Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Diagnostische prestaties en veiligheid van pegsitacianine voor de detectie van kanker bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker

23 april 2024 bijgewerkt door: Baran Sumer, University of Texas Southwestern Medical Center

Een fase 2a, enkelvoudige dosis, open-label studie om de diagnostische prestatie en veiligheid te evalueren van Pegsitacianine, een intra-operatieve fluorescentie beeldvormende stof voor de opsporing van kanker, bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker

Dit is een niet-gerandomiseerde, open-label, single-center, haalbaarheidsstudie naar veiligheid en beeldvorming van Pegsitacianine, een middel voor intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een niet-gerandomiseerde, open-label, single-center, haalbaarheidsstudie naar veiligheid en beeldvorming van Pegsitacianine, een middel voor intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming.

Het belangrijkste doel van deze studie is om te onderzoeken of Pegsitacianine kan worden gebruikt om hoofd- en halskankers en onbekende primaire kankers van het hoofd-halsgebied 6-100 uur na de dosis in beeld te brengen bij patiënten die routinematige chirurgie ondergaan voor biopsie, evaluatie, detectie of verwijdering. van hun primaire kanker.

De studie bestaat uit twee delen.

  • Deel 1 zal worden uitgevoerd in een enkele dosis van 1 mg/kg, zodanig gegeven dat Pegsitacianine-fluorescentie kan worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met HNSCC die routinematige chirurgie ondergaan na 6-100 uur, en indien nodig volgens een alternatief beeldvormingsschema na de dosis.
  • Deel 2 zal worden uitgevoerd in een enkele dosis van 1 mg/kg, zodanig gegeven dat Pegsitacianine-fluorescentie kan worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met onbekende primaire kanker van het hoofd-halsgebied (UPC) na 6-100 uur, en indien nodig om een alternatief beeldvormingsschema na de dosis.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassenen ≥18 jaar
  2. Biopsie-bevestigde diagnose, voor primaire of recidiverende ziekte (of hoge klinische verdenking naar de mening van de onderzoeker)

    1. Deel 1: Fase 1 tot 4 HNSCC
    2. Deel 2: UPC plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek met uitgezaaide ziekte tot ten minste één enkele cervicale knoop, EN geen door biopsie bewezen bewijs van de locatie van de primaire kanker.
  3. Aanvaardbare hematologische status (zoals vereist volgens het standaard operatieprotocol, zoals bepaald door de onderzoeker), nierfunctie en leverfunctie. Verhogingen van creatinine, alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase of totaal bilirubine >1,5× de bovengrens van normaal [ULN] moeten door de onderzoeker als niet klinisch significant worden beschouwd en door de medische monitor worden goedgekeurd.
  4. Gedocumenteerde negatieve serumzwangerschapstest voor vrouwen die zwanger kunnen worden (d.w.z. premenopauzale vrouwen met intacte voortplantingsorganen en vrouwen <2 jaar na de menopauze)
  5. Mannelijke patiënten en vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. premenopauzale vrouwen met intacte voortplantingsorganen en vrouwen <2 jaar na de menopauze) moeten instemmen met en zich houden aan het gebruik van medisch aanvaardbare anticonceptie, waaronder chirurgische sterilisatie (bijv. hysterectomie, bilaterale ovariëctomie, bilaterale tubaire ligatie), spiraaltje, oraal anticonceptiemiddel, anticonceptiepleister, langwerkend injecteerbaar anticonceptiemiddel, vasectomie van de partner, dubbele-barrièremethode (condoom of pessarium plus zaaddodend middel of condoom plus pessarium), of onthouding tijdens de proef en gedurende 6 maanden daarna
  6. Stem ermee in zich te onthouden van alcoholgebruik vanaf 72 uur vóór de toediening van Pegsitacianine tot en met voltooiing van Studiedag 10 (± 48 uur) bezoek in Deel 1 en Deel 2.
  7. Voldoende mogelijkheden voor opvolging

Uitsluitingscriteria:

  1. Tumoren op plaatsen waarvan de chirurg zou beoordelen dat in vivo intraoperatieve beeldvorming niet haalbaar zou zijn.
  2. Levensverwachting <12 weken
  3. Prestatiestatus Karnofsky <70%
  4. Leverinsufficiëntie (Child-Pugh-score >5) of significante leverziekte waaronder actieve hepatitis of cirrose
  5. Labwaarden of elk teken, symptoom of medische aandoening die naar de mening van de PI chirurgische resectie zou voorkomen
  6. Medische of psychiatrische aandoeningen die het vermogen van de patiënt om geïnformeerde toestemming te geven in gevaar brengen.
  7. Zwangere of zogende vrouwen
  8. Tijdens de duur van het onderzoek gelijktijdig medicatie ontvangen of gepland krijgen met een hoge kans op hepatotoxiciteit, zoals beoordeeld door de PI op basis van standaardprotocollen binnen het onderzoekscentrum
  9. Alcoholgebruik binnen 72 uur vóór toediening van Pegsitacianine
  10. Kreeg een onderzoeksmiddel binnen de kortste van 5 halfwaardetijden of 30 dagen vóór de dosering van Pegsitacianine
  11. Onvermogen om zich te houden aan het beoordelingsschema of om het even welke omstandigheid die de validiteit van de in het onderzoek uitgevoerde beoordelingen zou verstoren
  12. De PI vindt dat de patiënt niet moet deelnemen aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Deel 1 - Cohort A
In deel 1 zal de enkele dosis van 1 mg/kg pegsitacianine die 6-100 uur voorafgaand aan de operatie wordt gegeven, worden gebruikt om primaire tumoren in beeld te brengen bij patiënten met HNSCC om de diagnostische prestatie van pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming voor het detecteren van primaire tumoren en gemetastaseerde lymfeklieren te verifiëren. knooppunten.
Infusie van de Pegsitacianine-Intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming
Actieve vergelijker: Deel 2 - Cohort B
In deel 2 wordt pegsitacianine, de enkelvoudige dosis van 1 mg/kg die 6-100 uur vóór de operatie wordt gegeven, gebruikt bij patiënten met onbekende primaire hoofd-halskanker. Deze patiënten ondergaan doorgaans een onderzoek onder anesthesie met een laryngoscopie en een panendoscopie om de bron van de uitgezaaide kanker in de cervicale knooppunten te identificeren. De diagnostische prestatie van pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming voor het opsporen van primaire tumoren en gemetastaseerde lymfeklieren bij deze patiënten zal worden geëvalueerd. Alle tot nu toe beschikbare gegevens zullen worden gebruikt om te beslissen over het/de extra tumortype(s), het aantal patiënten per tumortype en het aantal in te schrijven groep(en).
Infusie van de Pegsitacianine-Intraoperatieve fluorescentiebeeldvorming

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diagnostische prestaties en veiligheid van 1 mg/kg Pegsitacianine bij patiënten met HNSCC
Tijdsspanne: 5 jaar
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen. De veiligheid van de patiënt wordt gedurende 10 dagen (±48 uur) na de dosis beoordeeld. Alle patiënten worden gecontroleerd op vitale functies en lichamelijk onderzoek voorafgaand aan de behandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 6 (±24 uur). Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op uitgebreid metabool panel (CMP) en volledig bloedbeeld (CBC) met differentiële voorbehandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 10 (±48 uur). Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op TEAE's en gelijktijdig medicatiegebruik vanaf het begin van de dosering tot dag 10 (±48 uur). TEAE's zullen tijdens het onderzoek nauwlettend worden gevolgd om mogelijke DLT's te identificeren
5 jaar
Diagnostische prestaties en veiligheid van 1 mg/kg Pegsitacianine bij patiënten met UPC
Tijdsspanne: 5 jaar
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen. De patiëntveiligheid wordt gedurende 10 dagen (±48 uur) beoordeeld. Alle patiënten worden gecontroleerd op vitale functies en lichamelijk onderzoek voorafgaand aan de behandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 6 (±48 uur). Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op uitgebreid metabool panel (CMP) en volledig bloedbeeld (CBC) met differentiële voorbehandeling en op verschillende tijdstippen tot dag 10 (±48 uur). Alle patiënten zullen worden gecontroleerd op TEAE's en gelijktijdig medicatiegebruik vanaf het begin van de dosering tot dag 10 (±48 uur). TEAE's zullen tijdens het onderzoek nauwlettend worden gevolgd om mogelijke DLT's te identificeren
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pegsitacianine-fluorescentiebeeldvorming bij HNSCC, UPC primaire kankers die HPV-positief en HPV-negatief zijn
Tijdsspanne: 5 jaar
Pegsitacianinefluorescentie van in vivo en uitgesneden weefsels zal worden afgebeeld met behulp van intraoperatieve en postoperatieve NIR-camera's en zal worden gecorreleerd met de histopathologische bevestiging van tumor en normale weefsels om de diagnostische prestatie van Pegsitacianine te bepalen. Beoordeling van het gebruik van pegsitacianine voor intra-operatieve beeldvorming van HNSCC, UPC en gemetastaseerde lymfeklieren omvat kwantificering van intraoperatieve en postoperatieve fluorescentiesignalen van door histologie bevestigde tumoren en normale weefsels, berekening van TBR en diagnostische prestaties. De bepaling van de haalbaarheid zal gebaseerd zijn op een gecombineerde beoordeling van intraoperatieve in vivo en ex vivo fluorescentiesignalen samen met ex vivo onderzoeken (histologisch onderzoek, NIR flatbed scanning).
5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 oktober 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 oktober 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 oktober 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren