- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05576974
Skuteczność diagnostyczna i bezpieczeństwo stosowania pegsycjaniny w wykrywaniu raka u pacjentów z nieznanym pierwotnym rakiem głowy i szyi
Otwarte badanie fazy 2a z pojedynczą dawką oceniające skuteczność diagnostyczną i bezpieczeństwo pegzytacianiny, środka do śródoperacyjnego obrazowania fluorescencyjnego do wykrywania raka, u pacjentów z nieznanym pierwotnym rakiem głowy i szyi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to nierandomizowane, otwarte, jednoośrodkowe badanie wykonalności dotyczące bezpieczeństwa i obrazowania pegzytacianiny, środka do śródoperacyjnego obrazowania fluorescencyjnego.
Głównym celem tego badania jest zbadanie, czy pegzytacyjanina może być stosowana do obrazowania raka głowy i szyi, jak również nieznanego raka pierwotnego głowy i szyi 6-100 godzin po podaniu dawki u pacjentów poddawanych rutynowej operacji biopsji, ocenie, wykryciu lub usunięciu ich pierwotnego raka.
Opracowanie składa się z dwóch części.
- Część 1 zostanie przeprowadzona w pojedynczej dawce 1 mg/kg podanej w taki sposób, aby fluorescencja pegsycjaniny mogła być wykorzystana do obrazowania guzów pierwotnych u pacjentów z HNSCC poddawanych rutynowej operacji po 6-100 godzinach, aw razie potrzeby w alternatywnym schemacie obrazowania po podaniu dawki.
- Część 2 zostanie przeprowadzona w pojedynczej dawce 1 mg/kg podanej w taki sposób, aby fluorescencja pegsycjaniny mogła być wykorzystana do obrazowania guzów pierwotnych u pacjentów z nieznanym pierwotnym rakiem głowy i szyi (UPC) po 6-100 godzinach, a w razie potrzeby w alternatywny schemat obrazowania po podaniu dawki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Baran Sumer, MD
- Numer telefonu: 2146482904
- E-mail: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Numer telefonu: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Rekrutacyjny
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Główny śledczy:
- Baran Sumer, MD
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
-
Kontakt:
- Numer telefonu: 2146488096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli ≥18 lat
Rozpoznanie potwierdzone biopsją w przypadku choroby pierwotnej lub nawracającej (lub wysokiego podejrzenia klinicznego w opinii badacza)
- Część 1: Etap 1 do 4 HNSCC
- Część 2: Rak płaskonabłonkowy UPC głowy i szyi z przerzutami do co najmniej jednego węzła szyjnego ORAZ brak potwierdzonego biopsją dowodu lokalizacji pierwotnego raka.
- Akceptowalny stan hematologiczny (jak wymaga standardowy protokół chirurgiczny, określony przez Badacza), czynność nerek i czynność wątroby. Podwyższony poziom kreatyniny, aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej lub bilirubiny całkowitej >1,5 × górnej granicy normy [GGN] musi zostać uznany przez badacza za nieistotny klinicznie i zatwierdzony przez monitora medycznego.
- Udokumentowany ujemny wynik testu ciążowego z surowicy dla kobiet w wieku rozrodczym (tj. kobiet przed menopauzą z nienaruszonymi narządami rozrodczymi i kobiet <2 lat po menopauzie)
- Pacjenci płci męskiej i pacjentki w wieku rozrodczym (tj. kobiety przed menopauzą z nienaruszonymi narządami rozrodczymi i kobiety <2 lata po menopauzie) muszą wyrazić zgodę na stosowanie medycznie dopuszczalnej antykoncepcji, w tym sterylizację chirurgiczną (np. histerektomia, obustronne wycięcie jajników, podwiązanie), wkładka wewnątrzmaciczna, doustny środek antykoncepcyjny, plaster antykoncepcyjny, długo działający środek antykoncepcyjny w formie iniekcji, wazektomia partnera, metoda podwójnej bariery (prezerwatywa lub diafragma plus środek plemnikobójczy lub prezerwatywa plus diafragma) lub abstynencja podczas badania i przez 6 miesięcy po jego zakończeniu
- Zobowiązać się do powstrzymania się od spożywania alkoholu od 72 godzin przed podaniem pegsytacianiny do zakończenia wizyty w dniu badania 10 (±48 godzin) w Części 1 i Części 2.
- Odpowiedni potencjał kontynuacji
Kryteria wyłączenia:
- Guzy w miejscach, co do których chirurg oceniłby, że śródoperacyjne obrazowanie in vivo byłoby niewykonalne.
- Oczekiwana długość życia <12 tygodni
- Stan wydajności Karnofsky'ego <70%
- Zaburzenia czynności wątroby (>5 punktów w skali Childa-Pugha) lub istotna choroba wątroby, w tym czynne zapalenie wątroby lub marskość wątroby
- Wartości laboratoryjne lub jakiekolwiek oznaki, symptomy lub stan chorobowy, które w opinii PI uniemożliwiłyby resekcję chirurgiczną
- Warunki medyczne lub psychiatryczne, które zagrażają zdolności pacjenta do wyrażenia świadomej zgody.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Przyjmowanie lub planowane przyjmowanie podczas trwania badania jednoczesnego leczenia z wysokim prawdopodobieństwem hepatotoksyczności, zgodnie z oceną PI na podstawie standardowych protokołów w ośrodku badawczym
- Spożycie alkoholu w ciągu 72 godzin przed podaniem pegsycjaniny
- Otrzymał badany środek w krótszym z następujących okresów: 5 okresów półtrwania lub 30 dni przed dawkowaniem pegzytacianiny
- Niemożność przestrzegania harmonogramu ocen lub jakiekolwiek okoliczności, które mogłyby zakłócić ważność ocen przeprowadzonych w badaniu
- PI uważa, że pacjent nie powinien brać udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Część 1 - kohorta a
W części 1 pojedyncza dawka 1 mg/kg pegsitacianiny podana 6-300 godzin przed zabiegiem zostanie wykorzystana do obrazowania pierwotnych guzów u pacjentów z HNSCC w celu oceny w celu zweryfikowania wydajności diagnostycznej obrazowania fluorescencji pegsitacianiny w celu wykrywania pierwotnych guzów i przerzutowych węzłów limfatycznych.
|
Infuzja Pegsitacianine-Śródoperacyjne obrazowanie fluorescencyjne
|
|
Aktywny komparator: Część 2 - Kohorta B
W części 2 pegsitacianina pojedyncza dawka 1 mg/kg podanej 6-300 godzin przed zabiegiem zostanie zastosowana u pacjentów z nieznanym pierwotnym rakiem głowy i szyi.
Ci pacjenci zazwyczaj przechodzą badanie w znieczuleniu z laryngoskopią, a także panendoskopią w celu identyfikacji źródła raka przerzutowego występującego w węzłach szyjnych.
Oceniona zostanie wydajność diagnostyczna obrazowania fluorescencji pegsitacianiny w celu wykrywania guzów pierwotnych i przerzutowych węzłów chłonnych.
Wszystkie dostępne do tej pory dane zostaną wykorzystane do decydowania o dodatkowym typu (liczbach) guza, liczbie pacjentów na typ guza i liczbę grup (grup) do zapisania się.
|
Infuzja Pegsitacianine-Śródoperacyjne obrazowanie fluorescencyjne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność diagnostyczna i bezpieczeństwo stosowania pegzytacyjaniny w dawce 1 mg/kg u pacjentów z HNSCC
Ramy czasowe: 5 lat
|
Fluorescencja pegzytacyjniny z tkanek in vivo i wyciętych zostanie zobrazowana za pomocą śródoperacyjnych i pooperacyjnych kamer NIR i zostanie skorelowana z potwierdzeniem histopatologicznym guza i prawidłowych tkanek w celu określenia skuteczności diagnostycznej pegzytacyjiny.
Bezpieczeństwo pacjentów będzie oceniane przez 10 dni (±48 godzin) po podaniu dawki.
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem objawów życiowych i badania fizykalnego przed leczeniem oraz w różnych punktach czasowych aż do dnia 6 (±24 godziny).
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem kompleksowego panelu metabolicznego (CMP) i pełnej morfologii krwi (CBC) z różnicowaniem przed leczeniem iw różnych punktach czasowych aż do dnia 10 (±48 godzin).
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem TEAE i jednoczesnego stosowania leków od rozpoczęcia dawkowania do dnia 10 (±48 godzin).
TEAE będą ściśle monitorowane podczas badania, aby zidentyfikować potencjalne DLT
|
5 lat
|
|
Skuteczność diagnostyczna i bezpieczeństwo stosowania pegsytacyjaniny w dawce 1 mg/kg u pacjentów z UPC
Ramy czasowe: 5 lat
|
Fluorescencja pegzytacyjniny z tkanek in vivo i wyciętych zostanie zobrazowana za pomocą śródoperacyjnych i pooperacyjnych kamer NIR i zostanie skorelowana z potwierdzeniem histopatologicznym guza i prawidłowych tkanek w celu określenia skuteczności diagnostycznej pegzytacyjiny.
Bezpieczeństwo pacjentów będzie oceniane przez 10 dni (±48 godzin).
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem objawów życiowych i badania fizykalnego przed leczeniem oraz w różnych punktach czasowych aż do dnia 6 (±48 godzin).
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem kompleksowego panelu metabolicznego (CMP) i pełnej morfologii krwi (CBC) z różnicowaniem przed leczeniem iw różnych punktach czasowych aż do dnia 10 (±48 godzin).
Wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem TEAE i jednoczesnego stosowania leków od rozpoczęcia dawkowania do dnia 10 (±48 godzin).
TEAE będą ściśle monitorowane podczas badania, aby zidentyfikować potencjalne DLT
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obrazowanie fluorescencji pegsytacianiny w pierwotnych nowotworach HNSCC, UPC, które są HPV-dodatnie i HPV-ujemne
Ramy czasowe: 5 lat
|
Fluorescencja pegzytacyjniny z tkanek in vivo i wyciętych zostanie zobrazowana za pomocą śródoperacyjnych i pooperacyjnych kamer NIR i zostanie skorelowana z potwierdzeniem histopatologicznym guza i prawidłowych tkanek w celu określenia skuteczności diagnostycznej pegzytacyjiny.
Ocena zastosowania pegzytacyjiny do śródoperacyjnego obrazowania HNSCC, UPC i węzłów chłonnych z przerzutami będzie obejmowała ocenę ilościową śródoperacyjnych i pooperacyjnych sygnałów fluorescencji z potwierdzonych histologicznie guzów i prawidłowych tkanek, obliczenie TBR i skuteczność diagnostyczną.
Określenie wykonalności będzie oparte na połączonej ocenie śródoperacyjnych sygnałów fluorescencyjnych in vivo i ex vivo wraz z badaniami ex vivo (badanie histologiczne, skanowanie płaskie NIR).
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Vahrmeijer AL, Hutteman M, van der Vorst JR, van de Velde CJ, Frangioni JV. Image-guided cancer surgery using near-infrared fluorescence. Nat Rev Clin Oncol. 2013 Sep;10(9):507-18. doi: 10.1038/nrclinonc.2013.123. Epub 2013 Jul 23.
- Amit M, Yen TC, Liao CT, Chaturvedi P, Agarwal JP, Kowalski LP, Kohler HF, Ebrahimi A, Clark JR, Cernea CR, Brandao JS, Kreppel M, Zoller JE, Leider-Trejo L, Bachar G, Shpitzer T, Bolzoni AV, Patel RP, Jonnalagadda S, Robbins TK, Shah JP, Patel SG, Gil Z. The origin of regional failure in oral cavity squamous cell carcinoma with pathologically negative neck metastases. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;140(12):1130-7. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1539.
- Dacosta RS, Wilson BC, Marcon NE. Spectroscopy and fluorescence in esophageal diseases. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006 Feb;20(1):41-57. doi: 10.1016/j.bpg.2005.08.003.
- Davies B, Morris T. Physiological parameters in laboratory animals and humans. Pharm Res. 1993 Jul;10(7):1093-5. doi: 10.1023/a:1018943613122. No abstract available.
- Denaro N, Russi EG, Adamo V, Merlano MC. State-of-the-art and emerging treatment options in the management of head and neck cancer: news from 2013. Oncology. 2014;86(4):212-29. doi: 10.1159/000357712. Epub 2014 May 10.
- d'Alessandro AF, Pinto FR, Lin CS, Kulcsar MA, Cernea CR, Brandao LG, Matos LL. Oral cavity squamous cell carcinoma: factors related to occult lymph node metastasis. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 May-Jun;81(3):248-54. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.03.004. Epub 2015 Mar 30.
- Gioux S, Choi HS, Frangioni JV. Image-guided surgery using invisible near-infrared light: fundamentals of clinical translation. Mol Imaging. 2010 Oct;9(5):237-55.
- Haka AS, Volynskaya Z, Gardecki JA, Nazemi J, Lyons J, Hicks D, Fitzmaurice M, Dasari RR, Crowe JP, Feld MS. In vivo margin assessment during partial mastectomy breast surgery using raman spectroscopy. Cancer Res. 2006 Mar 15;66(6):3317-22. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-2815.
- Jonkman A, Kaanders JH, Terhaard CH, Hoebers FJ, van den Ende PL, Wijers OB, Verhoef LC, de Jong MA, Leemans CR, Langendijk JA. Multicenter validation of recursive partitioning analysis classification for patients with squamous cell head and neck carcinoma treated with surgery and postoperative radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 May 1;68(1):119-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.002.
- Kim T, Giuliano AE, Lyman GH. Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in early-stage breast carcinoma: a metaanalysis. Cancer. 2006 Jan 1;106(1):4-16. doi: 10.1002/cncr.21568.
- Koller M, Qiu SQ, Linssen MD, Jansen L, Kelder W, de Vries J, Kruithof I, Zhang GJ, Robinson DJ, Nagengast WB, Jorritsma-Smit A, van der Vegt B, van Dam GM. Implementation and benchmarking of a novel analytical framework to clinically evaluate tumor-specific fluorescent tracers. Nat Commun. 2018 Sep 18;9(1):3739. doi: 10.1038/s41467-018-05727-y.
- Kumar R, Roy I, Ohulchanskky TY, Vathy LA, Bergey EJ, Sajjad M, Prasad PN. In vivo biodistribution and clearance studies using multimodal organically modified silica nanoparticles. ACS Nano. 2010 Feb 23;4(2):699-708. doi: 10.1021/nn901146y.
- Li Y, Zhao T, Wang C, Lin Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Erratum: Molecular basis of cooperativity in pH-triggered supramolecular self-assembly. Nat Commun. 2016 Dec 16;7:13777. doi: 10.1038/ncomms13777. No abstract available.
- Ma X, Wang Y, Zhao T, Li Y, Su LC, Wang Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Ultra-pH-sensitive nanoprobe library with broad pH tunability and fluorescence emissions. J Am Chem Soc. 2014 Aug 6;136(31):11085-92. doi: 10.1021/ja5053158. Epub 2014 Jul 29.
- Milenovic A, Virag M, Knezevic P, Boras VV, Ostovic KT, Panduric DG, Susic M. Evaluation of sentinel node biopsy in oral carcinomas. Coll Antropol. 2014 Mar;38(1):279-82.
- Mo J, Zheng W, Low JJ, Ng J, Ilancheran A, Huang Z. High wavenumber Raman spectroscopy for in vivo detection of cervical dysplasia. Anal Chem. 2009 Nov 1;81(21):8908-15. doi: 10.1021/ac9015159.
- Pedersen NJ, Jensen DH, Hedback N, Frendo M, Kiss K, Lelkaitis G, Mortensen J, Christensen A, Specht L, von Buchwald C. Staging of early lymph node metastases with the sentinel lymph node technique and predictive factors in T1/T2 oral cavity cancer: A retrospective single-center study. Head Neck. 2016 Apr;38 Suppl 1:E1033-40. doi: 10.1002/hed.24153. Epub 2015 Sep 2.
- Rosenthal EL, Warram JM, de Boer E, Basilion JP, Biel MA, Bogyo M, Bouvet M, Brigman BE, Colson YL, DeMeester SR, Gurtner GC, Ishizawa T, Jacobs PM, Keereweer S, Liao JC, Nguyen QT, Olson JM, Paulsen KD, Rieves D, Sumer BD, Tweedle MF, Vahrmeijer AL, Weichert JP, Wilson BC, Zenn MR, Zinn KR, van Dam GM. Successful Translation of Fluorescence Navigation During Oncologic Surgery: A Consensus Report. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):144-50. doi: 10.2967/jnumed.115.158915. Epub 2015 Oct 8.
- Schwarz RA, Gao W, Redden Weber C, Kurachi C, Lee JJ, El-Naggar AK, Richards-Kortum R, Gillenwater AM. Noninvasive evaluation of oral lesions using depth-sensitive optical spectroscopy. Cancer. 2009 Apr 15;115(8):1669-79. doi: 10.1002/cncr.24177.
- Sibille M, Patat A, Caplain H, Donazzolo Y. A safety grading scale to support dose escalation and define stopping rules for healthy subject first-entry-into-man studies: some points to consider from the French Club Phase I working group. Br J Clin Pharmacol. 2010 Nov;70(5):736-48. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03741.x.
- Thompson CF, St John MA, Lawson G, Grogan T, Elashoff D, Mendelsohn AH. Diagnostic value of sentinel lymph node biopsy in head and neck cancer: a meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jul;270(7):2115-22. doi: 10.1007/s00405-012-2320-0. Epub 2012 Dec 22.
- Wang Y, Zhou K, Huang G, Hensley C, Huang X, Ma X, Zhao T, Sumer BD, DeBerardinis RJ, Gao J. A nanoparticle-based strategy for the imaging of a broad range of tumours by nonlinear amplification of microenvironment signals. Nat Mater. 2014 Feb;13(2):204-12. doi: 10.1038/nmat3819. Epub 2013 Dec 8.
- Webb BA, Chimenti M, Jacobson MP, Barber DL. Dysregulated pH: a perfect storm for cancer progression. Nat Rev Cancer. 2011 Aug 11;11(9):671-7. doi: 10.1038/nrc3110.
- Zhao T, Huang G, Li Y, Yang S, Ramezani S, Lin Z, Wang Y, Ma X, Zeng Z, Luo M, de Boer E, Xie XJ, Thibodeaux J, Brekken RA, Sun X, Sumer BD, Gao J. A Transistor-like pH Nanoprobe for Tumour Detection and Image-guided Surgery. Nat Biomed Eng. 2016;1:0006. doi: 10.1038/s41551-016-0006. Epub 2016 Dec 19.
Przydatne linki
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0. National Cancer Institute 27NOV2017
- Declaration of Helsinki
- ICH E6 (R2). Integrated addendum to ICH E6(R1): Guideline for good clinical practice. 09NOV2016
- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Procesy Nowotworowe
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Przerzuty nowotworu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory, nieznane pierwotne
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .