- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05576974
Performances diagnostiques et innocuité de la pegsitacianine pour la détection du cancer chez les patients atteints d'un cancer primitif inconnu de la tête et du cou
Une étude ouverte de phase 2a, à dose unique, visant à évaluer les performances diagnostiques et l'innocuité de la pegsitacianine, un agent d'imagerie par fluorescence peropératoire pour la détection du cancer, chez des patients atteints d'un cancer primaire inconnu de la tête et du cou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude non randomisée, ouverte, monocentrique, d'innocuité et de faisabilité d'imagerie de la pegsitacianine, un agent d'imagerie par fluorescence peropératoire.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si la pegsitacianine peut être utilisée pour imager les cancers de la tête et du cou ainsi que le cancer primitif inconnu de la tête et du cou 6 à 100 heures après la dose chez les patients subissant une chirurgie de routine pour biopsie, évaluation, détection ou retrait de leur cancer primitif.
L'étude se compose de deux parties.
- La partie 1 sera réalisée en une dose unique de 1 mg/kg administrée de manière à ce que la fluorescence de la pegsitacianine puisse être utilisée pour imager les tumeurs primaires chez les patients atteints de HNSCC subissant une intervention chirurgicale de routine à 6-100 heures, et si nécessaire à un autre calendrier d'imagerie après la dose.
- La partie 2 sera réalisée en une dose unique de 1 mg/kg administrée de manière à ce que la fluorescence de la pegsitacianine puisse être utilisée pour imager les tumeurs primaires chez les patients atteints d'un cancer primitif inconnu de la tête et du cou (UPC) à 6-100 heures, et si nécessaire à un programme d'imagerie alternatif après la dose.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Baran Sumer, MD
- Numéro de téléphone: 2146482904
- E-mail: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Numéro de téléphone: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- Recrutement
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Chercheur principal:
- Baran Sumer, MD
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Contact:
- Numéro de téléphone: 214-648-8096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
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Contact:
- Numéro de téléphone: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adultes ≥18 ans
Diagnostic confirmé par biopsie, pour une maladie primaire ou récurrente (ou forte suspicion clinique de l'avis de l'investigateur)
- Partie 1 : Étape 1 à 4 HNSCC
- Partie 2 : Carcinome épidermoïde UPC de la tête et du cou avec une maladie métastatique à au moins un nœud cervical unique, ET aucune preuve prouvée par biopsie de l'emplacement du cancer primaire.
- Statut hématologique acceptable (comme l'exige le protocole chirurgical standard, tel que déterminé par l'investigateur), fonction rénale et fonction hépatique. Les élévations de la créatinine, de l'alanine aminotransférase, de l'aspartate aminotransférase, de la phosphatase alcaline ou de la bilirubine totale> 1,5 × la limite supérieure de la normale [LSN] doivent être déterminées comme non cliniquement significatives par l'investigateur et approuvées par le moniteur médical.
- Test de grossesse sérique négatif documenté pour les femmes en âge de procréer (c'est-à-dire les femmes préménopausées avec des organes reproducteurs intacts et les femmes <2 ans après la ménopause)
- Les patients de sexe masculin et les patientes en âge de procréer (c'est-à-dire les femmes préménopausées dont les organes reproducteurs sont intacts et les femmes de moins de 2 ans après la ménopause) doivent accepter et se conformer à l'utilisation d'une contraception médicalement acceptable, y compris la stérilisation chirurgicale (par exemple, hystérectomie, ovariectomie bilatérale, trompe tubaire bilatérale). ligature), dispositif intra-utérin, contraceptif oral, timbre contraceptif, contraceptif injectable à action prolongée, vasectomie du partenaire, méthode à double barrière (préservatif ou diaphragme plus spermicide ou préservatif plus diaphragme) ou abstinence pendant l'essai et pendant les 6 mois suivants
- Accepter de s'abstenir de consommer de l'alcool à partir de 72 heures avant l'administration de Pegsitacianine jusqu'à la fin de la visite du jour d'étude 10 (± 48 heures) dans les parties 1 et 2.
- Potentiel adéquat de suivi
Critère d'exclusion:
- Tumeurs aux sites dont le chirurgien évaluerait que l'imagerie peropératoire in vivo ne serait pas réalisable.
- Espérance de vie <12 semaines
- Statut de performance de Karnofsky <70 %
- Insuffisance hépatique (score de Child-Pugh> 5) ou maladie hépatique importante, y compris hépatite active ou cirrhose
- Valeurs de laboratoire ou tout signe, symptôme ou condition médicale qui, de l'avis du PI, empêcherait la résection chirurgicale
- Conditions médicales ou psychiatriques qui compromettent la capacité du patient à donner un consentement éclairé.
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Recevoir ou prévoir de recevoir, pendant la durée de l'étude, des médicaments concomitants avec un risque élevé d'hépatotoxicité, tel que jugé par le PI sur la base des protocoles standard au sein du centre d'étude
- Consommation d'alcool dans les 72 heures précédant l'administration de Pegsitacianine
- A reçu un agent expérimental dans la plus courte des 5 demi-vies ou 30 jours avant le dosage de Pegsitacianine
- Incapacité à respecter le calendrier des évaluations ou toute circonstance qui interférerait avec la validité des évaluations effectuées dans l'étude
- Le PI considère que le patient ne doit pas participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Partie 1 - Cohorte A
Dans la partie 1, la dose unique de 1 mg/kg de pegsitacianine administrée 6 à 100 heures avant la chirurgie sera utilisée pour imager les tumeurs primaires chez les patients atteints de HNSCC afin d'évaluer les performances diagnostiques de l'imagerie par fluorescence de la pegsitacianine pour détecter les tumeurs primaires et la lymphe métastatique. nœuds.
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Infusion de la Pegsitacianine-Imagerie de fluorescence peropératoire
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Comparateur actif: Partie 2 - Cohorte B
Dans la partie 2, la pegsitacianine la dose unique de 1 mg/kg administrée 6 à 100 heures avant la chirurgie sera utilisée chez les patients atteints d'un cancer primitif inconnu de la tête et du cou.
Ces patients subissent généralement un examen sous anesthésie avec une laryngoscopie ainsi qu'une panendoscopie pour identifier la source du cancer métastatique trouvé dans les ganglions cervicaux.
La performance diagnostique de l'imagerie par fluorescence de la pegsitacianine pour détecter les tumeurs primaires et les ganglions lymphatiques métastatiques chez ces patients sera évaluée.
Toutes les données disponibles à ce jour seront utilisées pour décider du ou des types de tumeurs supplémentaires, du nombre de patients par type de tumeur et du nombre de groupes à recruter.
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Infusion de la Pegsitacianine-Imagerie de fluorescence peropératoire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Performances diagnostiques et sécurité de 1 mg/kg de pegsitacianine chez les patients atteints de HNSCC
Délai: 5 années
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La fluorescence de la pegsitacianine des tissus in vivo et excisés sera imagée à l'aide de caméras NIR peropératoires et postopératoires et sera corrélée avec la confirmation histopathologique de la tumeur et des tissus normaux pour déterminer les performances diagnostiques de la pegsitacianine.
La sécurité du patient sera évaluée pendant 10 jours (± 48 heures) après l'administration de la dose.
Tous les patients seront surveillés pour les signes vitaux et l'examen physique avant le traitement et à divers moments jusqu'au jour 6 (± 24 heures).
Tous les patients seront surveillés pour un panel métabolique complet (CMP) et une numération globulaire complète (CBC) avec des différentiels avant le traitement et à différents moments jusqu'au jour 10 (± 48 heures).
Tous les patients seront surveillés pour les EIAT et l'utilisation concomitante de médicaments depuis le début de l'administration jusqu'au jour 10 (± 48 heures).
Les TEAE seront suivis de près pendant l'étude afin d'identifier tout DLT potentiel
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5 années
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Performances diagnostiques et sécurité de 1 mg/kg de Pegsitacianine chez les patients atteints de CUP
Délai: 5 années
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La fluorescence de la pegsitacianine des tissus in vivo et excisés sera imagée à l'aide de caméras NIR peropératoires et postopératoires et sera corrélée avec la confirmation histopathologique de la tumeur et des tissus normaux pour déterminer les performances diagnostiques de la pegsitacianine.
La sécurité des patients sera évaluée pendant 10 jours (± 48 heures).
Tous les patients seront surveillés pour les signes vitaux et l'examen physique avant le traitement et à divers moments jusqu'au jour 6 (± 48 heures).
Tous les patients seront surveillés pour un panel métabolique complet (CMP) et une numération globulaire complète (CBC) avec des différentiels avant le traitement et à différents moments jusqu'au jour 10 (± 48 heures).
Tous les patients seront surveillés pour les EIAT et l'utilisation concomitante de médicaments depuis le début de l'administration jusqu'au jour 10 (± 48 heures).
Les TEAE seront suivis de près pendant l'étude afin d'identifier tout DLT potentiel
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Imagerie de fluorescence de la pegsitacianine dans les cancers primaires HNSCC, UPC qui sont HPV positifs et HPV négatifs
Délai: 5 années
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La fluorescence de la pegsitacianine des tissus in vivo et excisés sera imagée à l'aide de caméras NIR peropératoires et postopératoires et sera corrélée avec la confirmation histopathologique de la tumeur et des tissus normaux pour déterminer les performances diagnostiques de la pegsitacianine.
L'évaluation de l'utilisation de la pegsitacianine pour l'imagerie peropératoire du HNSCC, de l'UPC et des ganglions lymphatiques métastatiques comprendra la quantification des signaux de fluorescence peropératoires et postopératoires des tissus tumoraux et normaux confirmés par histologie, le calcul du TBR et la performance diagnostique.
La détermination de la faisabilité sera basée sur une évaluation combinée des signaux fluorescents in vivo et ex vivo peropératoires ainsi que des examens ex vivo (examen histologique, balayage à plat NIR).
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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Liens utiles
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- Declaration of Helsinki
- ICH E6 (R2). Integrated addendum to ICH E6(R1): Guideline for good clinical practice. 09NOV2016
- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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Essais cliniques sur Cancer de la tête et du cou
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Mathematica Policy Research, Inc.Boston Children's Hospital; Department of Health and Human ServicesPas encore de recrutementIntervention précoce, éducation (Head Start et Early Head Start Access and Participation)États-Unis
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Novartis PharmaceuticalsRecrutementAdvanced EGFRmutant NonSmallSellLungCancer (NSCLC),KRAS G12-mutant NSCLC,Esophageal SquamousCellCancer (SCC),Head/Neck SCC,MélanomePays-Bas, Corée, République de, Espagne, Taïwan, Japon, Italie, Canada, États-Unis, Singapour