (tj. Rozregulowanie emocji).

Zmiana impulsywności.

Impulsywność będzie mierzona za pomocą krótkiego UPPS-P, 20-elementowego kwestionariusza samoopisowego, który mierzy pięć wymiarów impulsywnego zachowania (negatywna pilność, brak premedytacji, brak perseweracji, poszukiwanie doznań i pozytywna pilność). Każda pozycja jest oceniana na 4-stopniowej skali, od zdecydowanie się zgadzam (1) do zdecydowanie się nie zgadzam (4). Badacze użyją negatywnej podskali pilności z UPPS-P. Pozycje są punktowane odwrotnie, tak że wyższe wyniki wskazują na większą negatywną pilność (tj. Impulsywność).

Zmiana poczucia własnej skuteczności.

Poczucie własnej skuteczności będzie mierzone za pomocą Ogólnej Skali Poczucia Własnej Skuteczności (GSES). GSES jest miarą ogólnego poczucia własnej skuteczności. Składa się z 10 elementów. Respondenci oceniają każdą pozycję na skali od 1 (całkowicie nieprawdziwa) do 4 (całkowicie prawdziwa). Wyższe wyniki oznaczają większe poczucie własnej skuteczności.

Zmiana stylu przywiązania.

Styl przywiązania będzie mierzony za pomocą kwestionariusza Doświadczenia w bliskich związkach – wersja krótka (ECR-SF). Badacze użyją 6-itemowej podskali lęku i 6-itemowej podskali unikania. ECR wykorzystuje 6-stopniową skalę do oceny zarówno przywiązania lękowego, jak i przywiązania unikowego. Opcje odpowiedzi wahają się od 1 = zdecydowanie się nie zgadzam do 6 = zdecydowanie się zgadzam, gdzie wyższe wyniki oznaczają większy niepokój i unikowe style przywiązania.

Zmiana w samowspółczuciu.

Współczucie wobec samego siebie będzie mierzone za pomocą Skali Współczucia wobec siebie (SCS), składającej się z 26 pozycji samoopisowej miary stopnia, w jakim jednostki wykazują życzliwą i akceptującą postawę wobec siebie. Badacze wykorzystają następujące podskale SCS: życzliwość dla siebie, zwykłe człowieczeństwo i uważność. Odpowiedzi są na skali typu Likerta od 1 = prawie nigdy do 5 = prawie zawsze, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe współczucie dla siebie.

Zmiana w samobójstwie.

Samobójstwo będzie mierzone za pomocą SBQ-R. Myśli/zachowania samobójcze zostaną ocenione przy użyciu pozycji 1 kwestionariusza SBQ-R. Oryginalny SBQ-R składa się z czterech elementów, ale tylko wspomniany element został wykorzystany w obecnym badaniu ze względu na ograniczenia przestrzenne. Jednak pozycja 1 kwestionariusza SBQ-R była zalecana do celów przesiewowych i była wielokrotnie stosowana w próbkach klinicznych i nieklinicznych. Opcje odpowiedzi wahają się od 0 = nigdy do 5 = próbowałem się zabić i naprawdę miałem nadzieję, że umrę. Podczas oceny wyjściowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią SBQ-R w odniesieniu do ostatnich 3 miesięcy.

Zmiana w nadziei.

Nadzieję mierzono za pomocą skali nadziei - pojedynczego pytania. Uczestnicy ocenią swoje odpowiedzi na wizualnej skali analogowej od 1 („w ogóle nie mam nadziei”) do 10 („z dużą nadzieją”). Wyższe wyniki oznaczają większą nadzieję.

Zmiana w używaniu substancji.

Używanie substancji zostanie ocenione za pomocą testu przesiewowego na obecność alkoholu, palenia i substancji odurzających (ASSIST), przesiewowej miary nasilenia uzależnienia od alkoholu, konopi indyjskich, kokainy, stymulantów na receptę, stymulantów typu amfetaminy, środków uspokajających i nasennych, halucynogenów, środków wziewnych , opioidy uliczne, opioidy na receptę i inne różne narkotyki. Opcje odpowiedzi to 0 = nie, 1 = tak, ale nie w ciągu ostatnich 3 miesięcy i 2 = tak, w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Podczas oceny początkowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy wypełnią ASSIST w odniesieniu do użytkowania w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Zmiana w problematycznym używaniu narkotyków.

Problemowe zażywanie narkotyków będzie mierzone za pomocą Testu Identyfikacji Zaburzeń Używania Narkotyków (DUDIT). DUDIT to narzędzie samoopisowe składające się z 11 pozycji identyfikujących problemy związane z używaniem substancji. Punktacja DUDIT jest dwojaka: pozycje od 1 do 9 są oceniane na pięciostopniowej skali Likerta, a pozycje 10 i 11 na trzystopniowej skali. Ogólny wynik jest obliczany poprzez zsumowanie wyników ze wszystkich pozycji. Wyższe wyniki oznaczają większe problematyczne zażywanie narkotyków. Podczas oceny początkowej i oceny uzupełniającej po 3 miesiącach uczestnicy wypełnią DUDIT w odniesieniu do użytkowania w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Zmiana obecności intensywnego picia

Obecność intensywnego picia będzie mierzona poprzez pytanie, czy uczestnicy wypili 4 lub więcej drinków, jeśli przy urodzeniu przypisano im kobietę lub osobę interseksualną LUB 5 lub więcej drinków, jeśli przy urodzeniu przypisano im mężczyznę w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Podczas oceny początkowej i 3-miesięcznej obserwacji uczestnicy odpowiedzą na pytanie dotyczące intensywnego picia w odniesieniu do ostatnich 3 miesięcy.

Zmiana w aleksytymii

Aleksytymia będzie mierzona za pomocą Kwestionariusza Aleksytymii Pertha (podskala z 4 pozycjami negatywnymi – trudność w identyfikowaniu uczuć i podskala 4 pozycje negatywna – trudność w opisywaniu uczuć). Kwestionariusz Perth Alexithymia Questionnaire (PAQ) to 24-punktowa samoopisowa miara aleksytymii, na którą odpowiedzi udziela się na 7-punktowej skali Likerta (1 = zdecydowanie się nie zgadzam, 7 = zdecydowanie się zgadzam). Podskale można zsumować, aby uzyskać ogólny całkowity wynik aleksytymii, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom aleksytymii.

Zmiana w dysocjacji

Dysocjacja będzie mierzona za pomocą Skali Krótkich Doświadczeń Dysocjacyjnych (DES-B) - Zmodyfikowana, która została niedawno Zmodyfikowana dla DSM-5. DES-B to ośmiopunktowa skala, która mierzy zjawisko doświadczenia dysocjacyjnego w ciągu ostatniego tygodnia, niekoniecznie dysocjacji patologicznej. Możliwości odpowiedzi wahają się od 0 do 4, gdzie 0 oznacza wcale, a 4 częściej niż raz dziennie. Podczas oceny początkowej, 1-tygodniowej i 3-miesięcznej, uczestnicy wypełnią DES-B w odniesieniu do poprzedniego tygodnia.

Zmiana objawów zdrowia fizycznego

Badacze ocenią również objawy zdrowia fizycznego za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta - 15 (PHQ-15), podskali objawów somatycznych do samodzielnego stosowania, wywodzącej się z pełnego kwestionariusza PHQ. Uczestnicy proszeni są o ocenę nasilenia objawów w ciągu ostatnich 4 tygodni w 3-punktowej skali jako 0 („w ogóle nie przeszkadzało”), 1 („trochę przeszkadzało”) lub 2 („bardzo przeszkadzało”). . Całkowita ocena nasilenia objawów mieściła się w zakresie od 0 do 30. Podczas oceny wyjściowej i 3-miesięcznej oceny uzupełniającej uczestnicy odpowiedzą na pytania dotyczące objawów zdrowia fizycznego w odniesieniu do poprzedniego miesiąca.

Zmiana ogólnego postrzegania zdrowia

Symptomy zdrowia fizycznego zostaną ocenione przy użyciu pierwszej pozycji Skróconej ankiety dotyczącej stanu zdrowia (SF-12). Opcje odpowiedzi są na 5-punktowej skali Likerta, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze ogólne postrzeganie zdrowia. Wyniki wahają się od doskonałego (0) do słabego (4).