Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ interwencji wspomagającej podejmowanie decyzji przez pacjenta (IMPACTT)

14 listopada 2025 zaktualizowane przez: Vejle Hospital

Wpływ interwencji wspomagającej podejmowanie decyzji przez pacjenta u pacjentów z rakiem. Czy czas i format mają znaczenie?

W badaniach oceniających pomoce decyzyjne wykorzystano szeroki zakres miar wyników, a także formaty i ustawienia. Większość badań koncentrowała się na pomocy pacjentów w podejmowaniu decyzji, stosowanej w ramach konsultacji lub dostarczanej przed konsultacją, ale nie ma randomizowanych, kontrolowanych badań porównujących te dwie metody. Jednak czas i format interwencji wspomagającej decyzję pacjenta mogą wpływać na użyteczność narzędzia dla pacjenta. Celem tego projektu jest zatem pogłębienie naszego zrozumienia zaangażowania pacjenta i przygotowania do procesu podejmowania decyzji w randomizowanym, kontrolowanym badaniu porównującym elektroniczną pomoc przedkonsultacyjną i papierową pomoc w podejmowaniu decyzji pacjenta podczas konsultacji. Do badania włączono 274 pacjentów z rakiem jelita grubego i piersi. Dane są gromadzone zarówno na poziomie postrzeganym przez pacjenta i konsultanta, jak i obserwowanym poziomie wspólnego podejmowania decyzji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Diagnoza raka zmienia życie i wiąże się ze złożonymi decyzjami dotyczącymi opcji leczenia. Często decyzja o wyborze leczenia opiera się na ryzyku i korzyściach, chociaż stosunek korzyści do szkód jest nieznany. W takich sytuacjach pomoc w podjęciu decyzji przez pacjenta może być pomocna w wyjaśnieniu opcji, wyjaśnieniu preferencji pacjenta i działaniu jako uzupełnienie poradnictwa klinicysty, wspierając pacjenta w złożonych decyzjach dotyczących jego diagnozy.

W badaniach oceniających pomoce decyzyjne dla pacjentów wykorzystano szeroki zakres miar wyników, a także formaty i ustawienia. Większość badań koncentrowała się na pomocy pacjentów w podejmowaniu decyzji, stosowanej w ramach konsultacji lub dostarczanej przed konsultacją, ale nie ma randomizowanych, kontrolowanych badań porównujących te dwie metody. Brak jest dowodów na wpływ pomocy decyzyjnej pacjenta stosowanej przed konsultacją w porównaniu z konsultacją w trakcie, ponieważ czas i forma interwencji pomocy decyzyjnej pacjenta mogą wpływać na użyteczność narzędzia dla pacjenta. Celem tego projektu jest zatem pogłębienie naszego zrozumienia zaangażowania pacjenta i przygotowania do procesu podejmowania decyzji w randomizowanym, kontrolowanym badaniu porównującym cyfrową pomoc przedkonsultacyjną i papierową pomoc w podejmowaniu decyzji pacjenta podczas konsultacji. Do badania włączono 274 pacjentów z rakiem jelita grubego i piersi. Dane są gromadzone zarówno na poziomie postrzeganym przez pacjenta i konsultanta, jak i obserwowanym poziomie wspólnego podejmowania decyzji (SDM).

Wtórna analiza danych zebranych w badaniu będzie stanowić podstawę badania sprawdzającego zbieżną trafność miar zgłaszanych przez pacjentów poprzez porównanie ich z obserwowanym poziomem zaangażowania pacjentów. W ciągu ostatniej dekady silny ruch w kierunku zwiększonego SDM doprowadził do opracowania kilku skal pomiarowych i istnieje zapotrzebowanie na zbieżne badania trafności, ponieważ nie ma złotego standardu oceny zachowań SDM. Poprzednie badania ważności mają różne wady.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

274

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Vejle, Dania
        • Lillebaelt Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologicznie potwierdzony rak piersi lub jelita grubego
  • Wiek ≥ 18 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Nie umie czytać po duńsku
  • Nie jest właścicielem/użytkownikiem mobilnego smartfona

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię A1: Pacjenci z rakiem piersi
Ta grupa jest proszona o dostęp do wersji elektronicznej przed konsultacjami. Grupa chorych na raka jelita grubego jest również zapoznawana z wersją papierową przez klinicystę podczas konsultacji.
Aktywny komparator: Ramię B1: Pacjenci z rakiem piersi
Grupa ta jest zapoznawana z wersją papierową przez klinicystę podczas konsultacji
Eksperymentalny: Ramię A2: Pacjenci z rakiem jelita grubego
Ta grupa jest proszona o dostęp do wersji elektronicznej przed konsultacjami. Grupa chorych na raka jelita grubego jest również zapoznawana z wersją papierową przez klinicystę podczas konsultacji.
Aktywny komparator: Ramię B2: Pacjenci z rakiem jelita grubego
Grupa ta jest zapoznawana z wersją papierową przez klinicystę podczas konsultacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom zaangażowania pacjentów we wspólne podejmowanie decyzji (rak piersi)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
4-itemowa Skala Procesu Wspólnego Podejmowania Decyzji (Proces SDM 4) ze zgłaszanymi przez pacjentów pomiarami ilości wspólnego podejmowania decyzji, które ma miejsce wokół decyzji medycznej. Zakres punktacji wynosi od 0 do 4 punktów, wyższy wynik oznacza większe zaangażowanie w podejmowanie decyzji.
W ciągu tygodnia po konsultacji
Obserwowany poziom zaangażowania pacjenta w podejmowanie decyzji według narzędzia OPCJA5 (rak jelita grubego)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące
ustawienia (OPCJA5). Zakres wyników 0-100. Wyższy wynik wskazuje na większe zaangażowanie pacjenta w podejmowanie decyzji.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postrzegany przez pacjenta poziom wspólnego podejmowania decyzji (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
9-itemowy Kwestionariusz Wspólnego Podejmowania Decyzji (SDM-Q-9), który mierzy stopień zaangażowania pacjentów w proces podejmowania decyzji z perspektywy pacjenta. Za każde pytanie można uzyskać od 1 do 6 punktów. Całkowity zakres punktacji wynosi zatem 9-54, przy czym 54 to najlepszy wynik wskazujący na większe zaangażowanie.
W ciągu tygodnia po konsultacji
Postrzegany przez pacjenta poziom wspólnego podejmowania decyzji przez pacjenta i konsultanta (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
Kwestionariusz składający się z 3 pozycji (CollaboRATE) ze zgłaszanymi przez pacjentów pomiarami postrzegania bycia poinformowanym i zaangażowanym w podejmowanie decyzji. Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 9 na 10-punktowej skali Likerta, wyższy wynik oznacza lepsze wrażenia.
W ciągu tygodnia po konsultacji
Stopień przygotowania pacjentki do podjęcia decyzji (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
Kwestionariusz składający się z 10 pozycji (Skala Przygotowania do Podejmowania Decyzji) ze zgłaszanymi przez pacjentów pomiarami przydatności pomocy w podejmowaniu decyzji / interwencji wspomagającej podejmowanie decyzji w przygotowaniu pacjenta do konsultacji. Skala wynosi od 1 (w ogóle nieprzydatne) do 5 (bardzo przydatne). Wyższe wyniki wskazują na lepsze przygotowanie.
W ciągu tygodnia po konsultacji
Poziom konfliktu decyzyjnego (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: Przed konsultacją i w ciągu tygodnia po konsultacji
16-itemowy kwestionariusz (skala konfliktu decyzyjnego) ze zgłaszanymi przez pacjentów miarami niepewności i konfliktu decyzyjnego. Każda pozycja jest oceniana w 5-punktowej skali, a wyniki całkowite są obliczane przez zsumowanie surowych wyników wszystkich pozycji i przedstawienie ich w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy konflikt decyzyjny. Wyniki większe niż 25 wskazują na klinicznie ważny konflikt decyzyjny.
Przed konsultacją i w ciągu tygodnia po konsultacji
Stopień kontroli nad decyzją o leczeniu (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: Przed konsultacją
Kwestionariusz składający się z 1 pozycji (Skala Preferencji Kontroli) z zgłaszaną przez pacjenta miarą stopnia kontroli, jaką pacjent chce przejąć przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Odpowiedzi wahają się od roli w pełni aktywnej, roli półaktywnej, roli współpracującej, roli półpasywnej i roli w pełni pasywnej.
Przed konsultacją
Postrzegany przez konsultanta poziom wspólnego podejmowania decyzji (rak piersi i jelita grubego)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
9-itemowy Kwestionariusz Wspólnego Podejmowania Decyzji (SDM-Q-doc), który mierzy stopień zaangażowania pacjentów w proces podejmowania decyzji z perspektywy konsultanta. Pozycje są punktowane od 0 do 5 na sześciostopniowej skali Likerta, od „całkowicie się nie zgadzam” (0) do „całkowicie się zgadzam” (5). Liniowa transformacja sumy punktów daje przekształcony wynik (0-100), przy czym wyższe wartości wskazują na bardziej wspólne podejmowanie decyzji.
W ciągu tygodnia po konsultacji
Obserwowany poziom zaangażowania pacjentek w podejmowanie decyzji według narzędzia OPCJA5 (rak piersi)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące
Pomiar wspólnego podejmowania decyzji poprzez ocenę nagrań spotkań w warunkach klinicznych (OPCJA5). Zakres wyników 0-100. Wyższy wynik wskazuje na większe zaangażowanie pacjenta w podejmowanie decyzji.
Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące
Poziom zaangażowania pacjentów we wspólne podejmowanie decyzji (rak jelita grubego)
Ramy czasowe: W ciągu tygodnia po konsultacji
4-itemowa Skala Procesu Wspólnego Podejmowania Decyzji (Proces SDM 4) ze zgłaszanymi przez pacjentów pomiarami ilości wspólnego podejmowania decyzji, które ma miejsce wokół decyzji medycznej. Zakres punktacji wynosi od 0 do 4 punktów, wyższy wynik oznacza większe zaangażowanie w podejmowanie decyzji.
W ciągu tygodnia po konsultacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość konsultacji mierzona w minutach
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące
Długość konsultacji w minutach
Poprzez ukończenie studiów, średnio 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Karina Dahl Steffensen, Sygehus Lillebaelt

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 listopada 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 października 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 października 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 października 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Obecnie nie ma planów udostępniania danych innym osobom

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj