- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05576974
Diagnostische prestaties en veiligheid van pegsitacianine voor de detectie van kanker bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker
Een fase 2a, enkelvoudige dosis, open-label studie om de diagnostische prestatie en veiligheid te evalueren van Pegsitacianine, een intra-operatieve fluorescentie beeldvormende stof voor de opsporing van kanker, bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een niet-gerandomiseerde, open-label, single-center, haalbaarheidsstudie naar veiligheid en beeldvorming van Pegsitacianine, een middel voor intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming.
Het belangrijkste doel van deze studie is om te onderzoeken of Pegsitacianine kan worden gebruikt om hoofd- en halskankers en onbekende primaire kankers van het hoofd-halsgebied 6-100 uur na de dosis in beeld te brengen bij patiënten die routinematige chirurgie ondergaan voor biopsie, evaluatie, detectie of verwijdering. van hun primaire kanker.
De studie bestaat uit twee delen.
- Deel 1 zal worden uitgevoerd in een enkele dosis van 1 mg/kg, zodanig gegeven dat Pegsitacianine-fluorescentie kan worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met HNSCC die routinematige chirurgie ondergaan na 6-100 uur, en indien nodig volgens een alternatief beeldvormingsschema na de dosis.
- Deel 2 zal worden uitgevoerd in een enkele dosis van 1 mg/kg, zodanig gegeven dat Pegsitacianine-fluorescentie kan worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met onbekende primaire kanker van het hoofd-halsgebied (UPC) na 6-100 uur, en indien nodig om een alternatief beeldvormingsschema na de dosis.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Baran Sumer, MD
- Telefoonnummer: 2146482904
- E-mail: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Telefoonnummer: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Werving
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Baran Sumer, MD
-
Contact:
- Telefoonnummer: 214-648-8096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
Contact:
- Telefoonnummer: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen ≥18 jaar
Biopsie-bevestigde diagnose, voor primaire of recidiverende ziekte (of hoge klinische verdenking naar de mening van de onderzoeker)
- Deel 1: Fase 1 tot 4 HNSCC
- Deel 2: UPC plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek met uitgezaaide ziekte tot ten minste één enkele cervicale knoop, EN geen door biopsie bewezen bewijs van de locatie van de primaire kanker.
- Aanvaardbare hematologische status (zoals vereist volgens het standaard operatieprotocol, zoals bepaald door de onderzoeker), nierfunctie en leverfunctie. Verhogingen van creatinine, alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase of totaal bilirubine >1,5× de bovengrens van normaal [ULN] moeten door de onderzoeker als niet klinisch significant worden beschouwd en door de medische monitor worden goedgekeurd.
- Gedocumenteerde negatieve serumzwangerschapstest voor vrouwen die zwanger kunnen worden (d.w.z. premenopauzale vrouwen met intacte voortplantingsorganen en vrouwen <2 jaar na de menopauze)
- Mannelijke patiënten en vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. premenopauzale vrouwen met intacte voortplantingsorganen en vrouwen <2 jaar na de menopauze) moeten instemmen met en zich houden aan het gebruik van medisch aanvaardbare anticonceptie, waaronder chirurgische sterilisatie (bijv. hysterectomie, bilaterale ovariëctomie, bilaterale tubaire ligatie), spiraaltje, oraal anticonceptiemiddel, anticonceptiepleister, langwerkend injecteerbaar anticonceptiemiddel, vasectomie van de partner, dubbele-barrièremethode (condoom of pessarium plus zaaddodend middel of condoom plus pessarium), of onthouding tijdens de proef en gedurende 6 maanden daarna
- Stem ermee in zich te onthouden van alcoholgebruik vanaf 72 uur vóór de toediening van Pegsitacianine tot en met voltooiing van Studiedag 10 (± 48 uur) bezoek in Deel 1 en Deel 2.
- Voldoende mogelijkheden voor opvolging
Uitsluitingscriteria:
- Tumoren op plaatsen waarvan de chirurg zou beoordelen dat in vivo intraoperatieve beeldvorming niet haalbaar zou zijn.
- Levensverwachting <12 weken
- Prestatiestatus Karnofsky <70%
- Leverinsufficiëntie (Child-Pugh-score >5) of significante leverziekte waaronder actieve hepatitis of cirrose
- Labwaarden of elk teken, symptoom of medische aandoening die naar de mening van de PI chirurgische resectie zou voorkomen
- Medische of psychiatrische aandoeningen die het vermogen van de patiënt om geïnformeerde toestemming te geven in gevaar brengen.
- Zwangere of zogende vrouwen
- Tijdens de duur van het onderzoek gelijktijdig medicatie ontvangen of gepland krijgen met een hoge kans op hepatotoxiciteit, zoals beoordeeld door de PI op basis van standaardprotocollen binnen het onderzoekscentrum
- Alcoholgebruik binnen 72 uur vóór toediening van Pegsitacianine
- Kreeg een onderzoeksmiddel binnen de kortste van 5 halfwaardetijden of 30 dagen vóór de dosering van Pegsitacianine
- Onvermogen om zich te houden aan het beoordelingsschema of om het even welke omstandigheid die de validiteit van de in het onderzoek uitgevoerde beoordelingen zou verstoren
- De PI vindt dat de patiënt niet moet deelnemen aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Deel 1 - Cohort A
In deel 1 zal de enkele dosis van 1 mg/kg pegsitacianine die 6-100 uur voorafgaand aan de operatie wordt gegeven, worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met HNSCC om de diagnostische prestatie van pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming voor het detecteren van primaire tumoren en gemetastaseerde lymfeklieren te verifiëren. knooppunten.
|
Infusie van de Pegsitacianine-Intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming
|
Actieve vergelijker: Deel 2 - Cohort B
In deel 2 wordt pegsitacianine, de enkelvoudige dosis van 1 mg/kg die 6-100 uur vóór de operatie wordt gegeven, gebruikt bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker.
Deze patiënten ondergaan doorgaans een onderzoek onder anesthesie met een laryngoscopie en een panendoscopie om de bron van de uitgezaaide kanker in de cervicale knooppunten te identificeren.
De diagnostische prestatie van pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming voor het opsporen van primaire tumoren en gemetastaseerde lymfeklieren bij deze patiënten zal worden geëvalueerd.
Alle tot nu toe beschikbare gegevens zullen worden gebruikt om te beslissen over het/de extra tumortype(s), het aantal patiënten per tumortype en het aantal in te schrijven groep(en).
|
Infusie van de Pegsitacianine-Intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Diagnostische prestaties en veiligheid van 1 mg/kg Pegsitacianine bij patiënten met HNSCC
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen.
De veiligheid van de patiënt wordt gedurende 10 dagen (±48 uur) na de dosis beoordeeld.
Alle patiënten worden gecontroleerd op vitale functies en lichamelijk onderzoek voorafgaand aan de behandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 6 (±24 uur).
Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op uitgebreid metabool panel (CMP) en volledig bloedbeeld (CBC) met differentiële voorbehandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 10 (±48 uur).
Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op TEAE's en gelijktijdig medicatiegebruik vanaf het begin van de dosering tot dag 10 (±48 uur).
TEAE's zullen tijdens het onderzoek nauwlettend worden gevolgd om mogelijke DLT's te identificeren
|
5 jaar
|
Diagnostische prestaties en veiligheid van 1 mg/kg Pegsitacianine bij patiënten met UPC
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen.
De patiëntveiligheid wordt gedurende 10 dagen (±48 uur) beoordeeld.
Alle patiënten worden gecontroleerd op vitale functies en lichamelijk onderzoek voorafgaand aan de behandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 6 (±48 uur).
Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op uitgebreid metabool panel (CMP) en volledig bloedbeeld (CBC) met differentiële voorbehandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 10 (±48 uur).
Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op TEAE's en gelijktijdig medicatiegebruik vanaf het begin van de dosering tot dag 10 (±48 uur).
TEAE's zullen tijdens het onderzoek nauwlettend worden gevolgd om mogelijke DLT's te identificeren
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming bij HNSCC, UPC primaire kankers die HPV-positief en HPV-negatief zijn
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen.
Beoordeling van het gebruik van pegsitacianine voor intra-operatieve beeldvorming van HNSCC, UPC en gemetastaseerde lymfeklieren omvat kwantificering van intraoperatieve en postoperatieve fluorescentiesignalen van door histologie bevestigde tumoren en normale weefsels, berekening van TBR en diagnostische prestaties.
De bepaling van de haalbaarheid zal gebaseerd zijn op een gecombineerde beoordeling van intraoperatieve in vivo en ex vivo fluorescentiesignalen samen met ex vivo onderzoeken (histologisch onderzoek, NIR flatbed scanning).
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Vahrmeijer AL, Hutteman M, van der Vorst JR, van de Velde CJ, Frangioni JV. Image-guided cancer surgery using near-infrared fluorescence. Nat Rev Clin Oncol. 2013 Sep;10(9):507-18. doi: 10.1038/nrclinonc.2013.123. Epub 2013 Jul 23.
- Amit M, Yen TC, Liao CT, Chaturvedi P, Agarwal JP, Kowalski LP, Kohler HF, Ebrahimi A, Clark JR, Cernea CR, Brandao JS, Kreppel M, Zoller JE, Leider-Trejo L, Bachar G, Shpitzer T, Bolzoni AV, Patel RP, Jonnalagadda S, Robbins TK, Shah JP, Patel SG, Gil Z. The origin of regional failure in oral cavity squamous cell carcinoma with pathologically negative neck metastases. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;140(12):1130-7. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1539.
- Dacosta RS, Wilson BC, Marcon NE. Spectroscopy and fluorescence in esophageal diseases. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006 Feb;20(1):41-57. doi: 10.1016/j.bpg.2005.08.003.
- Davies B, Morris T. Physiological parameters in laboratory animals and humans. Pharm Res. 1993 Jul;10(7):1093-5. doi: 10.1023/a:1018943613122. No abstract available.
- Denaro N, Russi EG, Adamo V, Merlano MC. State-of-the-art and emerging treatment options in the management of head and neck cancer: news from 2013. Oncology. 2014;86(4):212-29. doi: 10.1159/000357712. Epub 2014 May 10.
- d'Alessandro AF, Pinto FR, Lin CS, Kulcsar MA, Cernea CR, Brandao LG, Matos LL. Oral cavity squamous cell carcinoma: factors related to occult lymph node metastasis. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 May-Jun;81(3):248-54. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.03.004. Epub 2015 Mar 30.
- Gioux S, Choi HS, Frangioni JV. Image-guided surgery using invisible near-infrared light: fundamentals of clinical translation. Mol Imaging. 2010 Oct;9(5):237-55.
- Haka AS, Volynskaya Z, Gardecki JA, Nazemi J, Lyons J, Hicks D, Fitzmaurice M, Dasari RR, Crowe JP, Feld MS. In vivo margin assessment during partial mastectomy breast surgery using raman spectroscopy. Cancer Res. 2006 Mar 15;66(6):3317-22. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-2815.
- Jonkman A, Kaanders JH, Terhaard CH, Hoebers FJ, van den Ende PL, Wijers OB, Verhoef LC, de Jong MA, Leemans CR, Langendijk JA. Multicenter validation of recursive partitioning analysis classification for patients with squamous cell head and neck carcinoma treated with surgery and postoperative radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 May 1;68(1):119-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.002.
- Kim T, Giuliano AE, Lyman GH. Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in early-stage breast carcinoma: a metaanalysis. Cancer. 2006 Jan 1;106(1):4-16. doi: 10.1002/cncr.21568.
- Koller M, Qiu SQ, Linssen MD, Jansen L, Kelder W, de Vries J, Kruithof I, Zhang GJ, Robinson DJ, Nagengast WB, Jorritsma-Smit A, van der Vegt B, van Dam GM. Implementation and benchmarking of a novel analytical framework to clinically evaluate tumor-specific fluorescent tracers. Nat Commun. 2018 Sep 18;9(1):3739. doi: 10.1038/s41467-018-05727-y.
- Kumar R, Roy I, Ohulchanskky TY, Vathy LA, Bergey EJ, Sajjad M, Prasad PN. In vivo biodistribution and clearance studies using multimodal organically modified silica nanoparticles. ACS Nano. 2010 Feb 23;4(2):699-708. doi: 10.1021/nn901146y.
- Li Y, Zhao T, Wang C, Lin Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Erratum: Molecular basis of cooperativity in pH-triggered supramolecular self-assembly. Nat Commun. 2016 Dec 16;7:13777. doi: 10.1038/ncomms13777. No abstract available.
- Ma X, Wang Y, Zhao T, Li Y, Su LC, Wang Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Ultra-pH-sensitive nanoprobe library with broad pH tunability and fluorescence emissions. J Am Chem Soc. 2014 Aug 6;136(31):11085-92. doi: 10.1021/ja5053158. Epub 2014 Jul 29.
- Milenovic A, Virag M, Knezevic P, Boras VV, Ostovic KT, Panduric DG, Susic M. Evaluation of sentinel node biopsy in oral carcinomas. Coll Antropol. 2014 Mar;38(1):279-82.
- Mo J, Zheng W, Low JJ, Ng J, Ilancheran A, Huang Z. High wavenumber Raman spectroscopy for in vivo detection of cervical dysplasia. Anal Chem. 2009 Nov 1;81(21):8908-15. doi: 10.1021/ac9015159.
- Pedersen NJ, Jensen DH, Hedback N, Frendo M, Kiss K, Lelkaitis G, Mortensen J, Christensen A, Specht L, von Buchwald C. Staging of early lymph node metastases with the sentinel lymph node technique and predictive factors in T1/T2 oral cavity cancer: A retrospective single-center study. Head Neck. 2016 Apr;38 Suppl 1:E1033-40. doi: 10.1002/hed.24153. Epub 2015 Sep 2.
- Rosenthal EL, Warram JM, de Boer E, Basilion JP, Biel MA, Bogyo M, Bouvet M, Brigman BE, Colson YL, DeMeester SR, Gurtner GC, Ishizawa T, Jacobs PM, Keereweer S, Liao JC, Nguyen QT, Olson JM, Paulsen KD, Rieves D, Sumer BD, Tweedle MF, Vahrmeijer AL, Weichert JP, Wilson BC, Zenn MR, Zinn KR, van Dam GM. Successful Translation of Fluorescence Navigation During Oncologic Surgery: A Consensus Report. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):144-50. doi: 10.2967/jnumed.115.158915. Epub 2015 Oct 8.
- Schwarz RA, Gao W, Redden Weber C, Kurachi C, Lee JJ, El-Naggar AK, Richards-Kortum R, Gillenwater AM. Noninvasive evaluation of oral lesions using depth-sensitive optical spectroscopy. Cancer. 2009 Apr 15;115(8):1669-79. doi: 10.1002/cncr.24177.
- Sibille M, Patat A, Caplain H, Donazzolo Y. A safety grading scale to support dose escalation and define stopping rules for healthy subject first-entry-into-man studies: some points to consider from the French Club Phase I working group. Br J Clin Pharmacol. 2010 Nov;70(5):736-48. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03741.x.
- Thompson CF, St John MA, Lawson G, Grogan T, Elashoff D, Mendelsohn AH. Diagnostic value of sentinel lymph node biopsy in head and neck cancer: a meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jul;270(7):2115-22. doi: 10.1007/s00405-012-2320-0. Epub 2012 Dec 22.
- Wang Y, Zhou K, Huang G, Hensley C, Huang X, Ma X, Zhao T, Sumer BD, DeBerardinis RJ, Gao J. A nanoparticle-based strategy for the imaging of a broad range of tumours by nonlinear amplification of microenvironment signals. Nat Mater. 2014 Feb;13(2):204-12. doi: 10.1038/nmat3819. Epub 2013 Dec 8.
- Webb BA, Chimenti M, Jacobson MP, Barber DL. Dysregulated pH: a perfect storm for cancer progression. Nat Rev Cancer. 2011 Aug 11;11(9):671-7. doi: 10.1038/nrc3110.
- Zhao T, Huang G, Li Y, Yang S, Ramezani S, Lin Z, Wang Y, Ma X, Zeng Z, Luo M, de Boer E, Xie XJ, Thibodeaux J, Brekken RA, Sun X, Sumer BD, Gao J. A Transistor-like pH Nanoprobe for Tumour Detection and Image-guided Surgery. Nat Biomed Eng. 2016;1:0006. doi: 10.1038/s41551-016-0006. Epub 2016 Dec 19.
Nuttige links
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0. National Cancer Institute 27NOV2017
- Declaration of Helsinki
- ICH E6 (R2). Integrated addendum to ICH E6(R1): Guideline for good clinical practice. 09NOV2016
- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .